#1
|
|||
|
|||
Анемия. Нужен совет.
Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
Пол - женский, возраст - 33, рост - 186, вес - 76, последнее время беспокоит сильная утомляемость, пониженное давление, пульс 48-58 ударов в минуту, то резкое учащение сердцебиения до 70-90 ударов, за последний месяц были случаи обмороков. Нужен совет, что делать дальше, как лечить анемию? Результаты исследований: АТ-ТГ 324.0 МЕ/мл (0 - 40) АТ-ТПО 193.0 МЕ/мл (0 - 35) Гемоглобин 112 г/л (117 - 155) Эритроциты 4.86 x10*12/л (3.8 - 5.1) Гематокрит 35.9 % (35 - 45) Средний объем эритроцитов (MCV) 74 - фл (80 - 100) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 23.0- пг/кл (27 - 34) Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС)312 г/л (300 - 380) Тромбоциты 239x10*9/л (180 - 320) Лейкоциты 4.2 -x10*9/л (4.5 - 11.3) Нейтрофилы сегментоядерные % 54 % (47 - 72) Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5 Эозинофилы % 3 % 1 - 5 Базофилы % 1,4 % 0 - 1 Моноциты % 7 % 3 - 11 Лимфоциты % 34 % 19 - 37 Цветовой показатель 0.69 0.85 - 1 Миелоциты 0 % 0 - 0 Метамиелоциты 0 % 0 - 0 Плазматические клетки 0 0 - 0 СОЭ (по Вестергрену) 11 мм/час 0 - 20 Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
ТТГ какой в цифрах?
анемия скорее всего железодефицитная, для подтверждения - железо, ожсс и ферритин в биохимии крови
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
ТТГ - 2,95 мкЕд/мл (0,4-4,0). Для подтверждения анемии обязательно воспользуюсь Вашими рекомендациями. Спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
Последовала Вашим рекомендациям сдала анализ вот результат: Железо 6,01* мкмоль/л (7,20 – 25,90) Латентная железосвяз. способность 69* мкмоль/л (20-62) Ферритин 6* мкг/л (10-120) Гематокрит 35,6 % (35,0-45,0) Гемоглобин 11,2* г/дл (11.7-15,5) Эритроциты 4,76 млн/мкл (3,80-5,10) MCV (ср. объем эритр.)74,8*фл (81,0-100,0) RDW (шир. распред. эрит) 15,7* % (11,6-14,8) MCH (ср. содер. Hb в эр.)23,5* пг (27,0-34,0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31,5* г/дл (32,0-36,0) Тромбоциты 274 тыс/мкл (150-400) Лейкоциты 5,68 тыс/мкл (4,50-11,00) Палочкоядерные нейтроф 4 % (1-6) Нейтрофилы сегментояд 50 % (47-72) Нейтрофилы (общ.число 54 % (48,0 – 78,0) Лимфоциты 33 % (19-37) Моноциты 9 % (3,0-11,0) Эозинофилы 4 % (1,0-5,0) Базофилы 0 % <1,0 СОЭ (по Вестергрену)14 мм/ч<20 Дайте, пожалуйста, совет, какие препараты принимать. Спасибо. |
#5
|
||||
|
||||
данные результаты подтверждают железодефицитный генез, показан прием пр-та железа в дозе 80-100 мг в день (2 ферретаба, 2 актиферрина, или одна тардиферона) в течение 4-6 мес, через 6 недель от начала лечения (не прерывая его) повторите об. анализ крови в той же лаборатории
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
Прошло 6 недель, как принимаю по 2 таблетки ферретаба, сдала анализ, результат: Гематокрит 42,4 % (35,0-45,0) Гемоглобин 13,7 г/дл (11.7-15,5) Эритроциты 5,46* млн/мкл (3,80-5,10) MCV (ср. объем эритр.)77,7*фл (81,0-100,0) RDW (шир. распред. эрит) 16,6* % (11,6-14,8) MCH (ср. содер. Hb в эр.)25,1* пг (27,0-34,0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32,3 г/дл (32,0-36,0) Тромбоциты 270 тыс/мкл (150-400) Лейкоциты 6,02 тыс/мкл (4,50-11,00) Палочкоядерные нейтроф 3 % (1-6) Нейтрофилы сегментояд 50 % (47-72) Нейтрофилы (общ.число 53 % (48,0 – 78,0) Лимфоциты 32 % (19-37) Моноциты 7 % (3,0-11,0) Эозинофилы 8* % (1,0-5,0) Базофилы 0 % <1,0 СОЭ (по Вестергрену)11 мм/ч<20. Спасибо. |
#7
|
||||
|
||||
ответ хороший на лечение, продолжайте по 1 таблетке ферретаба еше 2-3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо, Вадим Валерьевич! Самочувствие намного улучшилось.
|