Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.09.2013, 22:26
Natalia34 Natalia34 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2013
Город: Волгоград
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 18
Natalia34 *
Повышенный гемоглобин и базофилия

Мальчик, 1год 2 месяца, рост 75, вес 9 кг.
Синдром Дауна, врожденный порок сердца, последнее время увеличились отеки век и повышенное мочеиспускание.
Месяц назад находясь в стационаре (пересчет дозы верошпирона) общий анализ крови показал повышенное содержание лимфоцитов - 81 (два месяца до этого показатель был в норме). Кардиолог посчитала этот анализ нормальным. Вчера на приеме у кардиолога в поликлинике все-таки выяснили, что показатель очень высокий. Сегодня пересдали анализ, в результате: лимфоциты в норме, зато повышенные гемоглобин -146г/л, палочкоядерные нейтрофилы-6%, и базофилы -2,8%.

Последний анализ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Еще меня беспокоит соотношение АСТ/АЛТ=2,1 в биохимии крови. Кардиолог о нем не знает. Этот коэффициент действительно не важен?
Биохимический анализ крови:
билирубин общий 8, прямой 0, непрямой 8,
тимоловая проба 0,5,
АСТ 0,59 Ммоль/л,
АЛТ 0,28 Ммоль/л,
общий белок 70,
холестерин 3,8,
мочевина 3,4,
сахар крови 3,8
Na 135.8 (норма 138-145),
Калий 4,49.
Коэффициент АСТ/АЛТ 2,1 (норма 1,33) показывает гибель мышечных клеток (инфаркт миокарда), синдром длительного сдавливания, травмы.

Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства, и как объяснить резкое повышение-понижение уровня лимфоцитов в крови?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.09.2013, 23:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У детей с синдромом Дауна показатели крови могут быть несколько иными, чем у детей без такого синдрома, отсюда некорректно говорить ВНЕ клинического контекста, что у него % тех или иных клеток не в "норме", то же справедливо и для др. показателей в анализах. Повышение гемоглобина может быть вследствие порока сердца, коррекция порока нормализует гемоглобин, а без коррекции он может расти до 160-180 по мере декомпенсации. Имеет смысл сосредоточиться на возможностях радикальном исправлении порока, а не поиске причин среди показателей, которые являются скорее следствием состояния больного ребенка.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.