#1
|
||||
|
||||
Сомнения в диагнозе и лечении
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов и в сомнениях относительно продолжения назначенного лечения. анализы 5 марта: УЗИ - диффузный зоб: 19.97 (норма до 18), киста правой доли. ТТГ - 3.84 (норма лаборатории 0.20 - 3.20) св. Т4 - 10.81 (норма 10 - 25) св. Т3 - 5.7 (норма 5.3 - 9.4) АТ к ТПО - 183,2 (норма 0 - 30) Врач поставила диагноз "аутоимунный тиреоидит, диффузный зоб, субклинический гипотиреоз". Назначение было - 50 мкг левотироксина в течение трех месяцев, затем контроль ТТГ и св. Т4. Сегодня получила свежие результаты, сдавала анализ на днях в той же лаборатории: ТТГ - 0.08 (норма 0.20 - 3.20) св. Т4 - 29,7 (норма 10 - 25) К врачу в ближайшие дни попасть не смогу, хочу попросить вас проконсультировать - правильно ли я понимаю, после прочтения Тиронет, что мне нужно левотироксин сейчас прекратить принимать. Но мне непонятно, ведь 50 мкг - это не такая доза, чтобы вызвать такие скачки ТТГ и св Т4?.. (мой вес 162 кг) Принимала левотироксин строго утром за час до еды, никогда не увеличивала дозу. Спасибо большое за ваш форум, сайт Тиронет и за помощь! |
#2
|
||||
|
||||
ошибочка в весе :)
Прошу прощения, опечатка - мой вес 62 кг
![]() |
#3
|
||||
|
||||
У Вас было обнаружено минимальное увеличение железы + высоконормальный ТТГ
Назначение в этом случае тироксина вполне возможно ( вместе с иодидами или без них ) , формулировки же диагноза не имели особых оснований Сейчас Вы не беременны?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Добрый день, Галина Афанасьевна, спасибо за скорый ответ!
Нет, не беременна и в ближайшее время не планирую. |
#5
|
||||
|
||||
Отмена тироксина и продолжение готовки пищи на йодированной соли , контроль ТТГ через два мес ( покажите очному врачу заочную консультацию )
Не было ли приема интерферонов ? Биодобавок ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Отлично, так и сделаю, спасибо!
Принимала витамины Алфавит и в течение месяца ИРС-19, по рекомендации того же врача (к тому времени были постоянные простуды). |
#7
|
||||
|
||||
Поскольку никто и никогда не оценивал способность ИРС как-то что-то делать с железой, вопрос открыт
Да , а что там про кисту -то , Диаметр?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Киста совсем небольшая - 1.1, было предложено сделать повторно УЗИ через полгода, т.е., в августе.
Что касается био-добавок - то не принимала их уже очень давно, а интерфероном постоянно пичкали только в детстве, из-за частых простуд. Сейчас 34 года. |
#9
|
||||
|
||||
1 , 1 сантиметра ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
прошу прощения, не указала - да, в сантиметрах.
|
#11
|
||||
|
||||
Тогда это подлежащие пункции образование с контролем не только скорости заполнения после эвакуации кисты, но и цитологии содержимого
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Новый анализ ТТГ
Добрый день!
Решила не начинать новую тему, т.к. вопрос в продолжение этой. Сделала на днях анализ ТТГ. Результат: 7,25 (нормы лаборатории 0.2-3.2) L-тироксин перестала принимать сразу после совета с Галиной Афанасьевной, т.е., в конце мая. К эндокринологу попаду только через неделю. Вопрос - подскажите, пожалуйста, нужно ли мне уже сейчас снова начать принимать L-тироксин?.. И нужно ли еще сделать св. Т4 перед посещением эндокринолога или будет достаточно ТТГ? Спасибо. |
#13
|
||||
|
||||
Вы правильно сделали , что не начали новую тему.
Вы ошибочно считает ключевым моментом ТТГ , но плюете на главное - что там за клетки окружают кисту ? Истинные кисты щитовидной железы КАЗУИСТИЧЕСКИ редки , а вот кистозно измененая аденома или карцинома- банальность, равно как и коллоидный зоб.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Совет уже был дан, в равной степени оправдан прием тироксина ( в реальной дозе) при зобе - но вопрос -то с кистой решать надо , а субклиническимй гипотироз отнюдь не главное
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ!
Вразумили, завтра буду узнавать, где у нас сделать пункцию. Честно говоря, действительно не особо придавала значение кисте, думая, что она не важна - не мешает же, маленькая. ![]() Спасибо! |
Этот участник сказал cпасибо Lifensk за данное сообщение: | ||