Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #151
Старый 21.03.2023, 19:54  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Город: Набережные Челны
Сообщений: 83 Ilmirochka *
Спасибо Галина Афанасьевна. пересдала т.к. в этой же лаборатории изменились технологии исследования. т.е. наблюдаем дальше, верно?
Ответить с цитированием
  #152
Старый 21.03.2023, 19:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,859 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Следовательно, в лимфоузле бесспорно метастазы- увы, в данном случае тест на ТГ точнее - ТГ в лимфоузле быть не может, если нет метастаза.
А вот имеет ли клиническое значение микрометастаз, неведомо
ТГ следует оценивать одним набором - мы не школьники, надеющиеся, что Чапаев выплывает, если пойти в кино с бабушкой.
Вы наблюдаетесь в крупном центре, ситуация не требует сверхрешительных действий и сравнительных характеристик всех лабораторий
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #153
Старый 21.03.2023, 20:19  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Город: Набережные Челны
Сообщений: 83 Ilmirochka *
Да с этого лимфоузла. Делала в ЭНЦ.
Галина Афанасьевна, добрый вечер, пришел сегодня повторно сданный анализ ТГ в др.лаборатории ГОМОТЕСТ - ТГ - 0.45 нг/мл... вот даже не знаю как это расценить. в той же лаборатории тоже сдала повторно, жду.
всегда сдаю в инвитро, раз также был скачок 1,1 показатель, пересдавала через 3 мес, стал 0,2.

на протяжении этих 5 лет показатели 0,2 - 0,4
Ответить с цитированием
  #154
Старый 21.03.2023, 20:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,859 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем вопрос ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #155
Старый 13.02.2025, 11:50  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Город: Набережные Челны
Сообщений: 83 Ilmirochka *
9 лет после операции, вырос ТГ

Доброго дня уважаемые врачи.
Напомню о себе женщина 42 года.
В 2016 году была операция подное удаление ЩЖ.
Проходила радиоактивный йод.
Наблюдаю все это время за лимфаузлом. И вот изменила дозировку л тироксина по назначению врача. Пила 100 - 6дней, 75 - 1 день.
2 месяца как пью 100/75 чередую.
ТГ был 0,68 стал 1,44
ТТГ с 0.069 стал 0.778
На сцинциграфии лимфоузел не светился(((
Подскажите, какие дальнейшие действия?
Заново пройти сцинтиграфию? Операция?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20250213_114039_copy_540x405.jpg
Просмотров: 14
Размер:	46.0 Кб
ID:	262688  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20250213_114027.jpg
Просмотров: 9
Размер:	155.6 Кб
ID:	262689  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20250213_114420.jpg
Просмотров: 6
Размер:	146.1 Кб
ID:	262690  
Ответить с цитированием
  #156
Старый 13.02.2025, 15:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,859 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ilmirochka Посмотреть сообщение
пунцию делали 14.11.2019
в смыве иглы ТГ 36,5 нг/мл, материал взятый - лимфоидные элементы, данных за опухоль нет.
У Вас метастаз в лимфоузле.
Почему Вас удивляет, что при снижении дозы ТИроксина увеличился ТТТ и в отсутствие супрессия несколько подрос ТГ?
О какой операции речь?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #157
Старый 13.02.2025, 15:38  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Город: Набережные Челны
Сообщений: 83 Ilmirochka *
Галина Афанасьевна, спасибо что ответили. ТГ подрос и сразу паника...
Посоветуйте пож.ста - стоит ли аернуться к дозировке 100 - 6дней, 75-1день?
Получается супрессия - это то что не дает расти клеткам в лимфоузле?
Ответить с цитированием
  #158
Старый 13.02.2025, 16:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,859 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТТ снимулирует рост клеток щитовидной железы. Ранее был обнаружен метастаз, клиническое значение которого не ясно. Не впрлне ясно, надо ли провести пробу со стимуляцией и сканирование. В любом случае прирост ТГ ничтожно мал
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.