Низкий уровень железа при нормальном уровне ферритина

[HelenaKozh]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Я-женщина, 38 лет, рост 167 см, вес 48 кг. Кружится голова, выпадают волосы. Сдала ОАК и анализ на жд анемию.

Выявлен низкий уровень железа при нормальном уровне ферритина и гемоглобина (результаты во вложении).

Правильно ли я понимаю, что запас железа имеется, а в крови недостаток железа? Подскажите, пожалуйста, как найти причину снижения содержания железа?

С уважением, Елена.

[Dr.Vad]

Ферритин может быть ложно-нормален при сочетании В12 дефицита с ЖД, в ОАК отклонения, которые намекают на дефицит В12 или фолиевой, полидефицит у Вас из-за низкого веса - или Вы диетничаете неправильно, или же у Вас имеется мальабсорбция/атрофический гастрит

[HelenaKozh]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!

Выявление дефицита В12 и фолиевой кислоты подтверждается также анализом, верно?
Я не на диете.

С уважением, Елена.

[Dr.Vad]

да, можно сделать их концентрацию в крови - дефицит в12 выявляется по кобаламину в крови, не голо-транскобаламину! у Вас ИМТ 17.2 при норме более 18.5, Вам не хватает 4-5 кг, все бы ничего, но дефицит массы тела ассоциируется с более высоким риском смерти еще до менопаузы