Гиполютеинизм и чем это чревато?

[Tancha_47]

Подскажите- что делать?
Мне- 34 года, одни роды, 2 аборта ( один из которых после родов, медикаментозный с осложнениями- кровотечение, затем воспаление эндометрия- эндометриоз? с выскабливанием).
Обратилась летом 2007г. к гинекологу-эндокринологу по поводу уменьшения дней месячных-( раньше кровь была 3-дня ,на 4-ый заканчивалось, теперь- примерно с год -идет по 1,5-2 дня - например день и ночь потом день, а на вторую ночь ничего нет или мазня и в течение 3-его дня тоже мазня).
Сдала анализ на гормоны на 5-ый день цикла:
ФСГ-5,2 ЛГ-2,06 Прогестерон-0,20 эстрадиол-233.
Несколько раз делала УЗИ, на 11-ый день цикла:
м-эхо толщина миометрия-5,5 структура пролиферативного типа, однородная, в обоих яичниках несколько фолликулов, слева до 6 мм, справа доминантный -18*14мм.Эхопатологии не выявлено, но как сказал врач, что фолликулов меньше чем должно быть.
УЗИ на 20-ый день цикла:
м-эхо толщина 5,6 мм однослойный, гиперэхогенный, фолликулы в обеих яичниках до 5-6 мм. УЗ картина не соответствует количеству показателю эндометрия. Обеднение фолликул. аппарата.
Врач поставила диагноз гиполютеинизм и прописала утрожестан на полгода- до этого гормоны вообще не пила никогда, после приема ничего не изменилось, решила отменить. В этом году после очередного осмотра выявлена эрозия ш.м.- после биопсии и консультации диагноз- лейкоплакия ( рекомендована конизация, от которой я пока воздерживаюсь в силу ряда причин- ранее была крио дважды в 1998 и 2005году, или наблюдение каждые полгода).Врач отказалась проводить какую-либо коррекцию моих месячных- сказала- что типа тут уже ничего не поделаешь, а на фоне лейкоплакии лечение гормонами проводить невозможно!
ПО поводу моих менструаций- цикл всегда был неравномерным от 22 до 28 дней, в среднем как правило 24-25 Дней, ежемесячный).
В анамнезе также снижен ТТГ(6,4)- под вопросом диагноз гипотериоз- пропила курс эутирокса (50мгк) полгода, повысился до 2,4 теперь каждые полгода сдаю анализ на ТТГ ( УЗИ щит. железы без патологии)-,послдний-4,5 -врач назначил пить йодомарин в течение года и затем снова сдавать ТТГ.
Меня беспокоит данная ситуация, т.к не может ли это быть предвестником климакса( у мамы климакс в 42 года),чем вообще чревато такое состояние и что можно предпринять, ждать пока наступит старость в 34 года я не хочу- хочу быть полноценной женщиной- и могу ли я забеременеть и родить ребенка в данной ситуации ,если решусь и еще прочитала здесь- что именно беременность способствует продлению молодости и отодвиганию наступления климакса, т.к. экономятся яйцеклетки -правда ли это?
Что вы посоветуете?

[Tancha_47]

Прошу прощения- еще забыла указать - анализ на пролактин - 15.
Мне 34 г., рост 160,вес-60.
Жду ответа!

[Melnichenko]

Уважаемая респонлентка! Начнем с арифметики - уровнеь ТТГ у Вас ПОВЫШЕН ( а не понижен, как Вы пишете) ДВАЖДЫ и снижается ( а не повышается) до нормы НА ЛЕЧЕНИИ эутироксом, поэтому у Вас есть ВСЕ основания прочесть раздел субклиничский гипотироз в ТИронете для пациентов - будет любопытно узнать , что гипотироз, даже субклинический, может влиять на менструальный цикл, и , что ОЧЕНЬ важно, быть препятствием для рождения здорового и умного ( что тоже немаловажно ) ребенка

[Tancha_47]

Возможно с понижен-повышен я и ошиблась- но, насколько я почерпнула из литературы об обратной зависимости- когда ТТГ выше нормы- значит выработка гормона- понижена,что свидетельствует о недостаточности щитовидки - потому и пишу-ПОНИЖЕН.
О том, как это может влиять на возникновение беременности и рождение ребенка- я знаю, т.к. уже имею здорового и НОРМАЛЬНОГО! ребенка.
Да и опасений для беременности ни эндокринолог,ни гинеколог-эндокринолог вобщем-то никаких не видят- по крайней мере- когда я задавала этот вопрос- в один голос говорят только одно- что необходимо при беременности обязательно пить эутирокс и соотвественно в дозировке той,которую врач пропишет.
Вопрос состоял не в этом- а в том, что мне теперь делать с этим состоянием,которое меня категорически не устраивает,т.к. я молода и хочу жить нормально-за указание на некую связь взаимозависимость- благодарю- поинтересуюсь- но все же внятного ответа ни от своего врача ,ни от Вас я пока не услышала- что мне со всем этим делать!

[Tancha_47]

Прочитала подробно информацию.Дело в том, что диагнохз гипотериоз мне ставят уже после родов, в том вреям я по-моему даже и не обследовалась ,но, точно помню, что принимала йодид калия всю беременность по назначению врача жен.консультации- по 100 или 200 сказать не могу- и обратилась я впервые вообще к эндокринологу уже после родов в связи с совершенно другим вопросом- а выяснилось -это было где-то наверное в 2002-2003 году- что у меня повышен(или понижен)-ТТГ,при Т4 свободный нормальном значении.

[Melnichenko]

Внятный ответ от меня : повышение ТТГ ( тиреотропного гормона гипофиза, находящегося в обратной логирифмический связи с тироидными гормонами ) означает понижение работы щитовидной железы - потому как связь обратная логарифмическая

На эту тему дискуссий больше не будет? Я не располагаю бесконечным запасом времени
Использовать в дальнейшем рекомендуется принятые в математике и медицине термины - больше или меньше, оно и в Африке больше или меньше

У Вас НЕТ перименопаузы ( нормальный ФСГ ) , но есть ( вероятно ) субклинический гипотироз ( я не совсем поняла , что вы хотите сказать , обсуждая время повяления гипотироза ) , который может быть причиной и нарушений цикла
При планируемой беремнности его коррекция особенно нужна

[Tancha_47]

так что же делать -гинекологи ,откликнитесь- про зависимость все ясно- не ясно ч то делать!?

[Melnichenko]

А подумать о лечении гипотироза в лом ? ( планируемая беременность =лечение субклинического гипотироза )
И зачем тревожить гинекологов, на какой вопрос они дол;ны ответить?

[Melnichenko]

Сообщение от Tancha_47

прочитала здесь- что именно беременность способствует продлению молодости и отодвиганию наступления климакса, т.к. экономятся яйцеклетки -правда ли это?
Что вы посоветуете?

Прочесть нечто подобное на нашем форуме Вы не могли , концепция экономии яйцеклеток носит какой-то я вно выраженный оттенок написанного в кризисный преиод

[Tancha_47]

лечением гипотериоза я занимаюсь- с 2007года прохожу регулярно обследование уровня ТТГ - при этом на приеме эутирокса -50 мгк в день он нормализовался, затем принимала и продолжаю принимать по рекомендации врача йодомарин в течение года - сейчас в пределах нормы.Что еще я должна лечить?
Беременность пока не планирую- но очень хочется знать- что при такой ситуации я вполне могу забеременеть и главное выносить и родить здорового ребенка и вобщем-то от гинекологов хотелось бы услышать- возможен ли возврат к нормальным месячным.Что это не климакс-успокоили,спасибо)

[Tancha_47]

найду- где прочитала и ссылку дам обязательно- я же не выдумала это сама- хотя и сильно удивилась- прочитав такое!

[Tancha_47]

Сообщение от Melnichenko

Прочесть нечто подобное на нашем форуме Вы не могли , концепция экономии яйцеклеток носит какой-то я вно выраженный оттенок написанного в кризисный преиод

я нашла-таки сообщение- где прочла.
Даю ссылку:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=7109

[silver]

Уважаемая Tancha
Вам уже было объяснено Галиной Афанасьевной о необходимости коррекции гипотиреоза , вы еще остаточно далеки от перименопаузы.
Беременность возможна при соблюдении полученных рекомендаций .Теперь относительно вопроса о яйцеклетках.Женский организм устроен несколько сложнее чем часы с механическим или даже электронным механизмом.Данные представленные коллегой Аминазинкой не совсем верные ,хотя и существуют отдельные наблюдения что у многорожавших
возраст менопаузы незначительно откладывается.Вместе с тем сэкономленные ,как вы выражаетесь,яйцеклетки отличаются своим качеством кардинально в 34 и 40 и 50 лет.

[Tancha_47]

Благодарю за ответ.
Если я правильно поняла, то данная ситуация с уменьшением дней кровяных выделений не является проблемой-и на это можно просто забить, при этом занимаясь лечением т.н. гипотериоза-которым собственно- как я неоднократно говорила- и занимаюсь.
Тогда больше вопросов нет.