#1
|
|||
|
|||
Антиглаукоматозная операция
Здравствуйте,сделали операцию по глаукоме на правый глаз,поставили клапан ахмеда.Давление стабильное по маклакову 15,воспалительных процессов внутри глаза нет вчера был на консультации у офтальмохирурга.Передняя камера чистая,роговичка прозрачная,в задних отделах глаза тоже все хорошо.Швы рассосались,никаких выделений нет,рефлекс розовый.С момента операции прошло 5 недель,в послеоперационный период делали профилактические уколы гемазы и дексазона.Капали капли офтаквикс индоколлир дексаметазон.Меня очень беспокоит конъюктива она вся воспаленная особенно с утра,выраженное покраснение которое очень заметно и мучает косметически.На вопрос врачу:"Почему у меня так?"Он отвечает-ну возможно привыкание глаза к стероидным препаратам,возможно глаз не раз оперирован по поводу глаукомы и поэтому так себя ведет(делали 2 операции синустрабекулоктомии(между операциями были всегда большие промежутки по 3 года и всегда все было замечательно глаз за неделю становился идеально белый )Внятного ответа он не дает,а мне не возможно жить с таким глазом,работа требующая общения с людьми.Как мне дальше быть и чем можно это все дело вылечить?
(возраст 30 лет)Зрение-od 0,5 os 1,0 поля не сужены,дзн бледно-розовый.Вгд-od 15 os 17.Сейчас выписаны капли тобрадекс,индоколлир.Пробую уже как неделю потихоньку замещать тобрадекс индоколлиром с постепенной отменой,но результатов 0. |
#2
|
|||
|
|||
клапан Ахмеда ставится при "непростой" глаукоме, когда наименее инвазивные операции терпят фиаско. Одним из сопутствующих явлений является изменение кон-вы в месте расположения клапана, обычно - не до косметики, однако мы Вас понимаем. Для того чтобы преположить что делать, соотнося вред/польза нужны выписки "до и после" операции.
|
#3
|
|||
|
|||
Мне хирурги наоборот сказали возраст молодой давай ставь клапан ахмеда никакого косметического дефекта это не пренесет,чтобы не было проблем в будущем.Вы честно меня очень напугали как мне сейчас ходить на работу,общаться с людьми.Перепишу выписку:пальпация глазного яблока безболезненная,Веки без патологий,конъюктива умеренная смешанная инъекция,слезные органы проходимые,в верхнем-внутреннем квадранте фп-выраженна,отделяемое нет,передняя камера глубокая,влага прозрачная,рефлекс розовый,макула,переферия без грубой очаговой патологии,дзн бледно розовый,гр.четкие,хрусталик прозрачный,расположен правильно.
Лечение:проведен курс противовоспалительной терапии:Гемаза,Дексаметазон,Амикацин,подконъюктиви ально-параокулярно,офтаквикс,дексаметазон,индоколлир.Дел ал операцию не в какой-то шарашке а в клинике федерального значения,операцию производил антиглаукоматозный хирург специализирующийся на этих клапанах,кандидат медецинских наук.После показывался еще 3-м специалистам для проверки качества проведенной операции. До этого просто было высокое давление 34.Но глаз был обсалютно белый без отека роговицы,не было никаких болей,двоений,затуманиваний. Помогите мне пожалуйста я готов приехать в любой город на очный прием.Просто если ничего не изменить то как жить то дальше?(у меня не кровоизлияния субконъюктивиальные а просто расширенные сосуды )то есть конъюктива то не изуродована.Вот уже никаких изменений на протяжение 3-х недель,после рассасывания субконъюктивиальных кровоизлияний.Глаз фонарь |
#4
|
|||
|
|||
не волнуйтесь, судя по выписке - все хорошо. Можно данные, на которые опирались при решении вопроса "оперировать", анамнез и т.д.
"дзн бледно розовый,гр.четкие,хрусталик прозрачный,расположен правильно" - описание 1 ст. глаукомы. какие поля зрения? |
#5
|
|||
|
|||
такие вот поля,я волнуюсь из за конъюктивы прочтите пожалуйста подробно что я написал
55 50 50 75 od 50 75 50 50 Сказали что высокое давление,надо оперировать(я решался на эту операцию пол года)предыдущие операции были синустрабэкулоктомии но у меня все рубцевалось быстро,из каплей закапывал только иногда пилокарпин(он хорошо помогал)другие не помогали пробовали и ксалаком и тимолол и азопт все пробовали вообщем.Сказали что новая разработка,зачем сто раз резаться можно поставить клапан и от него будет хороший результат на большой промежуток времени. |