#1
|
||||
|
||||
Повторная РЙТ
Здравствуйте.
Мне 22года, в 17 лет был поставлен диагноз ДТЗ, лечение проходило медикаментозно. В сентябре 2008г была произведена радиойодтерапия, затем заместительная терапия спустя несколько месяцев начались сбои в гормонах и снова назначена повторная радиойодтерапия, планирую совершить её в октябре 2009г. Сейчас пью 25мг/день пропицила, на этом фоне: Т4 12,5 (10,3-24,5) Т3 7,21 (2,3-6,5) ТТГ 0,007 (0,4-4,0) АТ к рТТГ 8,09 (нормал: +>1.5) Хотелось уточнить до РЙТ,сколько при таких значениях пить пропицила и как долго?В прошлый раз за 10 дней до РЙТ были отменены приемы тиреостатиков. |
#2
|
||||
|
||||
Перед проведением радикального лечения должно быть достигнуто состояние медикаментозного эутиреоза (нормальный уровень своб. Т4 и своб. Т3). ТТГ может оставаться подавленным, если лечение начато недавно (этот показатель меняется медленно).
За 7-10 дней до лечения радиойодом тиростатики отменяются. До проведения радиойодтерапии следует соблюдать диету с ограничением йодсодержащих продуктов. Как давно начали приём пропицила? Где получали радиойодтерапию? Читайте: http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa..._rodichev.html |
#3
|
||||
|
||||
РЙТ проходила в Германии. После РЙТ пропицил принимала в течение 3мес,затем была отмена и прием L-тироксина в течение 3,5мес,затем снова отмена и с апреля 2009г. по сегодняшний день принимаю 25мг пропицила.
Скажите,нужно ли увеличить дозу пропицила при таких значениях(указанных выше)? |
#4
|
||||
|
||||
А какими были ТТГ и Т4 своб. в апреле?
Т4 своб. исследовали месяц назад? Два месяца назад? Симптомы гипертиреоза (учащенное сердцебиение, потливость и т.д.) есть сейчас? Врач, который наблюдает Вас в Германии видел результаты исследований? |
#5
|
||||
|
||||
В апреле после отмены L-тироксина ТТГ-0,003 Т4св -25,7 Т3св-9,58
Ниже значения на 14.08.09 Т4 12,5 (10,3-24,5) Т3 7,21 (2,3-6,5) ТТГ 0,007 (0,4-4,0) Симптомов гипертиреоза не наблюдаю. Чувствую себя хорошо. Врач в Германии видел все результаты за год и сказал что нужна повторная РЙТ Объем щж до RAI 20,44 куб.см Сейчас объем щж 8,6куб.см |
#6
|
||||
|
||||
Дозу пропицила пока можно не повышать. Повторить исследование Т4 св. в сентябре.
|
#7
|
||||
|
||||
Большое спасибо,Ольга Юрьевна.
И еще такой вопрос:Подскажзите где вы осуществляете прием пациентов? |
#8
|
||||
|
||||
Я работаю в городской клинической больнице №11.
Контактная информация - в профиле. |
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте.я сдала 05.09.09
Т4св.- 10,71(10,3-24,5) ТТГ- 0,021(0,4-4,0) Т3св.- 6,65(2,3-6,5) Скажите,пожалуйста,мне продолжать пить 25мг/день пропицила? |
#10
|
||||
|
||||
Да, по результатам дозу менять не стоит, отмена пропицила - не менее чем за 10 дней перед РЙТ.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||