#1
|
|||
|
|||
Анализ крови и прививка
Доброго времени суток!
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов крови у детей. Завтра должны сделать прививки. Старшему Пентаксим, младшей - Инфанрикс Гекса. Но меня немного волнуют результаты анализов..-(( Буду очень признательна "за постановку мозгов на место". Мальчик, 8.5 лет. Ежедневные физ.нагрузки (разумные, не профессиональные). Перед сдачей крови долго не пьет, получается с вечера предыдущего дня (он вообще воды пьет мало). В конце декабря-начале января сильно болел - вирус (шесть дней темпа под 40) с осложнением на ухо (отит) и острый бронхит. Курс антибиотиков. Рост 140 см, вес около 33-35 кг. Гемоглобин 148 + г/л 111 - 143 Эритроциты 5.42 ++ x10*12/л 4.2 - 4.6 Гематокрит 39.1 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 72 -- фл 77 - 83 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)27.3 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 379 ++ г/л 336 - 344 Тромбоциты 238 x10*9/л 205 - 375 Лейкоциты 5.7 x10*9/л 4.5 - 13.5 Нейтрофилы сегментоядерные % 47 % 41 - 59 Эозинофилы % 1 % 1 - 5 Базофилы % 0 % 0 - 1 Моноциты % 13 ++ % 4 - 8 Лимфоциты % 38 % 29 - 49 Цветовой показатель 0.82 -- 0.85 - 1 Миелоциты 0 % 0 - 0 Метамиелоциты 0 % 0 - 0 Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5 Плазматические клетки 0 0 - 0 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 6 мм/час 0 - 10 В октябре прошлого года (тоже перед прививкой) результаты были вот такие: Гемоглобин 141 + г/л 111 - 143 Эритроциты 5.03 ++ x10*12/л 4.2 - 4.6 Гематокрит 38.2 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 76 -- фл 77 - 83 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)28 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 369 ++ г/л 336 - 344 Тромбоциты 218 x10*9/л 205 - 375 Лейкоциты 5.2 x10*9/л 4.5 - 13.5 Нейтрофилы сегментоядерные % 50 % 41 - 59 Эозинофилы % 2 % 1 - 5 Базофилы % 0 % 0 - 1 Моноциты % 10 ++ % 4 - 8 Лимфоциты % 37 % 29 - 49 Цветовой показатель 0.84 -- 0.85 - 1 Миелоциты 0 % 0 - 0 Метамиелоциты 0 % 0 - 0 Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5 Плазматические клетки 0 0 - 0 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 4 мм/час 0 - 10 Смущают моноциты, но они у него последние 2 года (судя по анализам) всегда 10 (10 и 12 - накануне заболевания). Сейчас вот 13 (длительный период реконвалесценции?). Что-то с эритроцитами и гемоглобином... Но они тесно друг с другом связаны в этих анализах (и повышение/понижение одного, как я понимаю, тянет за собой изменение другого). Цветовой показатель тоже, как я поняла, опять же с ними (эритроцитами и гемоглобином) завязан. Поможете разобраться?-))) Также надеюсь на помощь с расшифровкой анализа младшей. Девочка 3 месяца. На ГВ. Перед сдачей крови не кормили 2 часа, водички выпила очень мало. Вес около 5 кг, рост 57 см. Родилась маловесной (старший тоже такой), но в срок. Вес при рождении 2450, рост 51 см. 8/9 по Апгар. Желтушка на лице сохранялась почти до 1.5-2 месяцев. Сейчас принимаем витамин Д VIGANTOLETTEN 1000 МЕ по 1/2 таблетки. Гемоглобин 111 г/л 92-150 Эритроциты 4 x10*12/л 3.6 - 4.8 Гематокрит 30.2-- % 32 - 44 Средний объем эритроцитов (MCV) 76 фл 74 - 86 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)27.8 пг 26.3-32.3 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 368 ++ г/л 306 - 324 Тромбоциты 477++ x10*9/л 207 - 373 Лейкоциты 8.4 x10*9/л 6.0 - 17.5 Нейтрофилы сегментоядерные % 23 % 16 - 34 Эозинофилы % 6++ % 1 - 5 Базофилы % 1 % 0 - 1 Моноциты % 11 ++ % 4 -10 Лимфоциты % 58 % 52 - 72 Цветовой показатель 0.83 -- 0.85 - 1 Миелоциты 0 % 0 - 0 Метамиелоциты 0 % 0 - 0 Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5 Плазматические клетки 0 0 - 0 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 4 мм/час 0 - 10 При выписке все показатели были в норме (со слов врача). Очень взволновало количество тромбоцитов и низкий гематокрит..-((( А наличие результатов анализов - это условие НИИ Педиатрии на Ломоносовском, где мы проводим вакцинопрофилактику. Жду с нетерпением Ваш ответ. Заранее большое спасибо! Пы.Сы. Эх, где бы найти толкового педиатра, чтобы не мучить ни детей, ни себя, ни окружающих выяснением подобных вопросов..-((( |