Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 05.02.2024, 03:21  
Osalle Osalle вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2009
Город: Владивосток
Сообщений: 140 Osalle *
Снижен Т4 св при нормальном ТТГ у ребенка

Здравствуйте.
Ребенок девочка 14 лет, рост 164, вес 45 кг
Месячные в 14 лет начались, идут каждый месяц первых два дня обильные, потом 5 дней по чуть-чуть. У меня у мамы так же месячные по 7 дней.
В поликлиники не ходим, только до года наблюдались согласно графика и все. С простудой в поликлинику не обращались, сами закапываем нос или пьем нурофен. Даю витамин Д в профилактической дозе 2 тыс ед, не каждый день. Больше никаких лекарств не принимала и не принимает. Прививки все делаем по возрасту.
В конце 23 года сделали прививку АКДС, после которой ее долго подташнивало и была слабость с не большим головокружением, какие-то пятна красные на коже появились. Потом это все прошло, но слабость осталась, спит по 8 часов и просыпается уставшей, разбитой. На уроках засыпает. Бывает такая сильная слабость, что по ней видно, становится бледной и мне говорит, мама у меня темнеет в глазах, полежит проходит.

Решила, что нужно сдать кровь и если будут отклонения, то записать ее к врачу. Кровь наверное лет 10 не сдавали.

Сдали клинический анализ крови, там понижены нейтрофилы, так же сдали анализ на глюкозу, ТТГ, Т4

Глюкоза 4,9 ммоль/л (4.1-6)
ТТГ 1,27 мЕд/л (0,47-3,41)
Т4 св 8,90 пмоль/л (9,98-14,29)

Подскажите необходима консультация врача эндокринолога или сдать анализы через месяца 3 и посмотреть в динамики, или для ее возраста это нормальные значения?
Вложения
Тип файла: pdf 821512168_269777141_0_КУЦЕНКО.pdf (195.8 Кб, 32 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 05.02.2024, 12:19  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,961 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ в порядке - щитовидная железа работает нормально. свТ4 часто бывает чуть снижен по причине несовершенсвтва лабораторных методик
Исключите железодефицит - исследуйте ферритин.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #3
Старый 05.02.2024, 12:35  
Osalle Osalle вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2009
Город: Владивосток
Сообщений: 140 Osalle *
Спасибо большое! Ребенок здоров, это для меня главное, а для профилактики железодефицита подаю ей железо, которое ранее мне рекомендовали на данном сайте.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 05.02.2024, 14:22  
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 1,670 Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ребёнку, судя по симптомам, нужна не профилактика, а лечение железодефицита. Это разные вещи.
И для быстрого эффекта лучше феринжект. Тем более, у вас была возможность себе железо в/в вводить, изыщите и дочери.

Гораздо медленный путь - пить по 1 капс солгаровской, если сейчас не хотите делать анализ крови, всё равно на фоне ежедневного приёма железа месяца через 3 придётся смотреть ферритин, дабы знать, сколько ещё принимать.

И меняйте её пищевое поведение: красное мясо 3-4 р\нед (не курица, не рыба), не запивать чаем, молочкой, железо приём в обед, запивая соком, морсом - любые кислые ягоды/фрукты. Менструальные потери могут быть такими же, как у вас - закономерно развивается ЖД со всеми вытекающими. Девочке учиться надо, а страдают когнитивные способности. Чем сильнее выражен ЖД - тем больше теряет во время менструации. И как снежный ком далее.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #5
Старый 05.02.2024, 14:57  
Osalle Osalle вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2009
Город: Владивосток
Сообщений: 140 Osalle *
Екатерина Анатольевна, у нас врачи очень боятся капельниц с железом взрослым выписывать, а детям (подросткам) тем более не выпросишь. Попробую записать дочь детскому гематолога платному посмотрим, что он выпишет! Я с Вами полностью согласна, но тут на Дальнем Востоке другой подход, гемоглобин хороший значит все хорошо и не переубедишь.
Сегодня сдала дочь анализ на ферритин с утра, пришел результат 26 мкг/л (7-140).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.