Навязчивые мысли, истерики, антидепрессанты и нейролептики!

[Irina12121984]

Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет!Мне 34 года. Попробую вкратце описать свою ситуацию. 9 лет назад у меня случился очень тяжёлый нервный срыв, появились истерики, сильная агрессия, позже присоединились навязчивые мысли и действия. Лежала в нескольких специализированных заведениях, перепробовала очень много препаратов нейролептиков, антидепрессантов, нормотимиков. На сегодняшний день ситуация такова. Навязивые мысли остались, истерики изменились по своему виду. Сначала были постоянные. Теперь происходят в основном вечером (в течение дня копится сильное напряжение), хочется кричать и плакать, чтобы выплеснуть все эмоции. К тому же стала очень раздражительной. От навязчивых мыслей в своё время помогал трифтазин, но от него начались сильные побочные эффекты. Врач психиатр назначил сначала схему лечения феварин в дозировке 50-50-50, ламиктал начинала с 25 мг постепенно увеличивая, сейчас принимаю 50 утром и 50 на ночь и леривон, доза на сегодняшний день 30 мг утром и 45 на ночь. Данная схема не помогает! Врач психиатр предложил отменить феварин, оставить ламиктал, вместо феварина назначил триттико, добавить пропазин. Но я прочитала, что у триттико очень много побочных эффектов и он не сочетается с нейролептиками (либо могут быть сильно выраженные побочные действия). Пропазин, судя по описанию подходит под моё состояние и побочные действия у него не так выражены. Вопрос в следующем. Можно ли принимать пропазин, леривон и ламиктал?Сочетаются ли они между собой и нет ли от такого сочетания страшных побочных эффектов? Начальная схема с введением пропазина будет следующая леривон 30 мг утром - 30 на ночь, ламиктал 50 мг утром - 50 мг на ночь, пропазин 25 мг вечером. И в каких дозировках этих препаратов может наступить улучшение? Заранее благодарна за ответ!

[Divisenko]

Здравствуйте.
Пропазин, леривон и ламиктал сочетаются.
Дозы - адекватные.
Когда ждать улучшение - вопрос сложный. Если через неделю не станет лучше - свяжитесь с Вашим врачом.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Irina12121984]

Спасибо Вам большое за ответ!

[Irina12121984]

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня сейчас очень тяжёлая психологическая ситуация. Попробую вкратце описать. Дело в том, что в октябре прошлого года у меня была тяжёлая операция по удалению огромной кисты (20 см) левого яичника. При чём это всё произошло внезапно, для меня это был стресс. Но я как то взяла себя в руки. Через 2 месяца (в январе этого года) я пошла на контроль узи и у меня опять такая же опухоль. Отправилась к врачу, кот мне делал операцию. Он очень испугался, назначил мне мрт с контрастом, пересдать гистологию, кровь на окомаркеры. По результатам мрт отправили к онкологу гинекологу. Вот тут то у меня случился настоящий приступ истерики((((Сейчас обследуюсь в онкоцентре. Та схема лечения, про кот я писала Вам в предыдущем сообщении рассыпалась в прах. У меня начались опять истерики, мне всё время хочется кричать,материться всё крушить.., усилились навязчивости тк я не знаю куда выплеснуть эту боль!Перешла на свою старую схему лечения, кот была у меня до первого нервного срыва. Принимаю утро леривон 30 мг азалептин 25 мг трифтазин 5 мг, день леривон 30 мг, вечер азалептин 50 мг, трифтазин. Я не знаю как я в таком состоянии перенесу эту операцию. Я всё время в подвешенном состоянии. Постоянно возвращаюсь к этому доктору, кот меня оперировал. Он меня не обследовал как полагается перед операцией, только принесла ему узи и то нечёткое, и самые стандартные анализы, ну и онкомаркеры. Они все были намного завышены, но он уверен был, сто так и надо! Забыла добавить, что лапороскопическая операция. А как оказалось, что при таких размерах кист делается только полостная операция!!!!

подскажите, что мне можно сейчас сделать в моей ситуации? Я всё время возвращаюсь к этому врачу, он фактически физически и психологически меня покалечил(особенно от этих всех событий пострадала моя психика.У меня истерики постоянные...Я знаю, что должна бросить все силы на операцию, которая будет ещё сложнее предыдущей, но не могу...что мне делать, доктор?

[Divisenko]

Здравствуйте.
Сейчас Вас ведёт психиатр? Нужно с ним согласовывать изменение схемы лечения. Пока вижу необходимость увеличивать дозы лекарств. Может быть, можно добавить нормотимик.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Irina12121984]

Спасибо за ответ! Да, меня ведёт психиатр. Но это не тот врач, который назначил мне первоначальную схему лечения. Скажитд, а может ли можно подключить психотерапию?

[Divisenko]

Психотерапию подключить не только можно, а и нужно! В Питере много хороших специалистов!

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Irina12121984]

Сообщение от Divisenko

Психотерапию подключить не только можно, а и нужно! В Питере много хороших специалистов!

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо большое, Сергей Иванович! Да город большой, специалистов много! Но может быть Вы подскажите хорошего специалиста, а то я в полной растерянности!

[Divisenko]

На нашем форуме консультируют психологи психотерапевты из Санкт-Петербурга, Вы можете обратиться к ним:

Козлова Людмила Николаевна , психолог психотерапевт
Филатова Татьяна Генриховна , психолог психотерапевт
Карвасарская Екатерина Евгеньевна , психолог психотерапевт
Посысаева Юлия Валерьевна , психолог психотерапевт
Контакты психиатров - в ЛС.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Irina12121984]

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня продолжаются истерики, про которые я писала выше! И мучают навязчивые мысли. Накатывают внезапно. Как волной. Вопрос такой имеет ли смысл заменить трифтазин на этаперазин и снять азалептин?

[Divisenko]

Здравствуйте.
Вопрос про нейролептики - сложный. Его нужно решать только с очным психиатром.
Контакты психиатров в Питере направлю в личку.

Вы организовали психотерапию?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Irina12121984]

Спасибо большое, доктор!

[Divisenko]

Вы организовали психотерапию?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.