#1
|
|||
|
|||
Фемостон дозировка?
46 лет, рост 160, вес 52 кг
Менструации с 11-12 лет, обильные, болезненные. Цикл в юности нерегулярный 21-30 дней, потом более стабильно - 28 дней (даже не на фоне КОК, были обильны и часто болезненны). Цикл сбивался на перемену климата. Последние месячные - 15 ноября. Один выкидыш, одни роды. Гинекологических заболеваний не было. 2006 - операция по поводу ФАМ (наблюдение у маммолога). Из дополнительной биографии (порядка 10 оперативных вмешательств в клинике Илизарова, врожд.деффект ниж.конечностей). Перед родами консультировалась у ортопеда, рекомендовано кесарево и тогда же прозвучало (может даже документально зафиксировалось) слово остеопороз (переломов никогда не было, ттт). +Изношены суставы (артрозы). С января 2016 нерегулярность менструации - лакуны по 2-3 месяца, менее обильные. Обратилась к гинекологу. Боялась симптомов климакса - не хотелось на людей бросаться, и свою раздражительность проще на гормоны списать, к тому же мне казалось, что у меня признаки недержания (проявлялось при чихании, + всегда была подозрительно мокрая ежедневная прокладка). Анализ на гормоны (осень 2016): пролактин 333,2 ЛГ 28,48 ФСГ 12,520 Прогестерон 1,66 ТТГ 1,910 Данные маммографии: Диффузный ФАМ (без узловых образований и без микрокальцинатов). Моя доктор оказалась сторонницей "естественных" процессов, категорически против ЗГТ, показаний не увидела. "Месячные нерегулярные? Ну это возраст..." УЗИ назначено не было. Относительно моих подозрений о недержании, для начала посоветовали свести к минимуму использование прокладок (кстати, помогло). Летом 2017 неявные приступы жара по ночам. Было подозрение на "приливы", но уверенности не было, т.к. мне вообще часто жарко, с детства, и все комары всегда мои (и ребенок такой же), люблю открытые форточки, сквозняки и т.п. Планировала при первой возможности повторить анализы на гормоны. Но тут приехал Любимый... и я оказалась на 3 месяца на Клайре. И в этот период и даже некоторое время после жизнь моя была прекрасной. После Клайры пришли месячные, как по часам, умеренные. Но они стали последними... В марте попала к гинекологу (к своему не могла поймать талон, жаль поздно догадалась о записи к дежурному - мне ведь направление на гормоны и куда еще порекомендуют). К этому времени стал тревожным сон, скачки давления, все больше подозрений, что мне не просто жарко (из-за раскаленных батарей), но что это "приливы". Назначены анализ на гормоны, кольпоскопия, УЗИ... и традиционное на воспаления. Кольпоскопия - слов не помню, но норма. УЗИ: матка положение ant 43 х 37 х 48 контуры чистые, ровные миометрий однородный эндометрий 1 мм миоматозные узлы нет яичники прав. 18 х 12 х 17 с ед.фолликулом 3мм лев 21 х 18 х 19 с двумя фолликуллами 4, 3 мм Структурных изменений не выявлено (до родов фолликулярный аппарат был выражен также скудно - не знаю, имеет ли это значение) Данных анализа на гормоны я не знаю (анализ был потерян). Поэтому мой последний визит к врачу тоже оказался непродуктивным. Доктор против ЗГТ - "Ну, сейчас гормоны, а дальше что?!" Под моим нажимом ЗГТ готова назначить, но только после одобрения маммолога (О! А это еще время... Маммолог отправит на узи... И насколько все растянется?.. А я уже хочу спать ночами! И не хочу скачков давления до 170/105! И да, это все-таки "приливы" пока мягкие, непродолжительные, без озноба. Но ощущение жара в теле, и я просыпаюсь по 5-6 раз за ночь. И да, я раздражительна - меня раздражает, когда медсестра со всем авторитетом заявляет, что проблемы с давлением нужно решать у терапевта - ишь, гормоны им всем подавай!)) Вчера мне позвонила врач, сказала, что получен дубликат анализов, у меня менопауза. Цифр не озвучила. На мой вой о бессоных ночах и жаре, который теперь накатывает и днем, мне милостливо разрешили принимать фемостон 1/5... Теперь у меня вопрос о дозировке. Обоснована ли эта дозировка? Чем руководствовалась доктор? Своей осторожностью к гормонам и поэтому выбрала минимальный вариант? У нее под рукой были только мои анализы. Данные УЗИ она вряд ли помнила. Спрашиваю, потому как прошерстила данный форум и видела больше фемостон 2/10, а потом с возрастом снижать 1/10, потом 1/5. Врача хочу сменить. Записана на прием на 21 апреля (должна дежурить та самая доктор, что выписывала мне направления на всё, делала мне УЗИ, спокойно рассуждала о ЗГТ и вообще была очень душевна!) Но что делать до 21 числа? Ночи тяжелые, бессонные. А днем уроки с ребенком и проклятия в адрес авторов современных учебников. Фемостон конти 1/5 у меня куплен. Смотрю на него пока. Может, все-таки лучше 2/10? Здесь все равно собиралась писать, т.к. очень доверяю здешним специалистам (раздел педиатрии выучен наизусть, детка спасена от тучи ненужных "лекарств", периодически заглядываю и в другие разделы) 21-го добавлю данные по гормонам (+будет свежая маммография) |
#2
|
|||
|
|||
Уточнила в жк, к доктору попаду только 27-го...
|
#3
|
|||
|
|||
последняя менструация 15 ноября 2017 года - верно?
УЗИ от какого числа? |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
УЗИ: 20 марта 2018 Со слов доктора, делавшей УЗИ, менструаций уже не будет, т.к. эндометрий всего 1 мм. Но с ее же слов, если бы не мои работающим яичники, мучилась бы я гораздо больше. И да, в сексе нужно предохраняться (если таковой будет). У меня есть чудом сохранившее давнее УЗИ (декабрь 2006). Не знаю, имеет ли значение... М-эхо 12 мм (для 26 дня менстр.ц. - адекватно) яичники прав: 26 х 16 мм лев: 25 х 15 мм Фолликулярный аппарат выражен скудно, в структуре по 1-2 фолликула. Еще хочу добавить, что я, невзирая на свой основной диагноз (и инвалидность), активна, спортивна, подтянута и по части физической подготовки дам фору многим здоровым барышням Климакс пугает не только бессонницей и "приливами", но реакцией организма в целом. Суставы и так не айс - и сравнить не с чем, т.к. у меня все специфично, все очень по-своему... Скачет давление. Вдруг в крови "вылез" сахар (пока 6,2). Дикая последняя кардиограмма - поставили ИБС бессимптомную, рекомендовали посетить кардиолога. Терапевта посещала не с жалобами, а для получения справки, разрешающей мне при центре реабилитации физкультуру, массаж, бассейн, участие в соревнованиях и прочие радости |
#5
|
|||
|
|||
Анализ на гормоны, маммография, назначения
Гормоны 23.03.2018
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Маммография 18.04.2018 Диффузный ФАМ м/ж Заключение онкомаммолога (27.04.2018) - противопоказаний для ЗГТ нет Доктор рекомендовала также посетить эндокринолога и сделать УЗИ, т.к. щитовидка справа вызвала сомнения. Там же и буду обсуждать уровень вдруг поднявшийся сахар (6,2). Видимо, мое субъективное ощущение сухости во рту (скорее даже не сухость, а жжение и желание положить на язык кусочек льда - возникает спорадически, первый раз беспокоило года полтора назад и вот теперь снова), которое я списывала на 1 из проявлений климакса, скорее тоже в компетенции эндокринолога. 27.04.2018 - посещение ̶в̶м̶е̶н̶я̶е̶м̶о̶г̶о̶ другого гинеколога. Назначения: фемостон 2/10 остеогенон + кальцемин (1 мес) через месяц сдать кровь на коагулограмму. через 3 месяца УЗИ м/ж Теперь только к этому доктору! |
#6
|
|||
|
|||
фемостон обоснован
коагулограмму не имеет смысла делать |