Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 07.06.2018, 18:57
kpamyatnichaya kpamyatnichaya вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 24.12.2017
Адрес: Тамбов
Сообщений: 1
kpamyatnichaya *
Определение тактики лечения

Добрый вечер! Помогите разобраться с пациентом. Обратился мужчина с жалобами на отсутствие наступления беременности у жены в течение года. Пациент избыточного питания, ожирение 1 ст.вторичные половые признаки соответствуют возрасту (38лет). В 2008г выявлен СД2 типа. Получает метформин 1000мг. На этом фоне глмкемия 6,5-7 ммоль/л натощак, построен животная - до 9 ммоль/л. В 2017 проходил оьследование: ЛГ 4,5мМе/мл, Фсг- 6,7мМе/мл, ПЛ 81,8 мМе/мл, тестостерон общий - 7,8 нмоль/л, ттг - 5,51Ме/мл, эстрадиол - 92,9 пмоль/л. Рекомендовано переслать ттг через 3 мес. Результат - 3,5 мкМе/мл. По УЗИ щитовидной железы - объём 16,8 мл, в средней трети правой доли 0,65 см с эхосигналом. 28.04.18 пересдал тестостерон общий - 6,490, ГСПГ - 16,1 нмоль/л. Пациенту рекомендована проба с 50 мг кломифена в течение 10 дней, результат на 11 день: ЛГ 8,19, ФСГ - 12,03, тестостерон общий - 3,63, ГСПГ - 12,0. Считать ли ответ на кломифен положительным и продолжать терапию антиэстрогенами?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.06.2018, 23:21
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,146
Поблагодарили 1,506 раз(а) за 1,395 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Минимальный объем обследования бесплодной пары описан здесь.
Проведенные ему обследования без сомнения весьма интересны, но для решения репродуктивных проблем в первую очередь имеет смысл провести исследование эякулята (спермограмму).

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог «АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:16.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.