Планирование беременности после гестоза в предыдущую беременность

[NikaTN]

Здравствуйте. Я планирую беременность.
Возраст 34, рост 168, вес 75, месячные с 13 лет, цикл с самого начала 30 дней, с 20 лет 32 дня, сейчас 34-35 дней, регулярные, безболезненные.
Беременность будет второй. Первая в 2006 году. Хочу избежать проблем первой беременности, закончившейся кесаревым сечениям на 34 неделе из-за нефропатии 2-3 ст. (белок в моче - 6 г, давление 170\100)
Родилась девочка, 1800, 42 см, недоношенная. Диагнозы в роддоме при выписке- ФПН, СЗРП, нефропатия 2-3 ст, анемия. Воды были светлыми. По Апгар 7\8. Дышала сама.
С ребенком сейчас все в порядке, 1 год 11 месяцев, 14 кг, рост 87 см, на учете нигде не стоим.
Я носитель ЦМВ, герпеса 1 тип, краснухой не болела. Инфекций не было.
Беременность протекала нормально до 30 недели. Самочувствие было отличным.
Сдавала все положенные анализы. В скринингах отклонений не было. Во время беременности ничем не болела, раннего токсикоза не было, титры герпеса и цмв не повышались.
К сожалению, не сделала тогда копий анализов из своей карты, но точно помню, что единственным отклонением было повышение количества тромбоцитов на 22 неделе в крови до 650, норма была до 150. Врач на этом внимание не заостряла, сказала, что ничего страшного. Лекарства, которые мне назначали – витамины для беременных, йодид калия.
В 28 недель сделала УЗИ плода в Арт-меде (Москва), где все органы плода посмотрели, отклонений не нашли, зато нашли нарушение в кровотоке маточных артерий 1 ст., кальцинаты в плаценте, степень созревания 2 (узи на 20 неделе – ст.0-1, кальцинатов нет), задержки развития нет, воды норма, с чем и пришла к врачу.
Был назначен актовегин на дневном стационаре. И сорбифер, так как гемоглобин был 104.
Наступило 30 недель. Вот тут и началось.
30 недель – впервые выявлен белок 0, 03. Повысилось давление 130\80 на одной, 120\80 на другой (рабочее 110\70). Была госпитализирована в стационар. Отеки были небольшими - и на мой взгляд и на взгляд врача, за 34 недели прибавка в весе 7 кг.
Стандартное лечение: магнезия внутривенно капельно, витамин Е, трентал, актовегин. От давления атенолол полтаблетки. Давление 120\80. Через две недели выписана с «положительной динамикой». Похудела на 500 г.
Из больницы отправилась делать УЗИ (32 недели)– степень созревания плаценты – 3 (!!!) множественные кальцинаты, нарушение кровотока, задержка развития плода на 1 неделю, воды норма, с чем снова пришла к врачу. У врача – давление 140\100 (хотя я и не волновалась), сделанный срочно анализ на белок – 0,5, опять стационар, УЗИ при поступлении подтвердило предыдущее (из Арт-меда), лечение все тоже, белок нарастал каждый день, количество выделенной мочи сократилось до 600 мг, из-за отсутствия положительной динамики стали колоть дексаметозон для раскрытия легких ребенка, к концу 34 недели давление стало 170\100, КТГ ухудшилось, в моче появилась кровь, УЗИ показало задержку развития плода 2 недели. Было проведено кесарево сечение. Ребенок был переведен в больницу на выхаживание. Выписалась с устной рекомендацией не беременеть 2 года из-за рубца на матке, проверить сердце и почки, следить за давлением.
Восстановительный период без особенностей, единственное, давление медленно снижалось в течение месяца (сейчас все те же 110\70) и белок в моче определялся в течение 2 месяцев, месячные восстановились через 40 дней после кесарева, цикл прежний 34-35 дней, кормила грудью 1 год 2 месяца. На узи рубец без особенностей.

Прошло почти 2 года после кесарева, хочу еще малыша, но страшно очень.
Сдала анализы крови – биохимию, общий; мочи – общий, гормоны щитовидной железы, все анализы в пределах референсных значений, единственное, в моче обнаружено большое количество оксалатов, инфекций ППП не обнаружено, сделала узи сердца (пролапс митрального клапана ст.0-1, отверстие 2 мм, регургитации нет) и почек (норма).

Понятно, что разобраться в том, почему это произошло со мной сложно, даже, наверное, невозможно. Но очень хочется знать, что делать при повторении такой же ситуации, на что обратить внимание свое и врача.

Посоветуйте, что проверить еще. Может быть кто-то знает клиники в Москве, которые ведут беременных, у которых есть риск гестоза? Очень хочется доносить до срока, чтоб не рыдать у кювеза и не выслушивать, какое тяжелое состояние у моего ребенка.

[NikaTN]

Неужели нет ни у кого опыта в данном вопросе? Пока лежала в больницах - было много женщин с такими же проблемами...

[Chebotnikova T.]

Ника,
средств профилактики гестоза нет. У Вас действительно существует риск развития гестоза, но предлупредить его появление врач не в силах, - можно только контролировать симптомы, - то есть фактически речь сводится к лечению .

[NikaTN]

Сообщение от Chebotnikova T.

Ника,
средств профилактики гестоза нет. У Вас действительно существует риск развития гестоза, но предлупредить его появление врач не в силах, - можно только контролировать симптомы, - то есть фактически речь сводится к лечению .

Вот в том-то и дело, что лечение не очень-то помогло, точнее совсем не помогло. С ужасом вспоминаю последние 4 недели своей беременности, а ведь два года уже прошло. Когда врачи говорили - а мы вам гарантий никаких дать не можем, помрете тут еще, и надо вам беременность прерывать (это мне на 33 неделе заявили).
Неужели за столько лет акушерство не выработало ничего кроме магнезии в вену\попу? Получается, мне опять придется трястись после 2 триместра? Везде говорят о развитии медицины, об инновационных технологиях, ведь есть какая-нибудь тактика ведения беременности у таких, как я или все по принципу - пронесет\не пронесет, а если не пронесет?

[Chebotnikova T.]

читайте пост №3. При следующей беременности овершенно не факт повторение пройденных осложнений предыдущей беременности. В фантазиях на тему лечения гестозов врач ограничен очень существенным фактором - влияние препаратов на плод. Здоровье будущего малыша - немаловажный аргумент в больбе против гестоза. Вам (Вам и вашему врачу) придется думать не только о Вашем состоянии, но и о будущем ребенке.