Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.07.2018, 16:22
xom9i4ok89 xom9i4ok89 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2018
Адрес: Samara
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
xom9i4ok89 *
Беременность на дюфастоне после замершей

Добрый день. Очень много тем, отвечают не во всех, но попытаю счастья. 28 лет, рост 161, вес 45. Астеническое телосложение. Цикл лет с 13 регулярный, но продолжительность разная — как правило 22-30 дней.
В 27 лет была первая беременность. С первых дней предполагаемых месячных началась мазня, назначили дюфастон, но замерла на 9 неделях, чистка на 13. Гормоны не назначали. Через 2 месяца после чистки делали узи — все было в норме, овуляция была. С чистки прошло 9 месяцев. Месячные по-прежнему каждый месяц, но с разной продолжительностью. Вдобавок теперь начинаются с мазни и идет она дня 4, только потом начинаются полноценные месячные. Гинеколог говорит, что так и будет всегда, т.к. чистка — это травма матки, приводящая к эндометриозу. Пару месяцев назад на 18 д.ц. сдала прогестерон, который был на нижней границе нормы. В прошлом цикле на 5 день нормальных месячных сдала следующие гормоны: ЛГ 3,13 (1,1-8,7), ФСГ 5,43 (1,8-11,3), тестостерон общий 2,59 (0,5-4,3), ДГЭАС-С 0,84 (0,8-3,9), 17-ОН Прогестерон 0,38 (0,1-0,8), пролактин 260,4 (67-726), эстрадиол 52,27 (30-120). На 10 день того же цикла делала узи. По 5-16 фолликулов в яичнике, но врач сказала, что не видит, чтобы они зрели и написала недостаточность лютеиновой фазы. Толщина эндометрия 5-6 мм. Мазки на флору всегда хорошие, инфекций нет. По щитовидке. У мамы гипотериоз, у меня в подростковом возрасте был зоб, периодически сдаю гормоны. ТТГ во время беременности был в норме, через месяца 4 после беременности - был на 0,1 выше нормы. По последним результатам ТТГ 1,82 (0,23 — 3,4) Т4 св 12,54 (10 — 27), Т3 св 3,06 (2,5-7,5), АТТПО и АТТГ отрицательные. ТТГ более-менее, но Т3 и Т4 низковаты как я понимаю. По УЗИ норма. Гинеколог стандартно назначила дюфастон на 2 месяца и потом беременеть на нем. Обосновано ли это назначение на ваш взгляд? Беременность наступила на 2 цикл планирования, овуляция по первому УЗИ после беременности была. Можно ли повысить прогестерон без гормонов? Судя по тому, что я прочитала на форуме - прогестерон оправдан как раз в случаях невынашивания по причине недостаточности лютеиновой фазы. Но очень хочется обойтись без него. Надеюсь описала полную картину.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.07.2018, 20:09
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,447
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,122 раз(а) за 4,979 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
остановка в развитии - не повод для назначения прогестерона

прогестерон высокий по анализу крови показывает есть ли овуляция и только
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.07.2018, 15:29
xom9i4ok89 xom9i4ok89 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2018
Адрес: Samara
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
xom9i4ok89 *
Спасибо.
Дюфастон назначили не из-за остановки в развитии, а из-за "недостаточности лютеиновой фазы по УЗИ", для насыщения эндометрия прогестероном перед беремененностью, т.к. при данном диагнозе он низкий.
Насколько я понимаю, фолликулы не зрели - соответственно скорее всего не было овуляции. Хотя может она была позже - никто этого не смотрел. Разве при отсутствии овуляции может быть вторая фаза как таковая? Правильно ли в моем случае помониторить овуляцию пару циклов и на основании длины второй фазы уже судить о ее достаточности/недостаточности? Предполагала сдавать еще прогестерон на 6-7 день после доказанной на УЗИ овуляции, но Вы своим ответом о том, что это лишь показатель овуляции меня смутили.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.07.2018, 19:16
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,447
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,122 раз(а) за 4,979 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы можете пока вообще ничего не делать, пить фолиевую кислоту и ждать беременности
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.