Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 25.07.2018, 13:58
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно попробовать кветиапин
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 25.07.2018, 14:34
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
Цитата:
Сообщение от FSK78 Посмотреть сообщение
Можно попробовать кветиапин
кол-во действующего в-ва от 25 до 400 мг. с учетом следующего предостережения в какой дозировке можно его применять с целью легкого седативного эффекта? самой минимальной?

С осторожностью
У пациентов с кардиоваскулярными и цереброваскулярными заболеваниями или другими состояниями, предрасполагающими к артериальной гипотензии, пожилой возраст...


а также про побочные эффекты
аномальные сны, ночные кошмары, суицидальные мысли и поведение.
не сделает ли прием препарата хуже?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 25.07.2018, 15:15
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С минимальной.
Любое назначение обсуждается с лечащим врачом. Не сделает ли прием в вашем случае хуже, ответить по интернету не могу.
У нас данный медикамент и на отделениях по лечению онмк, и на отеделениях лечения по прошествию острого периода применяют достаточно широко.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 30.07.2018, 16:56
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
Маму выписали из стационара в субботу, 28.07.2018. Настроение хорошее, контактна, много разговаривает, достаточно связно и логично, но многие термины и слова путает и забывает. По квартире ходит в ходунках. Сама пока на унитаз сходить не может, но надеемся, что окрепнет. Стараемся ее держать больше вертикально, если позволяет давление, чсс и нет усталости. Спит ночью хорошо, без сиделок. Ночью пока в памперсе, а днем без него (сиделка помогает с туалетом). Парезов конечностей нет. Аппетит отличный.

Упражнения выполняет. Психических и эмоциональных проблем пока не проявлялось.

Через 2 недели нужно со свежей ЭКГ показаться кардиологу для корректировки назначений.

Беспокоит практически постоянное низкое давление в диапазоне 90-110 / 60-90. При низком давлении ЧСС до 130 уд/мин. В эти моменты стараемся уложить горизонтально.

Копия выписки ниже.

Вопрос. Из литературы я узнал, что показано бинтование ног или компрессионное белье при вертикализации для поддержания давления. Врач ничего про это не говорил. Нужно ли?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: viber image11.jpg
Просмотров: 10
Размер:	181.1 Кб
ID:	163497  Нажмите на изображение для увеличения
Название: viber image22.jpg
Просмотров: 6
Размер:	204.8 Кб
ID:	163498  
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 06.08.2018, 20:47
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
у мамы уже третьи сутки сильно отекают ноги. даже после ночи в горизонтальном положении отек не сходит. что можно сделать?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 09.08.2018, 16:56
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
2 недели мама дома. успехи в восстановлении есть: ходит намного увереннее, координация восстанавливается, память постепенно возвращается.

сегодня сделали на дому экг без расшифровки, но, к сожалению, кардиолог, который делала назначения в стационаре и приглашала нас на корректировку назначений, в отгулах и мы пока не знаем, когда она вернется.

есть проблема с отеком ног. отек начался с самых ступней и уже достиг коленей. боли нет. цвет кожи обычный. отек одинаковый на обеих ногах.

невролог по телефону рекомендовала увеличить количество приемов мочегонного (Торсид 5 мг) с нынешних 2 раз в неделю по 1 таблетке утром натощак до ежедневного приема по 1 таблетке утром натощак, пока не спадет отек. также рекомендовала почаще держать ноги выше уровня сердца в положении лежа и ноги на табуретке в положении сидя.

однако есть проблема. у мамы постоянно низкое артериальное давление. при "ее норме" 140-150/100-110 у нее максимум 100-110/70-80 при чсс 120-130 уд/мин. не может ли получиться так. что в лечении отека диуретиками мы снова загоним артериальное давление ниже 100? что нам делать?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 09.08.2018, 17:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо проверить об. анализ крови и количество об. белка и альбумина, в последних цифрах анализов в выписка снижение гемоглобина с 145 до 124 и об. белок менее 60, анемия и гипопротеинемия/гипоальбуминемия способствуют отекам
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 15.08.2018, 11:14
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
чтобы не плодить дублирующую тему в "кардиологии" могу ли я задать вопрос тут по ЧСС у мамы? мы измеряем давление обычным автоматическим тонометром. он простой, из недорогих. и часто он показывает ЧСС 120-140 уд/мин. может ли быть так, что при фибриляции предсердий (написано в выписке из стационара), мерцательной аритмии, прибор просто считает все подряд и реальная ЧСС ниже, чем вычисляемая прибором? или экстрасистолы обязательно тоже должны считаться совместно с "рабочим" сокращением сердца?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 16.08.2018, 09:15
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
обратима ли послеинсультная глухота на одно ухо?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 20.08.2018, 09:46
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
уважаемые врачи! через неделю наступает запланированная доктором при выписке замена глиатилина в капсулах на тингрекс в таблетках по возрастающей схеме от 5 мг до 20 мг в сутки (каждую дозу, кратную 5 мг, принимать 10 суток и потом добавлять 5 мг). есть ли какой то опыт или сведения о том, насколько оправдана замена глиатилина на тингрекс? о глиатилине достаточно хорошие отзывы повсюду...
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 21.08.2018, 16:10
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
уважаемый модератор! а можно было бы сюда пригласить кого то из Ваших коллег из раздела "кардиология"?
хочу задать такой вопрос.
в стационаре и после выписки оттуда мы все время боролись с низким артериальным давлением. она даже провела там в реанимации почти неделю из-за крайне низкого давления (опускалось до 70/40).
невролог и кардиолог в стационаре сделали при выписке назначения и сказали, что желательно держать систолическое давление 140-150, чтобы кровоснабжение головного мозга было адекватным.
почти 3 недели посте стационара систолическое давление было не более 110. и только вот последние 3 дня оно поднялось до 140 и иногда 150.
это можно расценивать благоприятным признаком на фоне мерцательной аритмии?
мои сомнения в том, что у мамы сильно отекают нижние конечности, а, также, на фоне такого давления у нее имеется головокружение и несколько ухудшается самочувствие. или это из-за того, что свыше месяца ее давление было низким и будет адаптация?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 21.08.2018, 16:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ничего не сделали из Вам рекомендованного выше, где гарантии, что Вы рекомендации кардиологов также не проигнорируете? Если наши кардиологи смогут Вам помочь заочно, они ответят в теме - если нет, то ответа не будет.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 21.08.2018, 21:02
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Вы ничего не сделали из Вам рекомендованного выше, где гарантии, что Вы рекомендации кардиологов также не проигнорируете? Если наши кардиологи смогут Вам помочь заочно, они ответят в теме - если нет, то ответа не будет.
упрек принимаю. однако не все зависит только от моего желания. моя мама даже в таком состоянии остается супер-командиром для всех окружающих и без ее горячего желания что-либо сделать не представляется возможным
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 03.09.2018, 10:02
Bsnstrp Bsnstrp вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: николаев
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 33
Bsnstrp *
вчера похоронили маму. умерла в кардиологической реанимации. в заключении причина указана "ишемическая кардиомиопатия".

благодарю докторов форума за внимание и рекомендации!
всем здоровья!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.