Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.08.2021, 21:47
kapex kapex вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2021
Город: Ижевск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 2
kapex *
Жжение в груди, обморок, рвота. Врачи не смогли поставить диагноз.

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Пишу от имени мамы, т.к. не умеет пользоваться интернетом.

Женщина
на пенсии, 66 лет
рост 157 см.
вес 53 кг.

Без вредных привычек, уровень физической активности средний (живёт в частном доме, огород)
У её отца была гипертония.

Наблюдается у невролога с диагнозом:
Церебральный атеросклероз, болезнь малых сосудов со склонностью к ортостатической гипотензии, постуральной неустойчивостью, дорсопатия шейного грудного отделов.

- Проснулась ночью (около 3 часов) от сильного жжения в области сердца, ощущалась слабость, сухость во рту. Заметила, что челюсти сжаты, сложно открыть рот, но речь не спутанная, членораздельная. Онемение в руках и ногах. Давление 125*81 пульс 64. С трудом передвигалась, после чая с сахаром стало тошнить. Выпила кардиомагнил,
вызвали скорую, сняли экг, поставили анальгин, стало лучше, уснула. До этого днём была боль со стороны сердца раза 2-3, с отдачей под лопатку, боль резкая с постепенным затиханием.

- Повторно проснулась в 04:30 от тошноты, вырвало водой и потеряла сознание, холодный пот.
Вызвали скорую, стало сводить мыщцы ног, слабость, вынесли на носилках.

- В больнице проверил невролог, хирург, терапевт, сделали анализы (прилагаю ниже) В госпитализации отказали, нет оснований. Пока ждали анализы стало лучше, но идти самой было тяжело, тяжесть в ногах, "мушки" в глазах. Терапевт посоветовал проконсультироваться у ревматолога.

Какие обследования маме нужно пройти, чтобы установить причину/диагноз? К каким профильным специалистам обратиться?

Анализы:
Общий анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Тропонин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Глюкоза, Альфа-амилаза [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
D-димер [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Экг 1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Экг 2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если это не профильная тема, прошу её перенести в другой раздел. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.08.2021, 15:26
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,486
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,473 раз(а) за 9,641 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У женщины железодефицитная анемия.
Начните лечение - железа бисглицинат, желательно не российского производства, ежедневно 25 мг - 50 мг, 5-6 месяцев без перерывов.

Нет информации про уровень ЛПНП-холестерина. Это очень важно.

Имеет смысл провериться:
- гепатиты В, С, ВИЧ
- онкология (колоноскопия, маммография)
- денситометрия костей на предмет остеопороза
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.09.2021, 16:09
kapex kapex вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2021
Город: Ижевск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 2
kapex *
Александр Иванович, большое спасибо!

Стали пить железо (Solgar, Gentle Iron, 25 мг) По утрам бывает слабость, головокружение, в целом состояние хорошее.

Сделали анализы:
Ферритин - 26,9 нг/мл
Сывороточное железо - 19,8 мкмоль/л
ЛПНП - 3,51 ммоль/л

Обратились в платную клинику, назначили обследование и лечение:
- Панангин форте 316+280мг (Калия и магния аспарагинат). 1 таб*2 раза в день, 1 месяц.
- Предуктал с пролонг. 80 мг (Триметазидин). 1 капс утром, 1 месяц.
- Роксера табл 5 мг (Розувастатин). 1 табл на ночь, длительно.

обследование:
- Холтер
- Узи исследование сердца (ЭхоКГ, АФЛЖ, УЗИ коронарных артерий)
- денситометрия, по результату поставили Остеопению (Т-балл ниже нормы -1,5)

Скажите, пожалуйста, в верном ли направлении движемся?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.09.2021, 18:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение

Нет информации про уровень ЛПНП-холестерина. Это очень важно.

Имеет смысл провериться:
- гепатиты В, С, ВИЧ
- онкология (колоноскопия, маммография)
- денситометрия костей на предмет остеопороза
Вы свернули на боковую дорожку

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.09.2021, 19:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,486
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,473 раз(а) за 9,641 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Панангин не нужен, предуктал пустышка.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.