Эндометриоз.Миома матки.Изменение характера выделений.

[night_story]

Доброй ночи,Татьяна Викторовна! С новым ОК (перешла с Жанина на Микрогенон) первый месяц мазня с 16ой таблетки,второй месяц тоже с 16ой таблетки мазня кровянистая с "хлопьями"с ноющими болями внизу живота и завершающими болями в пояснице ,так обычно протекает МПР..В семидневный перерыв МПР отсутствует.
Моя подруга врач функциональной диагностики. Провели ТВ УЗИ на 21-ой таблетке м-эхо 7.2 мм. Сегодня 6-ой день перерыва- м -эхо 9.2 мм.
Как опытный "пользователь" оральных контрацептивов догадываюсь,что при приеме ОК такой толщины м-эхо быть не должно. На это же указала подруга доктор.Татьяна Викторовна,что происходит? Я не про отсутствие МПР (век бы их не было ) ,я про толщину м-эхо. При 7.2 должно быть приличное кровотечение,а его не было,так еще и толще эндометрий нарос.
Пожалуйста,скажите что Вы об этом думаете.

[DrTatyana]

надо подумать о пайпель биопсии эндометрия и о полипе

[night_story]

Спасибо. В апреле этого года была гистерорезектроскопия, ОК принимать не прерывала. За это время могли появиться такие проблемы? Подруга доктор смотрела абдоминальным датчиком. Это могло дать погрешность измерений?

[night_story]

р.с. Забыла добавить,что аспирационная биопсия эндометрия была проведена перед гистерорезектоскопией за 7 дней.(В полученном материале на фоне содержимого эндоцервикса (все поле зрения нейтрофильные лейкоциты) редкие пласты эндометрия секреторного типа.) Или необходима именно пайпель биопсия?

[DrTatyana]

конечно, влияет! только вагинальным датчиком можно адекватно оценить толщину эндометрия

[night_story]

Татьяна Викторовна,как Вы правы! Сегодня провели УЗИ вагинальным датчиком в стационаре,где оперировали.
1-я таблетка Жанина,кровотечения отмены не было (была мазня с 16 по 21 таблетку). М-эхо 7,4-7,9 ,однородный,повышенной эхогенности,не деформировано,очаговых изменений не выявлено.
Как считаете,допустимо?

[night_story]

Скажите пожалуйста, Ваша рекомендация провести пайпель биопсию остается прежней после того,как я переделала УЗИ ТВ-датчиком?

[night_story]

Татьяна Викторовна,я все еще надеюсь получить Вше мнение о пайпель-биопсии.

[DrTatyana]

для окончательной уверенности - да, пайпель биопсия оправдана

[night_story]

Татьяна Викторовна, здравствуйте!
У меня плановый медосмотр у гинеколога, со дня операции год прошел!
Жалоб нет, очень благодарна вам за поддержку и мотивацию к оперативному лечению!!!!
УЗИ-без патологии, эндометрий 4.4 мм.
Провели соскоб с шейки матки и отдельно из цервикального канала, инициатива моя.
Утром провели, а сейчас вечер и сохраняется коричневая мазня и ноет живот.
Забыла спросить доктора эти явления имеют место быть или манипуляция выполнена грубо?

[night_story]

В полученном материале сходный клеточный состав: на фоне эритроцитов клетки плоского и цилиндрического эпителия с реактивными изменениями, единичные лейкоциты ,флора -мелкие палочки.
Врач сказал норма.
Доступ к интернету лишает возможности избежать чтения информации😊,она противоречива. Пожалуйста, прокоммениируйте, Татьяна Викторовна.
Сегодня утром ныл живот и скудная бежевая мазня. Норма ли? Пап-тест провели в среду,сегодня пятница.Спасибо.

[night_story]

Татьяна Викторовна, ответ все еще актуален.

[DrTatyana]

да, описание нормальное , хоть описание выполнено и не по рекомендациям

[night_story]

Спасибо за ответ!
Меня смутило наличие реактивных изменений, думала, что мне не сказали о наличии воспалительного процесса.

[night_story]

Татьяна Викторовна, здравствуйте!
Принимаю КОКи примерно лет 6 с целью сдерживания аденомиоза, миомы матки малых размеров.
Знаю, что пролонгированный прием КОК применяется в лечении аденомиоза.
Я последние полгода принимаю Жанин по схеме 42 - 7 - 42. Выделений в семидневный перерыв практически нет, либо они носят мажущий характер. При стандартной схеме приема 21 - 7 кровотечения отмены были более обьемные. ТВ УЗИ провожу раз в три месяца, М -ЭХО на 7 день начала мажущих выделений 3-4 мм, патологии эндометрия не выявлено, признаки аденомиоза определяются как '' эндометрий пестрой структуры". Понятно, что при отмене приема ОК , эндометриоз расцветает с былой силой.
У меня вопрос. Допустимо ли принимать Жанин по схеме 42- 7 - 42 уж хотя бы потому,что это очень удобно в бытовом плане? Не опасно ли это для здоровья в целом? Спасибо.