#91
|
||||
|
||||
Оценка М-эхо при отсутствии МПР.
Доброй ночи,Татьяна Викторовна! С новым ОК (перешла с Жанина на Микрогенон) первый месяц мазня с 16ой таблетки,второй месяц тоже с 16ой таблетки мазня кровянистая с "хлопьями"с ноющими болями внизу живота и завершающими болями в пояснице ,так обычно протекает МПР..В семидневный перерыв МПР отсутствует.
Моя подруга врач функциональной диагностики. Провели ТВ УЗИ на 21-ой таблетке м-эхо 7.2 мм. Сегодня 6-ой день перерыва- м -эхо 9.2 мм. Как опытный "пользователь" оральных контрацептивов догадываюсь,что при приеме ОК такой толщины м-эхо быть не должно. На это же указала подруга доктор.Татьяна Викторовна,что происходит? Я не про отсутствие МПР (век бы их не было ) ,я про толщину м-эхо. При 7.2 должно быть приличное кровотечение,а его не было,так еще и толще эндометрий нарос. Пожалуйста,скажите что Вы об этом думаете. |
#92
|
|||
|
|||
надо подумать о пайпель биопсии эндометрия и о полипе
|
#93
|
||||
|
||||
Спасибо. В апреле этого года была гистерорезектроскопия, ОК принимать не прерывала. За это время могли появиться такие проблемы? Подруга доктор смотрела абдоминальным датчиком. Это могло дать погрешность измерений?
|
#94
|
||||
|
||||
Аспирационная биопсия эндометрия проведена в апреле
р.с. Забыла добавить,что аспирационная биопсия эндометрия была проведена перед гистерорезектоскопией за 7 дней.(В полученном материале на фоне содержимого эндоцервикса (все поле зрения нейтрофильные лейкоциты) редкие пласты эндометрия секреторного типа.) Или необходима именно пайпель биопсия?
|
#95
|
|||
|
|||
конечно, влияет! только вагинальным датчиком можно адекватно оценить толщину эндометрия
|
#96
|
||||
|
||||
М-эхо вагинальным датчиком.
Татьяна Викторовна,как Вы правы! Сегодня провели УЗИ вагинальным датчиком в стационаре,где оперировали.
1-я таблетка Жанина,кровотечения отмены не было (была мазня с 16 по 21 таблетку). М-эхо 7,4-7,9 ,однородный,повышенной эхогенности,не деформировано,очаговых изменений не выявлено. Как считаете,допустимо? |
#97
|
||||
|
||||
Необходимость биопсии?
Скажите пожалуйста, Ваша рекомендация провести пайпель биопсию остается прежней после того,как я переделала УЗИ ТВ-датчиком?
|
#98
|
||||
|
||||
Решение о проведении биопсии
Татьяна Викторовна,я все еще надеюсь получить Вше мнение о пайпель-биопсии.
|
#99
|
|||
|
|||
для окончательной уверенности - да, пайпель биопсия оправдана
|
#100
|
||||
|
||||
Выделения после соскоба ц/к
Татьяна Викторовна, здравствуйте!
У меня плановый медосмотр у гинеколога, со дня операции год прошел! Жалоб нет, очень благодарна вам за поддержку и мотивацию к оперативному лечению!!!! УЗИ-без патологии, эндометрий 4.4 мм. Провели соскоб с шейки матки и отдельно из цервикального канала, инициатива моя. Утром провели, а сейчас вечер и сохраняется коричневая мазня и ноет живот. Забыла спросить доктора эти явления имеют место быть или манипуляция выполнена грубо? |
#101
|
||||
|
||||
Результат пап-теста
В полученном материале сходный клеточный состав: на фоне эритроцитов клетки плоского и цилиндрического эпителия с реактивными изменениями, единичные лейкоциты ,флора -мелкие палочки.
Врач сказал норма. Доступ к интернету лишает возможности избежать чтения информации😊,она противоречива. Пожалуйста, прокоммениируйте, Татьяна Викторовна. Сегодня утром ныл живот и скудная бежевая мазня. Норма ли? Пап-тест провели в среду,сегодня пятница.Спасибо. |
#102
|
||||
|
||||
Результат пап-теста
Татьяна Викторовна, ответ все еще актуален.
|
#103
|
|||
|
|||
да, описание нормальное , хоть описание выполнено и не по рекомендациям
|
#104
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
Меня смутило наличие реактивных изменений, думала, что мне не сказали о наличии воспалительного процесса. |
#105
|
||||
|
||||
Изменение схемы приема КОК
Татьяна Викторовна, здравствуйте!
Принимаю КОКи примерно лет 6 с целью сдерживания аденомиоза, миомы матки малых размеров. Знаю, что пролонгированный прием КОК применяется в лечении аденомиоза. Я последние полгода принимаю Жанин по схеме 42 - 7 - 42. Выделений в семидневный перерыв практически нет, либо они носят мажущий характер. При стандартной схеме приема 21 - 7 кровотечения отмены были более обьемные. ТВ УЗИ провожу раз в три месяца, М -ЭХО на 7 день начала мажущих выделений 3-4 мм, патологии эндометрия не выявлено, признаки аденомиоза определяются как '' эндометрий пестрой структуры". Понятно, что при отмене приема ОК , эндометриоз расцветает с былой силой. У меня вопрос. Допустимо ли принимать Жанин по схеме 42- 7 - 42 уж хотя бы потому,что это очень удобно в бытовом плане? Не опасно ли это для здоровья в целом? Спасибо. |