#1
|
|||
|
|||
Беременность 6 недель и кровянистые выделения
Здравствуйте!
У меня была тема об УЗИ, ее советовали перенести, я это сделала неправильно и мне были начислены штрафные баллы. Не знаю, можно ли давать на нее ссылку? Так вот, врач просила сдатьд-димер-он 678нг/мл, ТТГ-1, 23 мкМЕ/мл, СТ4 - 14пмоль/л, прогестерон - 51,5нмоль/л. Назначила еще сдать гомоцистеин, агрегацию тромбоцитов с индукторами. Себя я чувствую плохо. Тянет поясницу, тошнота постоянна, плюс обострился гастрит, ГПОД, ГЭРБ-ну, что у меня там еще есть. Вчера был сильный приступ, "распирающее" чувство от газов, болело за грудиной сильно, прошло, только когда я стала на коленки (так и стояла, заснула даже). Сегодня отвозила маму за 200 км на госпитализацию, ее оперируют-целый день на ногах, весь день не ела, и еще открылся кашель. Вообщем, от кашля даже заболел пресс. По приезду домой началась мазня-коричневые выделения, как перед месячными. Слегка ноет поясница, "стреляет" то слева, то справа внизу живота. Позвонила врачу, она посоветовала покой и 4 таблетки дюфастона однократно, завтра утром еще 2 и смотреть-если выделения сильные, обращаться к врачу. Что можно еще предпринять? Покой-это значит, можно завтра в больницу съездить? И как понять,что начался выкидыш? Спасибо((( |
#2
|
|||
|
|||
#3
|
|||
|
|||
Женщина, 37 лет. Рост 164 см. Вес на данный момент 58 кг. Абортов не было. Роды - одни, в 2005 году кесаревым сечением из-за лицевого предлежания плода. Вес ребенка - 4 кг. Во время первой беременности ставили гипертонус матки. Пила но-шпу. В 2008 году гистероскопия по поводу железистого полипа эндометрия. В 2012 году (кажется) радиоволновое прижигание дисплазии 0 степени на фоне железистой эррозии.
За все время наблюдения у гинеколога ставили: эндометриоз, поликистоз, метроэндометрит. Последняя менструация, ориентировочно (этот цикл не отслеживала) - 8 января 2014 года. На 29 день цикла сделала тест на беременность, он оказался положительным. Обратилась к гинекологу. На 6.02.15 ХГЧ составил 1847 МЕ/л. На 9.02.15 ХГЧ равнялся 4604 МЕ/л. По данным УЗИ от 11.02.15: матка в retrot 71х54х71 мм. Визуализация удовлетворительная. В полости матки визуализируется одноплодное яйцо, диаметр подного яйца 8х6 мм, что соответствует беременности 5 недель. Сердцебиенеи плода не поерделяется. Хориальная полость б/о. Желточный мешок d=2.1 мм, преимущественная локализация хориона кольцевидная, структура хориона, толщина 5 мм, состояние стенок матки б/о. Шейка матки 37 мм, б/о. Яичники-желтое тело определяется в правом яичнике 22х21 мм с кольцевидным кровотоком при ЦДК. Принимала и принимаю: фолиевую кислоту 2 таблетки в день, магне В6-4 таблетки. Вчера, после того, как появились мажущие коричневые выделения, приняла 4 таблетки дюфастона. Сегодня с утра, по рекомендации врача, еще 2. Выделения есть, но стали несколько светлее. Тянет поясницу. Еще я заболела, сильный кашель, иногда влажный, температура 37.3. Сегодня была у врача, пью оцилококцинум и геделикс. Что можно предпринять в моей ситуации? Означают ли вышеперечисленные симптомы, что у меня начинается выкидыш? У меня есть и другие темы, по гематологии, если нужно, дам ссылку на них. Позволяют ли правила форума отправлять личные сообщения врачам с просьбой поучаствовать в теме? Или за это начисляются также штрафные баллы? Спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
УЗИ надо повторить для визуализации сердцебиения плода и поиска возможного источника кровяных выделений. Сделать РАР-тест. Оцилококцинум и гелеликс ничего не лечат. Теплое питье, прохладный увлажненный поздух. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо.
Да, завтра пойду сделаю. Сейчас поднялась температура до 38.4. Кашель влажный почему-то утих. Когда нужно снижать температуру? Чем? Панадолом? Врач сегодня меня особо не осматривала. Послушала со спины, и предложила госпитализироваться-по указу президента, сказала она, все беременные с ОРЗ подлежат срочной госпитализации. Я отказалась-не так у нас инфекционка, и один врач на все. Один на район. Там толку не будет. Чтоявляется срочным показанием к госпитализации? Можно ли еще подождать. Питье-оч обильное. Пью много. PAP тест-это на онкоцитологию? Сдавала его раз в год, был нормальный. Гинеколог говорила, что визуально шейка матки отличная. И говорила также, что мы его сделаем позже. Если я сейчас самовольно на фоне ОРЗ отправлюсь его сделать, не вызовет ли это больших осложнений? Выделения, вроде, прекратились. Заранее благодарю за ответ. |
#6
|
|||
|
|||
Да, сейчас, получается, 7 неделя-сердцебиение уже будет прослушиваться?
Спасибо. |
#7
|
|||
|
|||
Температуру снижать парацетамолом.
Госпитализация на усмотрение очного врача, в большинстве случаев она не требуется. РАР-тест можно позже сделать. В 7 недель уже видно сердцебиение. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Только не бросайте меня, пожалуйста(((
Температура уже 38.9, ничего вроде не беспокоит, начала потеть, выпила пол-таблетки парацетамола обычного, дешевого. Как часто его можно пить? Я уже дергаюсь, думала, поехать к местному гинекологу, да боюсь-скажет сухо-ложись, давай бер. прерывать. Мне это терапевт уже сегодня сказала((( |
#9
|
|||
|
|||
Парацетамол можно до 4 г в сутки - это 8 таблеток.
Обычно, максимальная доза не требуется, но при температуре выше 38 можно смело принять целую таблетку. |
#10
|
|||
|
|||
у меня снизилась от половинки таблетки, сейчас 37.2
|
#11
|
|||
|
|||
Да, и еще: нужно ли выпить дицинон? И еще позвонила своему гинекологу местному, она сказала, что слишком высокий д-димер, нужно начинать пить какой-то препарат,и сказала, что меня нужно срочно госпитализировать и брать анализ на вирус свиного гриппа. Что, может, это у меня замершая беременность из-за этого. Вот потому я и боюсь ехать в больницу
|
#12
|
|||
|
|||
Дицинон не нужен.
Д-димер в норме повышается при беременности, лечить и снижать его не надо. |
#13
|
|||
|
|||
А я уже выпила 1 таблетку( Вещи то соберу, то снова разберу. Сейчас то 37.8, то 37.5, болят глаза, колени ломит, позвоночник, ребра, кожа, как обожженная, мутная голова, переживаю, что не могу сделать глубокий вдох-как-то в бронхах словно "забито", когда кашляешь, изредка мокрота прорывается. А как начинается атипичная пневмония? Или свиной грипп? Я не задохнусь во сне?
|
#14
|
|||
|
|||
Здравствуйте. сегодняшнее УЗИ: копчико-теменной размер плода 6 мм, что-то неразборчиво 18х12 мм
что соответствует сроку беременности 6 недель 3 дней. Сердцебиение плода +, ЧСС 130 ударов в минуту, в н/полости плодного яйца визуализируется гипоэхогенное образование 18х7 мм без четких контуров, б/кровотока желточный мешок 31, преимущественная локализация хориона по задней стенке состояние стенок матки N, н,о рубец 8 мм однородной структуры, шейка матки 39х31, внутренний зев закрыт УЗ: беременность 6 , ретрохориальная гематома, рубец на матке |
#15
|
|||
|
|||
И еще, ОАК, сдавала, получается, в первый день заболевания: Клинический анализ крови
Клинический анализ крови << Лейкоциты (WBC) 2.66 10e9/л (4.00-9.00) Эритроциты (RBC) 4.02 10e12/л (3.90-4.70) Гемоглобин (HGB) 129.00 г/л (120.00-140.00) Гематокрит (HCT) 37.80 % (36.00-42.00) Средний объем эритроцита (MCV) 94.00 фл (80.00-100.00) > Среднее сод. гемоглобина (MCH) 32.10 пг (27.00-31.00) Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 342.00 г/л (322.00-358.00) < Тромбоциты (PLT) 149.00 10е9/л (150.00-400.00) Индекс расп. эритроцитов(RDW-CV) 14.50 % (11.50-14.50) Средний объем тромбоцита (MPV) 7.50 фл (7.40-10.40) -----Дифференцировка лейкоцитов---- Нейтрофилы (Ne) 71.70 % (47.00-72.00) << Лимфоциты (LYMF) 11.80 % (19.00-37.00) > Моноциты (MON) 12.90 % (3.00-11.00) !<< Эозинофилы (Eo) 0.10 % (0.50-5.00) Базофилы (Ba) 0.30 % (0.00-2.00) < Нейтрофилы (Ne)abs 1.90 10e9/л (2.04-5.80) !<< Лимфоциты (LYMF) abs 0.31 10e9/л (1.20-3.00) Моноциты (MON) abs 0.34 10e9/л (0.09-0.60) Базофилы(Ba) abs 0.01 10e9/л (0.00-0.07 |