#1
|
|||
|
|||
Киста левого яичника, правый удалён
Здравствуйте!
Меня зовут Ольга, 29 лет, рост 162, вес 50. Месячные с 13ти лет, половая жизнь с 16ти. Беременность одна, роды одни, абортов и выкидышей не было. Анамнез: 1995, 12 лет: несколько раз в течение недели поступала в больницу с сильными тянущими болями в правом боку, диагноз не могли установить. Сделали лапораскопию, обнаружили кисту правого яичника, перекрученную, с некрозом яичника. Киста была удалена вместе с яичником. Данные о характере кисты к сожалению не сохранились((( 1996, 13 лет. Месячные начались через год после операции, около двух лет шли нормально, потом стали носить нерегулярный характер, были длительные задержки и поликистозные изменения левого яичника. Несколько раз пила Дуфастон, потом были назначены ОК. 1999 - 2006 В течение семи лет принимала ОК по схеме полгода - перерыв или девять месяцев-прерыв. Контроль УЗИ и врача - раз в полгода. Во время перерывов месячные могли не наступить вообще или наступить с сильными задержками, постоянно диагностировались поликистозные изменения яичника, несколько раз с небольшими кистами. Компенсаторное увеличение левого яичника в пределах 8 на 6 на 5 (это для меня норма). 2006 - после очередной консультации с врачом прекратила приём ОК, постоянно наблюдалась, пила дисменорм и дуфастон, месячные пришли и установился цикл 28 дней,неболезненные, умеренные. ОК больше не принимала. Периодические кистозные изменения левого яичника, компенсаторное увеличение. 2007 - обнаружили мастопатию. Лечение прожестожелем, особых результатов не дало. 2009 год - обнаружили аутоиммунный тиреоидит. В это время мы с мужем планировали беременность, так что после консультации с Русмедсервом и врачом-эндокринологом решили не начинать лечение, а беременнеть. 07.07.2010 года - роды. Беременность была нормальная, без осложнений, во время беременности яичник увеличен - 10 на 6 на 6 см. Роды нормальные, ребёнок здоровый, грудное вскармливание. После родов месячные пришли через год и три месяца, в сентябре 2011 года. Характер месячных сильно изменился: цикл регулярный, но укороченный, 24-21день, болезненные, обильные. Перед приходом месячных - сильные боли в левом боку. Сделала УЗИ - увеличен левый яичник, 7на 5на3 см, структура не изменена. Кормила грудью два года, завершала кормление постепенно, довела до одного кормления в сутки и прекратила кормить около недели назад. Сегодня, 15.07, 6й день цикла - плановое УЗИ гинекологии и щитовидки. Щитовидка: аутоиммунный тиреоидит, размер не увеличен, структурно изменена. Гинекология: Матка антефлексио, шаровидная, 71х56х70мм. Диффузно неоднородной структуры, с наличием множественных точечных эхо+ включений, по передней стенке анэхогенные включения 8х5, 5мм, 4 мм. Эндометрий 3,6 мм, контуры нечёткие, зазубренные. Соответствует пролиферативной фазе цикла. Правый яичник удалён. Левый яичник: слева от матки определяется анэхогенное тонкостенное образование с однородным содержимым размерами 56х45х60 мм, ЦДК аваскулярное. Заключение: УЗ признаки аденомиоза, киста левого яичника (функциональная). Вопрос стандартный: что делать? На 19.07 записана к врачу-гинекологу. Дело в том, что у нас сейчас такая кочевая жизнь - вынашивали мы в одном городе, рожали в другом, сейчас вот переехали в третий. Так что постоянного врача-гинеколога, у меня к сожалению нет. Кроме того, так как я только переехала в Израиль и не являюсь гражданкой - то у меня пока что нет медицинской страховки, что осложняет лечение организационно и финансово((( Так что рекомендации Русмедсерва для меня очень ценны. Заранее большое спасибо за оперативный ответ! |
#2
|
|||
|
|||
Попробую конкретизировать и сузить вопрос: при таком размере кисты - нужна ли операция, или возможно лечение с помощью ОК?
|
#3
|
|||
|
|||
P.S.
Общее состояние организма нормальное, повышения температуры нет. Есть некоторый дискомфорт в левом боку и внизу живота, но для меня это нормально явление из-за постоянно увеличенного яичника. Ощутимая боль - только в середине цикла 1 день и перед приходом месячных дня два-три. А, и ещё периодически побаливает поясница. |
#4
|
|||
|
|||
Первый шаг - прием КОК 3 мес и УЗИ контроль
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
То есть Вы считаете что показаний к операции сейчас нет? |
#6
|
|||
|
|||
нет, пока только то. что я написала
|
#7
|
|||
|
|||
Врач посокрушалась, сказала что киста очень большая, но всё было бы не очень страшно если бы был в наличии второй яичник. А так - опасненько...
Назначили: серрату диклоберл дуфастон с 14го дня цикла с первого дня месячных - логест и далее узи-контроль. Сегодня у меня появились ощутимые тянущие боли в боку. По идее сейчас как раз середина цикла, и если бы я не знала про кисту - то всё списала бы на овуляцию. Но так как про кисту знаю - то очень боюсь((( Не может же ничего страшного резко случиться?.. |
|
#8
|
|||
|
|||
Про использование серраты в этой ситуации ничего сказать не могу.
Диклоберл - снимет боль и дискомфорт Дуфастон - в принципе особой необходимости нет. менструация и так придет Назначение логеста поддерживаю полностью Вам надо избегать резких непривычных физических нагрузок пока |
#9
|
|||
|
|||
Да, спасибо, я и так уже совсем минимизировала нагрузки, даже сына на руках почти не таскаю.
А вот насчёт диклоберла - мне кажется дискомфорт и боль у меня появился конкретно тогда, когда я начала использовать диклоберл, свечи ректально. В побочных реакциях в инструкции я такого не нашла... |
#10
|
|||
|
|||
И снова здравствуйте...
По назначению врача принимаю серрату 7 дней и Дуфастон 4 дня. Сегодня у меня 17й день цикла, вот сейчас вечером проявилось небольшое кровомазание((( В принципе, у меня последние несколько месяцев сильно сокращённый менструальный цикл, прошлая менструация пришла через 21 день. Так что теоретически это может быть и менструация - на 17 день цикла?! Но пока что по характеру кровомазания нельзя понять, месячные это или что другое... Может ли такое быть от дуфастона? Есть ли причины для беспокойства? |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
краткое содержание предыдущих серий: На УЗИ определили крупную функциональную кисту левого единственного яичника, назначили три месяца приём КОК и узи-контроль. Сейчас как раз закончились три месяца и время идти на УЗИ. Последнюю неделю появились сильные ноющие боли внизу живота и внутри ближе к пояснице, так как киста в заднем своде. Вопрос: имеет ли значение, на какой день цикла делать УЗИ? |
#12
|
|||
|
|||
Продолжение...
Через три месяца после начала лечения Логестом пошла на контрольное УЗИ. Вот протокол: 5й день МЦ Матка - расположена в anteflexio, форма грушевидная. Тело матки - 61х38х50, контуры чёткие, ровные. Шейка матки - длинной 42 мм, контуры чёткие, ровные. Цервикальный канал сомкнут. Миометрий - однородной структуры. В позадиматочном пространстве свободная жидкость не определяется. Эндометрий - толщиной 44 мм, трёхслойный, обычной эхоструктуры. Правый яичник - удалён в 1995 г. Левый яичник - увеличен в размерах, 107 на 53 мм, расположен у ребра за маткой. Контуры чёткие, ровные. С наличием на перифери фолликулов 25мм, 18мм, 10мм, 12мм. В принципе у меня левый яичник всегда был компенсаторно увеличен, но не до такой же степени! Узистка сказала, что видит такое впервые, что ткань яичника выглядит абсолютно нормальной, но размеры пугают. Врач-гинеколог тоже сказала, что не знает, что с этим делать и на всякий случай отправила сдать онкомаркер и гормоны. Результаты будут в пятницу. Попугала, что возможен разрыв капсулы яичника. Вся эта история у меня на фоне трёхмесячного приёма Логеста. Боль в пояснице и внизу живота чувствую постоянно, жить мешает. Вопрос: и что это может быть такое? И как с этим бороться? |
#13
|
|||
|
|||
были ли пропустки приема логеста?
|
#14
|
|||
|
|||
Нет. Принимала три месяца без пропусков, в одно и то же время плюс-минус час. Сейчас продолжаю принимать.
|
#15
|
|||
|
|||
Всё ещё жду ответа, так как вопрос для меня стоит остро, а врачи рекомендаций или версий не дают.
|