тератома яичника

[DrYang]

Добрый день! Мне 28 лет, в настоящее время жалобы на кровянистые выделения, интенсивные. Начались 22 февраля и по сей день продолжаются. Болей нет. Из анамнеза -менструации с 12 лет, всегда нерегулярные, очень болезненные, обильные продолжительные. Около 18-19 лет был эпизод аменореи ( 6-7 мес), затем менструации возобновились самостоятельно. Лечилась КОК (три мерси, ярина), около 2 х лет непрерывного приема,эффект положительный, однако через небольшой промежуток времени цикл опять стал нерегулярным. По данным узи, насколько я помню, всегда ставили поликистоз, а иногда просто мультифолликулярные яичники. Тем не менее в 2009 г наступила беременностьЮ протекала на фоне угрозы с самого начала 9высокий тонус). Роды физиологичные, все более менее прошло. Через 8-9 мес после родов возобновились менструации, цикл по 38-45 дней, болезненные обильные продлжительные ( около 1.5 недель). Сегодня обратилась на прием с вышеуказанными жалобами, по Узи - в нижней трети образование средней эхогенности. 1.2-0.5-1.4 см по задней стенке . И тератома правого яичника 2 см.
Я за сегодняшний день уже со многими врачвми консультировалась - мнения разделились. Одни советуют гистероскопию, а тератому наблюдать, другие настаивают на операции два в одном гистеро и лапароскопии. Мне очень важно ваше мнение. Прошу совета! С.уважением

[DrYang]

И еще вопрос - можно с уверенностью сказать, что причина НМЦ это тератома и после удаления можно ждать нормализации цикла. Возможен ее рост во время беременности? Как часто происходит малигнизация?

[afhvfwtdn]

Если обнаружени тератома любого размера, то лечение только хирургическое - удаление опухоли с обязательныи гистологическим исследованием. Откладывать не стоит, наблюдать нельзя, во время беременности рост ускоряется, не исключено, что даже сейчас в опухоли могут злокачественные элементы. Только операция!

[DrYang]

Спасибо за ответ! Скажите, а возможно удаление только теретомы или проводится аднексэктомия? Или это только во время лапароскопии решить можно?

[DrYang]

удаление полипа матки и тератомы яичника можно объеденить? дважды наркоз получать страшно!

[afhvfwtdn]

Решение об объеме операции принимает оперирующий доктор исходя из операционной ситуации.
Две операции - гистероскопию с удалением полипа и лапароскопию совместить можно.