#1
|
|||
|
|||
Снижение восприятия, шум в ушах, ухудшение зрения, похолодание пальцев
Мужчина, 54 года, рост 173, вес 92.
Переболел КОВИД в феврале 2021 г. Был КТ-1, температура 38,5-39 с 14 по 23 февраля. Лечение теплым питьем, без антибиотиков и т.п. Было похолодание двух пальцев левой руки (указательный и большой), шум в ушах. В марте шум прошел, через месяц, к концу марта, пальцы тоже холодеть перестали. Ухудшение появилось с конца апреля. Заметил ухудшение зрения, особенно правый глаз, утомляемость при работе на компьютере, дискомфорт в глазах. Эффект затрудненного восприятия глазами. Как после сильной усталости глаз, либо после яркого света, когда света уже нет, а восприятие еще не восстановилось. Как будто что-то расфокусировалось. Шум в ушах (с 1 мая). С 19 мая - снижение чувствительности к горячем во рту. Снова проявилось похолодание двух пальцев левой руки (большой, указательный). Холодеют не всегда и по разному: сначала холодел больше указательный, сейчас больше большой, иногда холодные вместе, иногда оба почти нормальные. Появились симптомы тревоги (купируется грандаксином). 24 апреля: ячмень (который так и не созрел, быстро прошел), посещение окулиста. Обнаружен монокулярный астигматизм (правый глаз), который ранее не диагностировался. Рекомендовано: Тобрадекс 27 апреля: посещение окулиста в платной клинике. Заключение: миопия слабой степени обоих глаз, миопический астигматизм правого глаза. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Рекомендовано: Фезам, Визлея. Сделан бакпосев из глаза - бактерии не обнаружены. 1 мая: появился шум в ушах. Посещение невролога, предположительно тиннитус. Рекомендован мексидол в/в или в/м, МРТ ГМ, вен и сосудов ГМ, УЗДГ шеи. 4 мая сделано МРТ ГМ, вен и сосудов ГМ: без серьезных особенностей (прилагаю) 6 мая: УЗИ почек, заключение: Эхографические признаки умеренного гидрокаликоза левой почки, неполное удвоение правой почки (прилагаю) 7 мая: проверка зрения с ОКТ (прилагаю). Со слов врача, ничего критичного, заключение прилагаю 8 мая: УЗДГ шеи. Заключение: Атеросклеротическое поражение сонных артерий, стеноз левой общей сонной артерии гемодинамически незначимый, снижение скорости кровотока в артериях вертебребазилярного бассейна (до 10%). При исследовании обнаружены экстрасистолы, рекомендована конс-я кардиолога. (заключение прилагаю). 13 мая: Посещение отоларинголога. Диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость. Левосторонний ушной шум. Рекомендовано: дексаметазон 12 мг на 200, в/в, № 3. Нейробион 3,0 в/м № 3 14 мая: посещение невролога. Заключение: постковидный синдром: астенический синдром, синдром легких/дизрегуляторных когнитивных нарушений, двусторонняя нейросенсорная тугоухость. Рекомендовано: продолжить прием грандаксин 50 мг с повышением до 1тх2 р/сут, нейробион 1тх2 р/сут – до 1 мес, цераксон 1000 мг утром 2-4 недели, дексаметазон 12 мг в/м № 3-5, анализ крови на ТТГ и Т4 своб. 19 мая: новый симптом - снижение чувствительности к горячем во рту. Кипяток кажется просто горячим, а по факту обжигается зык и слизистая 22 мая диагностика с дачтчиком Холтера, есть некоторые проблемы, теперь планирую визит к кардиологу. Анализы сделаны, практически все в норме (прилагаю). Принимаемые препараты, длительность приема – в отдельном файле. На данный момент беспокоит отсутствие регресса заболевания, более того, по ощущениям – ухудшение зрения на правый глаз. Все симптомы, указанные выше (эффекты восприятия, шум в ушах, похолодание пальцев) присутствуют, никуда не ушли. Прошу оценить правильность лечения, с учетом того, что назначение давалось разными специалистами. Вопрос: где искать и куда копать? Буду благодарен любой помощи в диагностике и лечении. И признателен, если порекомендуете врача в Москве. |