Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.06.2017, 20:58
tnk tnk вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2017
Город: Великий Новгород
Сообщений: 3
tnk *
Неоперабельный рак желудка и химиотерапия

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. Моей маме поставлен диагноз рак желудка. На консилиуме сказали, что неоперабельна, предложили химиотерапию. На консилиуме она была одна и ей объяснять ничего не стали. В документах записан диагноз:заболевание желудка T3NxM1 канцероматоз, 4 ст (далее не разобрать похоже на garto), асцит.
ГИСТОЛОГИЯ: недиффиринцированный ракс образованием пестневидных клетокс разрастанием под плоским эпителием.
УЗИ (месяц назад): При сканированнии брюшной полости наблюдается умеренное количество свободной жидкости. Печень на 2 см ниже реберной дуги, контур ровный, структура неравномерно гетерогенная, эхогенность незначительно повышена, сосудистый рисунок не изменен. Калибр сосудов в норме.
Холедох не расширен. Желчный пузырь размерами 8,4*2,4см, стенки утолщены, в просвете его образование с отражением высокой интенсивности в диаметре 2,5 см и акустической тенью за ним. Поджелудочная железа не утолщена, имеет ровный контур, структура диффузно уплотнена. Вирсунгов проток не расширен. Акустически доступных для пункции образований на момент осмотра не выявлено. Селезенка нормальных размеров 8,5*3,9см, контур ее ровный, структура однородная, мелкозернистая. При сканировании брюшной полости в эпигастрии определяется увеличенное в размерах желудочное кольцо с неопластическими изменениями в стенке. В воротах печени, парагастрально, по ходу поджелудочной железы определяются лимфоузлы до 1,0-1,8 см в диаметре, структура неоднородная. Заключение: УЗ признаки асцита, диффузных изменений в печени, калькулезного холецистита, хронического панкреатита, заболевания желудка, поражения л/у вышеуказанной локализации.
ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ:Пищевод просвет не нарушен, слизистая розового цвета. Z линия равномерная. Розетка кардии смыкается не полностью. В желудке натощак слизь. По малой кривизне от субкардиального отдела и распространяясь до с/3 тела желудка изъязвление полигональной формы с диформированный сосудистым рисунком, в краях биопсия 4 кус. На остальных участках слизистая оболочка желудка бледная. Складки продольные, извиты, "хаотичные". Перистальтика асимметричная. Привратник, луковица ДПК-просвет не деформирован, слизистая здесь пятнисто гиперимирована. Постбульбарный, вертикальный отделы- просвет не изменен, слизистая розовая, контуры БДС-б/о. Заключение:рак проксимального отдела желудка, инфильтративно-язвенная форма.
Сейчас у нее на животе чуть ниже "солнечного сплетения" прощупывается "шишка" размером с крупную сливу.
Подскажите насколько реально получить хорошие результаты от химиотерапии? Есть ли возможность с помощью нее перевести в операбильную форму? Может ли вообще в данной ситуации быть благоприятный прогноз? Очень прошу вас ответить все как есть, не смягчая, т.к. не хочется промучать маму химиотерапией, если в этом реально нет смысла.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.06.2017, 21:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
без лечения пациенты с такой стадией болезни в среднем живут 6-8 мес., с химиотерапией могут прожить 12-20 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.06.2017, 23:58
tnk tnk вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2017
Город: Великий Новгород
Сообщений: 3
tnk *
Правильно ли я понимаю, у неё уже 4 стадия рака? Вылечить это уже не реально? Оперировать и после курса химии нельзя будет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.06.2017, 15:24
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 630 раз(а) за 588 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да.
2. Вылечить - нет, продлить жизнь - возможно.
3. Паллиативные вмешательства при необходимости.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.06.2017, 00:56
tnk tnk вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2017
Город: Великий Новгород
Сообщений: 3
tnk *
А насколько реально продлить жизнь с помощью химиотерапии в данном случае? Речь идёт о годах или месяцах?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.06.2017, 02:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
месяцы: плюс 6...12, еше раз прочтите сооб. 2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.