Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2009, 16:06
klana klana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.02.2009
Город: Львов
Сообщений: 28
klana *
Question Шрам и высыпка

Здравствуйте! мне 19 лет
1.прошло 17 дней с операции на диафизе плечевой кости. Фото шрама прилагаю. Какие меры можно принимать (и когда можно начинать) для рассасывания шрама, ведь через год снова ложиться под скальпель, и хочется, что бы он выглядел естетически. врач посоветовал контрактубекс, но почитав в интернете отзывы, все говорят, что он безполезен.
2. при переломе так же очень сильно ушибла околочелюстные мягкие ткани, отек спал, и ссадины прошли,внутренние гематомы слизистой прорвали, но остались 2 гематомы, и колоидный рубец между глазом и носом (посоветуйте, что с ним делать). на одной из гематом появилось высыпание (много мелких красных прыщиков). Что это может быть, и как с ним бороться?
Хожу на УВЧ и ультразвук с лидазой, но еффекта крайне мало
так же прилагаю фото высыпки, но в действительности она выглядет еще хуже (ярко красная, а фото после применения мази тридерм, которая снимает покраснение)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2009, 13:42
ASF ASF вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 24 раз(а) за 24 сообщений
ASF этот участник положительно характеризуется на форуме
По поводу рубца на плече, судя по фото - все у вас нормально.
По поводу высыпаний в области подбородка, я бы вам советовал к косметологу или кожвенерологу показаться, может мазок сдать прийдется. Примерно так может себя и герпес и грибковая и бактериальная инфекция вести (специалисту это понятнее будет). Лидаза тоже может вызывать местные аллергические реакции я бы ее не использовал в этой области в вашем случае.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2009, 18:27
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,316
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На рубец можно наносить силиконовый гель дерматикс. Помимо этого, этой весной и летом избегайте попадания на рубец солнечных лучей.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.02.2009, 19:40
Аватар для chucker
chucker chucker вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.11.2007
Город: N
Сообщений: 486
Поблагодарили 105 раз(а) за 104 сообщений
chucker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеchucker этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ого, без малого 2 тыщей рублёф за 15 гр этого тюбика!! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] А что там с доказательностью? Статью читал, но как-то больше промоушен мерещится ))))) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Мне сдается, профилактика грубого рубца здесь - иссечение старого при повторной операции (если решится на удаление) + по Альговеру хотя б что ли, да тоненькими нитками. А то и внутрикожным швом попользовать и снять день на 12-14-й, а не через край "матрасить" и на 7 сутки снимать. ИМХО конечно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.02.2009, 20:24
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
C доказательностью как раз лучше, чем с иссечением
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.02.2009, 20:38
Аватар для chucker
chucker chucker вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.11.2007
Город: N
Сообщений: 486
Поблагодарили 105 раз(а) за 104 сообщений
chucker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеchucker этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Там вроде бы речь идет о келоидных рубцах и их лечении, и исследования по ним, опять же, проводились. А вот исследования в целях профилактики - не увидел.

пс - как там пленка силиконовая на фиброзный рубец действует, для меня сие бооольшая тайна )))))))
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.02.2009, 21:14
klana klana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.02.2009
Город: Львов
Сообщений: 28
klana *
а стои ли пользоваться этими рассысывающими кремами до второй операции? или это будет влиять на внешний вид? чем поможет косметический шов, и смогут ли мне его сделать? А чем могут повредить солнечные лучи (врятли я смогу ходить летом в водолазках)? может просто пользоваться солнцезацитным кремом?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.02.2009, 21:36
Аватар для chucker
chucker chucker вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.11.2007
Город: N
Сообщений: 486
Поблагодарили 105 раз(а) за 104 сообщений
chucker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеchucker этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от klana Посмотреть сообщение
а стои ли пользоваться этими рассысывающими кремами до второй операции?
И да и нет. Если этот чудо-силикон и впрямь действует, то при незаметном рубце есть смысл убрать пластинку через проколы. А если рубец грубоватый случился, то и резона нет в мазилке - ведь доступ к пластине будет аналогичный и рубец, само-собой, иссекаться будет.


Цитата:
Сообщение от klana Посмотреть сообщение
или это будет влиять на внешний вид?
Полагаю, хирургу будет не до этого. Перелом сросся, рука действует - цель достигнута. А внешний вид - удел "космических" хирургов.

Цитата:
Сообщение от klana Посмотреть сообщение
А чем могут повредить солнечные лучи
Говорят, что-то там вредное происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей))) Лучше не рисковать.

Комментарии к сообщению:
Gallen не одобрил(а): не профессионально
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.02.2009, 22:40
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,316
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от chucker Посмотреть сообщение
Ого, без малого 2 тыщей рублёф за 15 гр этого тюбика!! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] А что там с доказательностью? Статью читал, но как-то больше промоушен мерещится ))))) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Можно ознакомиться в пабмеде по запросам silicone gel elastomers.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.02.2009, 06:33
Аватар для chucker
chucker chucker вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.11.2007
Город: N
Сообщений: 486
Поблагодарили 105 раз(а) за 104 сообщений
chucker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеchucker этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
Можно ознакомиться в пабмеде по запросам silicone gel elastomers.
Спасибо. )) По этому запросу поисковик выдает аж 253 статьи по применению в различных областях. Сузил поиск по запросу "scar silicon gel". Выдает 14 статей. Из них, первый, с применением в лечении рубцов экстракта лука )))))

Silicon gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars. O'Brien L, Pandit A.
Alfred Hospital, Occupational Therapy, PO Box 315, Prahran, Victoria, Australia, 3181. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25;(1):CD003826. Review.

.... AUTHORS' CONCLUSIONS: Trials evaluating silicon gel sheeting as a treatment for hypertrophic and keloid scarring are of poor quality and highly susceptible to bias. There is weak evidence of a benefit of silicon gel sheeting as a prevention for abnormal scarring in high risk individuals but the poor quality of research means a great deal of uncertainty prevails.


В другой американской статье "A review of the biologic effects, clinical efficacy, and safety of silicone elastomer sheeting for hypertrophic and keloid scar treatment and management." Department of Dermatology and Cutaneous Surgery, University of Miami, Miller School of Medicine, Miami, Florida, USA. только впечатления клинического применения без РКИ. Да, действительно, гель безопаснее, проще в применении, но эффективность ... ??
Они же: The purpose of this article is to review the literature on silicone elastomer sheeting products and to discuss their clinical application in the treatment and prevention of hypertrophic and keloid scars.

Хотя картинки на промоушн-сайт весьма впечатляют! Может самому попробовать?

Чесслово, не увидел в статьях того, что вдохновляет на рекомендации этого геля. Может вы, профессионалы, дадите правильное направление по этому вопросу? Подскажите где я оступился в попытках постичь истину? ))))))
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.