#1
|
|||
|
|||
Высокий холестерин
Добрый день!
Женщина, 47 лет. рост 172, вес 70, вредных привычек нет, уровень физической активности низкий. Давление около 110/60, 120/70. ЭКГ - норма. Обычно пульс высокий, около 78-85. Несколько лет повышенный общий холестерин - 6.1-6.5. В врачу обратилась только сейчас. Результат анализа от 19.09.2017: Холестерин общий - 6,3 Холестерин -ЛПНП - 3,1 Холестерин ЛПВП - 2.49 АЛТ - 17 (0-34) АСТ - 17 (0-31) Билирубин общий - 15.8 (5-21) Вчера кардиолог назначил дополнительные обследования (результаты анализов от 21.09.2017): Триглицериды - 0,93 (<1,7) Глюкоза - 5,4 (3,9-5,8) Гликогемоглобин - 5,5 (0-6) ТТГ1,36 (0,27-4,2) Холестерин 6,21 Холестерин -ЛПНП - 2,93 Холестерин ЛПВП - 3. СОЭ - 5 (0-20) Лейкоциты 6,08 (4,5-11) Эритроциты 4,72 (3,8-5,3) Гемоглобин 143 (117-160) Гематокрит 42 (35-47) Ср. объем эритроцитов 89 (78-102) Ср. содержание гемоглобина 340 (320-360) Тромбоциты 367 (1500-400) Нейтрофилы 57,3 (47-72) Лимфоциты 37,3 (19-37) Моноциты 4,1 (3-11) Эозинофилы 1 (1-5) Базофилы 0,3 (0-1) Ср. объем тромбоцитов 9,8 (5-13) Тромбокрит 0,36 (0-9,99) Еще назначен гомоцистеин, его буду сдавать завтра. Беспокоит и общий уровень холестерина, и то, что очень высок уровень холестерина высокой плотности, читала, что это плохо, вплоть до цироза печени. Что еще обследовать, чтобы понять причину нарушений? И как снизить этот высокоплотный холестерин? |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Все у Вас нормально. ЛПВП - это, так называемый хороший холестерин, на настоящий момент нет убедительных доказательств, что чрезмерное его повышение может иметь какие-то негативные последствия, тем более он не вызывает развитие цирроза, где Вы такого начитались. Общий холестерин в Вашем случае повышен за счет ЛПВП. Риск сердечно-сосудистых осложнений у Вас низкий. Снижать уровень ЛПВП не нужно. Вы принимаете заместительную гормональную терапию или омега-3?
__________________
С уважением |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
На нескольких сайтах прочла, что верхняя граница ЛПВП - 2,28. И если уровень 2,49 еще как-то, то сегодняшний - 3, еще больше напугал. Вчера кардиолог ничего конкретного не сказал, не сказал, что он неопасен, предложил для начала пересдать. По УЗИ органов брюшной полости двухмесячной давности и уровню АЛТ, АСТ цирроза быть не должно. Но по УЗИ и клинической картине есть воспаление поджелудочной железы, сейчас пытаюсь лечить. Может это повышать ЛПВП (читала, что он преобразует в печени жир в желчь) Насчет гормональной заместительной терапии - да, пять лет Новаринг. В этом месяце гинеколог предложила отменить, посмотреть, нет ли климакса. Да, еще питание у меня безобразное - колбаса, отбивные, выпечка, сыр, масло, летом много лимонада и мороженого (ну фрукты и овощи тоже, конечно). И часто в стрессе (из-за здоровья, работы и семьи) Омега-3 не принимаю. Планировала, но, похоже, не стОит? И мне вообще про мой холестерин забыть? Просто контролировать общий и обе фракции раз в год? |
#4
|
|||
|
|||
Сдавать ли мне гомоцистеин, или он никак не связан с моими результатами холестерина?
Кардиолог сказал, что холестерин может быть повышен из-за высокого гомоцистеина. |
#5
|
||||
|
||||
Вам одного ответа консультанта мало, что ваш кардиолог напрасно занимает кабинет в полуклинике с одноименной табличкойна двери? Сколько Вам нужно ответов врачей форума, чтобы Вы не повторяли чьи-то глупости?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, прошу меня извинить.
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
омега-3 ЖК повышают ЛПВП забыть
__________________
С уважением |
#8
|
|||
|
|||
Доктор, большое Вам спасибо за развернутый ответ .
|