Острый средний отит

[Nastyazhenina]

Здравствуйте! Ребёнок 4 года, рост 105, вес 16 кг. Пять дней назад начался насморк и влажный кашель, температура варьироваласть от 36.7 до 37.6, общее состояние удовлетворительно. На следующий день появилась под носом и возле губы стрептодермию, лечим банеоцин ом. Вчера после пробуждения жаловалась на сильные боли за левым ушком, боли около часа длились, потом и до сих пор больше не появлялись, температуры не было. Посетили лора, диагноз:острый средний отит, острый трахеит. Анализы в норме(нейтрофилы только пограничные:пал. 6, сег. 58). Прописал антибиотик Амоксиклав(250мг+62.5мг)/5мл три раза в день по 5мл 5 дней, в нос Риноцил по 2 капли 5 дней, фенкарол перед приёмом лекарств(есть мастацитома), амброгексал 3 раза в день 5 дней, в ушко дексаметазон+20%сульфацил по 3 капли 3 раза в день 5 дней.
Ребёнок на данный момент без температуры, бодр, ушко не болит. Сегодня врач слушала - дыхание чистое, красное горло.
Вопоос - оправдано ли принятие антибиотик и остальных лекарств исходя из анализов и состояния ребёнка?

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Если состояние ребенка нормальное, нет температуры и боли - антибиотик не нужен.
Достаточно обеспечения хорошего носового дыхания (увлажнение/высмаркивание, 3-5 дней сосудосуживающие (риноцил))

[Nastyazhenina]

А подскажите, пожалуйста, по нейтрофилам бактериальное заболевание или вирусное, просто лор и педиатр как-то настаивают на антибиотике, ссылаясь, что состояние не улучшилось через пару дней после начала заболевания, а ещё и отит появился, стрептодермия наложилась. Кашель и краснота горла не проходят, насморк иногда с прожилками крови, это немного смущает. Спасибо.

[Igoryaka]

Антибиотикотерапия назначается по результатам комплексного обследования: анамнез, жалобы, динамика состояния, результаты очного осмотра, анализы как дополнение, но не основное.

Если самочувствие нормальное, зачем антибиотик?! При том же остром среднем отите с болями в данном возрасте оправдана выжидательная тактика 2-3 дня, как раз для понимания необходимости антибиотикотерапии.