Догоняющая вакцинация, прошу совета по составленному графику

[Adocada]

Доброго дня, уважаемые врачи!

Ребенку 10,5 мес. (др 27.05.17). Апгар 7/8.
На 2-е сутки в РД попали в реанимацию. При поступлении: церебральная ишемия II, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, синдром вегето-висцеральных нарушений [P91.0]. Судорожная готовность. Кефалогематома правой теменной кости [P12.0]. ВПС: ДМЖП (базального отдела), ДХЛЖ, НК0 [Q21.0]. Конъюгационна желтуха I ст [P59.9]. Доношенность. Перезрелость.
Судороги снимали седацией, поместили на ИВЛ, развилась пневмония, 03.06.17 перевели в реанимацию детской больницы в инфекционное отделение. На ИВЛ пробыли 3 недели.
Заключительный клинический диагноз от 20.06.17: P23.9 (Врожденная пневмония неуточненная) тяжелой степени, ДН III по смешанному типу. Церебральная ишемия тяжелой степени с нарушением витальных функций в остром периоде (отек головного мозга, неонатальные судороги), синдром двигательных расстройств, вегето-висцеральных дисфункций, с-м угнетения (купирован). Сопутствующие ВПС, Желтуха IIст, кефалогематома.
При выписке 03.07.17 остаточные изменения.

Со стороны кардиологов противопоказаний нет, не исключают спонтанное закрытие дефекта. Принимаем Элькар весна/осень.
Со стороны невролога был медотвод от прививок до 6 мес. Прошли 2 курса массажа, медикаментозно ничего не назначали.

Прививки ставим пока в поликлинике, финансовая возможность ограничена.

Итого уже сделано:
28.05.17 - в Роддоме ГепВ (V1)
6 мес. 3 нед. (19.12.17) - Пентаксим (V1) + ГепВ (V2)
8 мес. 1 нед. (02.02.18) - Пентаксим (V2) + ГепВ (V3)
9 мес. 3 нед. (20.03.18) - Пентаксим (V3) + Превенар (V1), по инструкции надо было без Hib, но сделали (я выпустила из внимания)

Далее график составлен самостоятельно:
10 мес. 3 нед. (20.04.18) - Превенар (V2), по инструкции при старте вакцинации в период 6-11 мес. схема 2+1, между 1-й и 2-й интервал не менее 1 мес.
11 мес. 3 нед. (21.05.18) - проба Манту, при отрицательной
12 мес. (24.05.18) - БЦЖ-м, в нашей ПК по четвергам делают только
13 мес. (02.07.18) - КПК (V1), через 6 недель после туберкулиновой пробы
14 мес. (02.08.18) - от менингококковых Менактра (V1) + Ветрянка Варилрикс (V1) + Геп.А Хаврикс (V1) - платно
15,5 мес. (13.09.18) - Варилрикс (V2) - платно
16,5 мес. (13.10.18) - Превенар (RV), итого интервал от 2-й чуть менее 6 месяцев
17,5 мес. (13.11.18) - Менактра (V2) - платно
22 мес. (не ранее 20.03.19) - Пентаксим (RV)
23 мес. (20.04.19) - Хаврикс (V2) - платно
24 мес. (через 2 мес от Пентаксима) - ОПВ

Вопросы:

1) Педиатр в платной клинике настаивает на 4-й Геп.В. Мы не в группе риска. Говорит, что первая пропала, нужна бустерная. Надо ли? У меня понимание, что не надо.
2) По Превенару (V2) опять-таки педиатр настаивает на интервале 2,5 мес. Оправдано ли?
3) У меня путаница по ближайшим живым вакцинам. БЦЖ по инструкции ставится отдельно. КПК ставят либо вместе с туберкулиновой пробой, либо через 6 недель после. Если поставить вместе Манту и КПК, то когда потом делать БЦЖ? Или как лучше?
3) Если есть в наличие Приорикс, то можем сделать платно. Тогда будет в 13 мес.(через 6 недель после Манту) Приорикс + Менактра + Варилрикс + Хаврикс. Можно такой "компот"?
4) что в составленном мной графике можно оптимизировать/поменять/убрать/добавить?

Уф, прошу прощения за многобукаф, чем больше вникаю, тем больше путаюсь... Прошу помощи.

[Adocada]

Прошу прощения, про 6 недель после пробы Манту я напутала... Тогда просто будет интервал 1 мес.после БЦЖ и далее с небольшим сдвигом.
Вопрос №3 про БЦЖ тогда не актуален.

[Loran1955]

Подкорректирую:

12 мес: проба Манту, в день проверки КПК + V2 превенар
14 мес. (02.08.18) - от менингококковых Менактра (V1) + Ветрянка Варилрикс (V1) + Геп.А Хаврикс (V1) - платно
18 мес. (13.11.18) ОПВ + Превенар (RV)
19 мес Варилрикс (V2) - платно + Менактра (V2) - платно
22 мес. (не ранее 20.03.19) - Пентаксим (RV)
23 мес. (20.04.19) - Хаврикс (V2) - платно

БЦЖ в этом возрасте, не очень то нужно. Интервалы для варилрикса, менактры - выбрали минимальные. Можно больше, это не принципиально. Старайтесь совмещать прививки за один поход, это менее травматично, чем колоть каждый месяц.

Уверены, что варилрикс, хаврикс есть в наличии?

[Adocada]

Татьяна Валерьевна, спасибо!

Сообщение от Loran1955

БЦЖ в этом возрасте, не очень то нужно. Интервалы для варилрикса, менактры - выбрали минимальные. Можно больше, это не принципиально. Старайтесь совмещать прививки за один поход, это менее травматично, чем колоть каждый месяц.

Уверены, что варилрикс, хаврикс есть в наличии?

Если проба Манту отрицательная, то всё равно не ставим БЦЖ? Читала про это. Но не совсем понимаю дальнейшую тактику. Каждый год проба Манту и всё?

По вакцинам не узнавала ещё. Если есть в стране, то у нас в Новосибирске быть должны. Если нет - заменить российскими?

[Adocada]

Нашла, разобралась.
Ветрянку прививаем тогда по наличию Варилрикса (Окавакса - вдруг появится).
Геп.А прививаем Хавриксом по наличию как указано выше, либо другим препаратом по инструкции после 2-х (3-х) лет.

Спасибо ещё раз!