Миопия слабой степени + спазм аккомодации

[iceloo]

Любая циклоплегии - по назначению врача и под его контролем. Самодеятельность чревата.

[optomate]

Попробую купить атропин, но вряд ли продадут без рецепта. Может есть достойные аналоги атропина, когда его нет рядом: мидриацил, ирифрин или даже пробовать не стоит все остальное ?

Беды от атропина не будет, и все же не нужно ничего капать. Согласен с iceloo, номер "сам себе режиссер" здесь не проходит.
Вам 23, нет ННГ (не те аккомодационные возможности) и ситуация стандартна и понятна. Здесь нет показаний ДЛА. А вот тормознуть миопию нужно попытаться, хотя бы слева.
Кстати, вчера у меня на приеме побывала дама 39 лет, у которой (преобладающая) миопическая составляющая смешанного астигматизма появилась в 25 лет.

[Glazok]

Спасибо всем за дельные советы! Постараюсь этот месяц больше отдыхать(хотя мне предстоит еще 5 походов в физ. кабинете) + работа в плюсовых очках, далее посмотрим результат.

[Zwetkoff]

Сообщение от optomate

у которой (преобладающая) миопическая составляющая смешанного астигматизма появилась в 25 лет.

Может всё-таки не ПОявилась, а ПРОявилась? Подобных случаев встречается немало - уже даже рефлекс выработался: если в районе 25 жалуется на ухудшение зрения - жди астигматизма. Правда в 4-х случаях обнаружилась реальная миопия.

[optomate]

Может всё-таки не ПОявилась, а ПРОявилась?

Появилась, ибо ранее таковой не было.
Появилась вместе с понижением зрения вдаль. Ибо миопию сферическую или астигматическую аккомодация компенсировать не может. Нет в природе человека отрицательной аккомодации. А касательно дальнозоркости, здесь в части случаев аккомодация вполне может поднапрячься. Тут, видимо, лучше подходит проявилась, ибо была с рождения.
Предполагаю, что ранее у пациентки был сложный дальнозоркий астигматизм, который не проявлялся, был скрытым.
Кстати, еще не вечер и поскольку астигматизм у дамы прямого типа, ближе к 50-60 он вполне может исчезнуть или хотя бы уменьшиться. И даже в виде исключения снова стать дальнозорким.
Цветков, как обычно, глубоко копает.

[Zwetkoff]

Сообщение от optomate

Появилась.

Я бы был столь уверен лишь в случае наличия циклоплегических данных рефрактометрии в подростковом возрасте.

Сообщение от optomate

Появилась вместе с понижением зрения вдаль.

Таковое может иметь место и при ПРОявлении.

Сообщение от optomate

Ибо миопию сферическую или астигматическую аккомодация компенсировать не может.

Согласен. Однако в Вашем примере указана

Сообщение от optomate

(преобладающая) миопическая составляющая смешанного астигматизма

. Да ещё и прямого. Вполне могла быть компенсированной до 25-ти лет.

[optomate]

Я бы был столь уверен лишь в случае наличия циклоплегических данных рефрактометрии в подростковом возрасте.

Посему и пишу: "предполагаю".

Вполне могла быть компенсированной до 25-ти лет.

Именно так и считаю.
И еще. Астигматическая миопия появилась без ННГ.