#1
|
|||
|
|||
Фолликулярная ангина у ребенка без температуры
Добрый день, уважаемые доктора, пожалуйста, помогите с ответами на волнующие вопросы
Ребенок, мальчик 5,5 лет, 21 кг, рожден в срок, никаких хронических заболеваний, занимается спортом, посещает детский сад. В возрасте 4,5 лет первый раз был поставлен диагноз - лакунарная ангина, накануне жалобы на боль в горле (ребенок активен, температуры не было), проводили лечение - октенисепт, полоскание фурацилин, декатилен, эриус, на третий день стремительно опухли гланды, ребенок хрипел, затрудненное дыхание, боль в горле до слез, ни глотать, ни говорить не мог, в больнице поставили диагноз - лакунарная ангина, после первого укола Лараксона - через пару часов заметное улучшение, прошли курс этим АБ в течении 5 дней. С тех пор увеличенные миндалины. Ровно через год, абсолютно идентичная ситуация, опять уколы АБ (эмсеф), боль прошла, оттек спал на следующий день, прошли курс 5 дней (2 укола в день по 1 мг). Сейчас прошло два месяца, две недели назад ребенок перенес ОРЗ (легко, температура держалась двое суток, кашель, насморк), через неделю выписан в сад, неделя в д\с и опять боль в горле, температура поднялась на пару часов 37,5 и все, участковый ставит диагноз - хронический тонзиллит, гипертрофия небных миндалин 3 ст. назначение - трахисан, ингалипт, тонзилатрен, инспирон, полоскание, через два дня усиленного лечения едем в больницу, симптомы те же, что и ранее, при ангинах, боль, опухшие миндалины, неразборчивая речь, с большим трудом глотает, храпит ночью, диагноз - фолликулярная ангина, опять медаксон на 5 дней, и опять облегчение состояние уже вечером. Если можно, вопросы: 1. Лор сказал, что у ребенка сильно ослаблен иммунитет, поэтому организм не реагирует температурой на ангину, в срочном порядке, после выздоровления, направил к иммунологу. Имеет ли смысл, т.к. кроме этих ангин, проблем особых нет. 2. Нашла информацию, что цефтриаксоном ангину не лечат (мы пробовали при ангине АБ в таблетках - никакой реакции), тем не менее, ребенку становится легче, обязательно ли все пять дней колоть уколы, или после облегчения состояния можно перейти на АБ в таблетках? К сожалению, ОАК сделать не успели до приема АБ, сдали мазок из горла до АБ, результат ждем через неделю. Может имеет какое-то значение, у младшего ребенка (проблема с аденоидами) выделено из носа Moraxella osloensis Спасибо за внимание)) |