#1
|
|||
|
|||
Снова о тонзилите
Здравствуйте. Ответьте пожайлуста на мой вопрос. Суть дела: в 2003(сентябрь) и 2004(сентябрь)гг. ,у меня был лево- стороний паратанзилярный абцесс. После первого я лечение никакого не предпринимал, после второго сделал 3 промывания миндалин по 5 раз(раствор хлорофилипта, фурацилина и витамина С), а также 7 процедур ультразвука, сейчас прохожу курс лечения гомеапатическими средствами и смазываю миндалины МАЛАВИТом. После второго абцесса делал анализ функций миндалин - в левой обнаружен золотистый стофилакокк. В больнице где вскрывали абцесс все хором - удаляй миндалины, после больницы 3 лор- врача посоветовали не удалять. Что делать честно говоря не знаю . Сентябрь этого года наступил. Дайте свой совет пожайлуста- стоит лечить или лучше удалить миндалины.
P.S.если удалять-то будте добры посоветуйте где. |
#2
|
||||
|
||||
Показания к оперативному лечению определяются лечащим врачом, и Вы их получили в больнице/надеюсь от врача/,где вам оказывали хирургическую помощь.
Если хотите получить консультацию не виртуальную, а очную, дождитесь ответа нашего специалиста LOR Вашего земляка, и договоритесь о встрече и осмотре. Попробуйте связаться с ним лично.Данные в профиле.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
||||
|
||||
В настоящее время паротонзиллярный абсцесс не является абсолютным признаком хронического декоменсированного тонзиллита, т.е. заболевания при котором обязательно удаление небных миндалин.
Что за "анализ функции миндалин" - я в неведеньи. Исследовали секреторный IgA? На сколько я знаю нет достоверных и морфологических методов верификации декомпенсированного тонзиллита. "золотистый стофилакокк" - моржете не беспокоится по этому поводу. В любом случае только 1 абсцесс в год не является показанием к удалению миндалин. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Не смотря на распространенность хронического тонзиллита, по моему мнению, это заболевание остается одним из самых сложных для диагностики и в частности для определения показаний для хирургического лечения.
Любой начинающий врач скажет мне, что признаки этой болезни и показания для выбора лечения четко описаны в любом букваре. Однако, нельзя забывать о том, что медицина и отоларингология в частности - вторая после богословия наука по точности. Так и здесь - опытный врач скажет: может надо удалять, а может и нет! Кто его знает!? Учитывая это, у многих врачей возник интерес к методике "исследование функции небных миндалин". Не будучи уверенными в необходимости операции некоторые доктора направляют пациента на это исследование, желая возложить ответственность за свои сомнения на этот обьктивный метод. Друзья, методика о которой идет речь - частный способ, имеющий ограниченное значение. Предложен докторами в НИИ ЛОР СПб. Заключается методика в получении аспирата из лакун миндалин и исследование на наличие десквамированного эпителия, детрита, клеточных элементов, микробного числа.... Как видно, способ не может быть достаточным основанием вынесения окончательного заключения, а лишь носит вспомогательное (в том числе научное) значение. Добавлю, что в беседе с некоторыми поликлиническими врачами у меня не сложилось впечатление о том что они свободно владеют рутинной диагностикой хронического тонзиллита. |