Низкий прогестерон, высокий ФСГ

[MorozKa]

Добрый день! Мне 25 лет, рост 159, вес обычно 60 (после праздников + 4 кг ). Первые месячные в 12,5 лет, всегда нерегулярные, последнее время очень болезненные (в 1й день), по длительности 5-6 дней, абортов и родов не было.
К врачу обратилась в связи нерегулярным циклом (от 28 до 84 дней) и планированием беременности (сами еще не пытались). Сейчас 46 день цикла.

Из уже сданных анализов: скрытые инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма, HPV и еще что-то) методом ПЦР не обнаружены.

При осмотре обнаружили небольшую эррозию, повышены лейкоциты. При посеве выделена e.coli со среды обогащения, назначен Бетадин (1 свеча на ночь в теч. 10 дней). Повторное исследование еще не проводилось.

На 2й день цикла сданы гормоны:
ТТГ - 1, 38 (норма 0,1 - 3,5)
Прл - 332,6 (норма 60 - 505)
ФСГ - 21,1 (норма 1,37 - 9,9)
ЛГ - 6,4 (норма 1,68 - 15)
АТ к ТГ - 36,6 (норма 0 - 180)
Т4 св. - 11,2 (норма 9 - 28)
АТ к ТПО - 3,3 (норма 0 - 100)

На 22й день цикла сданы:
Пролактин - 323,9 (норма 100 - 700),
Прогестерон – 3,92 (норма 12,7 – 79,5)
Тестостерон св. 8,66 (норма 0,3 – 14,2),
ДЭА-S - 7,6 (норма 0,8 – 20,3),
Кортизол – 290 (норма 60 - 600).

На 13й день рез-ты вагинального УЗИ: размеры матки 4,4х3,7, контуры ровн., эндометрий 0,36, 1фаза; по ходу церв. канала ов. наботии, ПЯ 3,0х2,1, фол. 0,5, ЛЯ 3,1х1,9, фол. 0,8. Но как я уже поняла, результаты УЗИ не корректны – нет 3-го размера.

Может не хватает еще каких-то анализов? У родной сестры аденоматозная перестройка гипофиза (это то же самое, что и аденомы гипофиза?), возможно, что это появилось на фоне неправильного гормонального лечения? На мои вопросы, может ли это и у меня быть, врач в ЖК сказала, что у меня гипофункция яичников, а гипофиз у меня работает. Назначено с 5 по 9 д.м.ц. Прогинова по 1 таб., с 16 по 25 д.м.ц. – Дюфастон по 1 таб. + витамины (фолиевая к-та, «Е», гр. «В»). Это лечение подходит ли в моем случае?

Очень жду ответа!

[DrTatyana]

1. если Вы не отмените контрацепцию, то беременность точно не наступит.
2. Да, по Вашим данным есть гипофункция яичников, но не ясны ее причины в Вашем очень молодом возрасте.
Чтобы не думалось о лабораторной ошибке, можно пересдать только ФСГ через некоторое время в другой лаборатории.
Назначенные препараты используют для коррекции гипофункции яичника, однако было бы неплохо дополнить это фолликулометрией.
Какие-либо генетические исследования проводили?

[MorozKa]

1. Сначала хотелось бы убедиться, что все в порядке. Врач сказала, что могут быть проблемы с вынашиванием, даже если беременность наступит при таких показателях.
2. С удовольствием прошла бы такое обследование, но не знаю где. Хотя я и так понимаю, что это генетически обусловлено, т.к. у родной сестры тоже большие проблемы в этой области. Что, в общем, не помешало ей родить 3-х детей. Но состояние здоровья оставляет желать лучшего. Я себе такого не хочу. Еще вопрос - разве можно бороться с генетикой?

Да, и в какое время пересдать ФСГ? 3й, 5й или 7й день? Насколько это важно? Еще на форуме вычитала, что рез-ты тестостерона св. не показательны, может тогда еще общий сдать? Или в моем случае это не нужно?

[DrTatyana]

Не надо убеждаться, если беременность наступит, это и будет означать, что все в порядке.
Имеет смысл исследовать 17-ОН прогестерон.
Исследования ТТГ и 17-ОН прогестерона займут 2 дня. результаты напишите, пожалуйста

[MorozKa]

В любой день сдать? Я ТТГ уже сдавала на 2й день цикла. За что отвечает 17-ОН прогестерон?

[DrTatyana]

Нет, ТТГ повторно не нужно, а 17-ОН прогестерон до 7 дня цикла