Рак предстательной железы, 1ст

[Gufy]

Добрый день уважаемые доктора!
Очень нужно ваше мнение на ситуацию.

Мужчина(мой отец), 63 года, здоров и активен, в январе 2019 поставлен диагноз рак предстательной железы.
Жалоб нет. Повод для обследования - простатит 4 года назад и сданный по этому поводу ПСА.

4 года назад: ПСА 6, биопсия отрицательная, УЗИ в норме с признаками простатита(заключение не сохранилось).

В декабре 2018 контроль:
ПСА 10, биопсия - аденокарцинома, Глисон 6(3+3), ИГХ - аналогично,
февраль 2019 МРТ(через 6 недель) - образование 9 мм со сниженным сигналом, нет раннего накопления контраста.
Все результаты прилагаю. Если необходимо, выложу снимки МРТ.

Мужчина спортивный, активный, тяжелых патологий не имеющий.
Однако имеющий отягощенную раковую наследственность.
Недавно удалил полипы прямой кишки(10 лет назад удалял впервые, из 3х полипов один был ворсинчатая опухоль).

Консультировался очно с двумя уважаемыми московскими хирургами.
Два полярных мнения.
Один говорит, что пациент выбирает сам, ничего не рекомендует, но предполагает, что в его случае подойдет активное наблюдение.
Второй - однозначно за операцию на роботе и активно против выжидательной тактики.

С учетом, что в обоих случаях есть существенные риски - выбор сложен.
Как бы вы порекомендовали действовать - наблюдать и если что, оперировать. Или делать операцию сразу, не рискуя.
В случае оперативного лечения, пациент склоняется к нервосберегающей операции на роботе.

И еще, вопрос теоретический, но не дает покоя. О чем должно говорить отсутствие накопление контраста по результатам МРТ?
Один из очных врачей выдвинул теорию, что образование- это аденома, а раковые клетки еще не локализовались в опухоль, либо она слишком маленькая...

Заранее спасибо за ваш отклик.

[vtazalov]

Здравствуйте. Изучите инфоромацию по ссылке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Потом принимайте решение.