Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.12.2018, 16:49
VeraShur VeraShur вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Ковров
Сообщений: 4
VeraShur *
онконастороженность, а точного диагноза нет

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

69 лет, рост 160, вес 67 кг. Худеть начала с прошлого года, в прошлом году на 7 кг, в этом году на 13 кг. Перенесла ранее 2 инсульта. С июня 2018 г. появилось ощущение, что ушли все силы. В сентябре этого года заболела острым хроническим бронхитом, кашляла с гноем и прожилками с кровью, лежала в больнице, с приступом тахикардии перевели в кардиологию. при поступлении в больницу СОЭ 63, после выписки 41, гемоглабин 120, температуру не убрали. Держится по сей день. Убирается только нимесулидом. Принимала по порядку антибиотики: амоксициклин, цефтриаксон, амоксиклав, таваник, сумамед, ципролет. Слабость жуткая.
Начали обсследоваться:
КТ легких - одиночные кальцинаты в легких. мелкие плевродиафрагмальные спайки. аортосклероз. остеохондроз. гемангиомы, грудной кифоз.
узи брюшной полости: диффузные изменения поджелудочной железы после холицистэктомии.
гастроскопия:папулезно-афтозная гастропатия. атрофия слизистой желудка. Биопсию делать не стали
виртуальная колоноскопия кишечника:патологических образований, локальных сужений и деформаций просвета кишки в толстом кишечнике и в остальных отделах не выявлено, увеличение регионарных узлов нет, единичные дивертикулы
копрология - реакция на скрытую кровь и белок - отрицательна
проба на туберкулез - отрицательна, рентген - пневмонии нет

узи щитовидки- эхогенность обычная, контуры ровные, четкие, паренхима неоднородной структуры, среднезернистая;при цдк кровоток не изменен; анализы Т3, Т4, ТТГ в норме;
узи лимфоузлов: грудные шейные, подключичные, челюстные без онкологических характеристик
узи гинекологии: возрастные изменения; мазок в норме
узи мочевого пузыря:эхографические признаки скудной мелкодисперсной взвеси в просвете мочевого пузыря.
мрт мозга и сосудов:изменения вещества мозга кистозно-глиозного характера в левом полушарии по ишемическому типу(последствия ОНМК)
осмотр отталаринголога (искривление носовой перегородки), снимок пазух носа - ничего не дал
узи сердца- эндокардита нет, мерцательная аритмия
Анализы крови последние: РФ - 19,2, С-реактивный белок - 120, антистрептолизин 26, прокальцитонин - 0,1, лейкоциты 12,21, тромбоциты 589, СОЭ-57
онкомаркеры АФП, НСЕ, РЭА,СА 242, СА 15-3, СА 19-9 В НОРМЕ, повыше СА 72-4 - 4,07
ухудшилось зрение: окулист - катаракта обоих глаз
Сейчас температура поднимается до 38, состояние ухудшается. Сегодня упало давление, вырос пульс-упала в обморок (третий раз за все время)
Что делать дальше? Может быть что-то переделать? за 3 месяца обсследований могло что-то измениться.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.12.2018, 20:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,213 раз(а) за 31,563 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Больше похоже на какой то воспалительный процесс.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.12.2018, 21:16
VeraShur VeraShur вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Ковров
Сообщений: 4
VeraShur *
К какому врачу обращаться? Невролог - с температурой не ко мне, ревматолог - моего нет, терапевт- разводит руками, повторно гастроскопию назначает
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.12.2018, 00:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,213 раз(а) за 31,563 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужна повторная консультация ревматолога, некоторые ревмозаболевания сосудов могут так протекать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.12.2018, 02:11
VeraShur VeraShur вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Ковров
Сообщений: 4
VeraShur *
Спасибо, запишемся
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.12.2018, 22:38
vatt vatt вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 11.08.2006
Город: Мытищи
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 14 раз(а) за 14 сообщений
vatt этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
У меня мысли про электрофорез белка и бронхоскопию( если кашель сохраняется).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.