Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.04.2017, 22:20
DimiMarina DimiMarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.11.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 7
DimiMarina этот участник положительно характеризуется на форуме
Острый синусит, беременность 22 недели. Нужны ли антибиотики?

Добрый день.
По поводу почти постоянных болей в горле, в основном в области миндалин, и заложенности носа (с января месяца то горло болит, то нос заложен, по отдельности и вместе, с перерывом в неделю-две) обратилась к врачу. В данный момент (с 6 апреля) заложена правая сторона носа, немного першит в горле с правой стороны.

Результат осмотра:
Ротоглотка: симметрична, мягкий язычок обычного размера, темно-розовый, корень языка - без особенностей. Задняя стенка глотки темно-розовая, с отдельными гранулезными элементами, покрыта мутноватой слизью, боковые валики отечны. Миндалины неярко гиперемированы, чистые, без выраженного отека; дужки умеренно гиперемированы.
AD слуховой проход свободно проходим, без патологического отделяемого, б/перепонка розовая, тусклая, опознавательные контуры усилены. AS слуховой проход свободно проходим, без патологического отделяемого, б\перепонка розовая, тусклая, опознавательные контуры усилены.
Тошноты, головокружения, спонтанного нистагма нет. Менингеальных знаков нет.

Эндоскопический осмотр:
носовая перегородка - с выраженной девиацией справа, проведение фиброскопа затруднено. Слизистая носовых раковин резко отечна, гиперемирована с оранжевым оттенком, справа в среднем носовом ходе - мутная слизь, в общих - тяжи желтоватой слизи.
Слизистая носоглотки крупно гранулезно гиперплазирована, отечна, имеет розовую окраску с синюшным оттенком, покрыта гноевидной слизью. Трубные валики отечны. Свод мезофарингса имеет вид "булыжной мостовой", слизистая бледно-розовая с синюшным оттенком.

Видео эндоскопии на Яндекс-Диске по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Диагноз: Аллергический ринит неуточненный J30.4, инфекционно-аллергические реакции, тяжелая форма. Смещенная носовая перегородка J34.2 справа, выраженная степень. О.синусит неуточненный J01.9 справа.

Назначения:
  • промывание физ.раствором с фурацилином
  • после промываний спрей мометазон или флутиказон
  • после спрея закладывать в преддверие носа мупироцин 2%
  • Аугментин 875 мг 2 раза в день 10 дней

О себе: полных 29 лет. Беременность 22 недели, протекает без осложнений. Хронических заболеваний ЛОР нет. Аллергия на пенициллин.

Вопросы: 1. Нужны ли в данном случае антибиотики? И если да, то чем заменить аугментин, так как на пенициллиновый ряд у меня аллергия.
2. Нужно ли применять мупироцин (по словам врача, назначен "на всякий случай, вдруг там еще и стафилококк")?
3. Насколько безопасно применять сосудосуживающие препараты и как долго?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.