Здравствуйте! Мне 35 лет, жен. рост 175 см.С 1995 по 2007 жила на крайнем севере.В 1996 родила дочь. В 2002 г ТТГ -8,6 мкМЕ/мл УЗИ щж - Лев доля 3,8*1,0*1,2 см V=2,2см3, пр доля 4,0*1,4*1,4см V=3,9см3, перешеек 0,2 см.Разм в пределах нормы.Расположение типичное.Контуры ровные.Эхогенность обычная.Структура неоднород с гипоэхогенными участками неправильной формы. Очаговые измененияне выявлены.Чувствовала себя хорошо.Периодически сдавала анализы в разных лабор в отпуске.
07.2003г -ТТГ -7,68мЕд/л, Т4св -0,79нг/дл, антитела к ТПО 20,99Ед/мл.
01.2004г - ТТГ-14,81мкМе/мл.Назначили L-тироксин 50 мкг.
05.2004г - ТТГ - 2,4 мкМЕ/мл.
07.2005г -ТТГ -3,86 мкМЕ/мл.Диагноз:Компенсированный манифестный гипотиреоз в исходе атрофической формы аутоимунного тиреоидита. Мой вес 55кг (всегда была худенькой, без диет).В августе заболела дочь ангиной, следом я приболела - темп 37,5, кашель. Пропила 2 курса антибиотиков - покашливания оставались, субфебрильная темпер, дрожь рук, потеря аппетита, похудела, стул светлый 2 раза в день,аритмия,сердцебиения 104 уд\мин, чувство сдавливания в горле.Сдавала кровь и мочу - все анализы в норме, кроме билирубина общ - 36,1 мкмоль/л.и ТТГ 6,47мкМЕ\мл.(может перенервничала из-за болезни дочи и мама на тот момент проходила курсы химиотерапии после операции из-за рака яичников.)Я была у родителей в отпуске.). Утром открывала глаза и казалось, что все хорошо, а потом в течении дня было плохо, неясная голова.Кое как улетела домой с валидолом.10.2005г ТТГ - 6,37 мЕд/л, Т4св 12,8 пмоль/л. Эндокринолог отменила эутирокс. Постепенно дома становилось лучше.Невролог поставила ВСДи назначила магнерот, пикамилон и уколы для сосудов.Какое-то время было нормально, а потом опять тремор, плохое самочувствие, куда-нибудь пойду - помногу раз гоняет в туалет по маленькому.
Прописали грандаксин. Помогал, но через некоторое время все то же.
07.2006г ТТГ -12,64 мЕд/л, Т4св - 8,32 пмоль/л. Т3св - 5,04 пмоль/л.Общий билирубин - 64,6 мкмоль/л, прямой - 29,1 ,АСТ -22,4 Е\л, АЛТ- 26,2 Е\л.
В 2007г переехали на ПМЖ в Одинцово Московской.
04.2007г ТТГ - 30,29 мкМЕд/мл, Т4св 0,79 нг/дл. Билируб общ - 29,8 мкмоль/л, прямой 3,5 мкмоль/л. Анти ТГ - 41,5 МЕ/мл.АнтиТПО - 369 МЕ/мл. Набрала вес до 63 кг, отечность.Снова прописали эутирокс по 50.
09.2007г ТТГ - 16,74 мкМЕ\мл, Т4св - 1,04 нг/дл.
12.2007г ТТГ - 10,83 мкМЕд/мл, Т4св 0,91 нг/дл.
Следующие полгода было не до себя - привезла маму, ухаживала, в июле она умерла.
07.2008г. ТТГ- 6,5 мкМЕ/мл, Т4св 13,8 пмоль/л.Антитела ТПО - 50,6 МЕ/мл. это на эутироксе 50. Похудела, может из-за стресса .
Работала в школе учителем начальных классов. Месяц работала - неделю на больничном - сердцебиение, повышается давление, тремор- работать не могу. Невролог - массаж воротниковой зоны, анаприлин. Таблетки не пила, массаж помог на месяц. (видимо для меня сильное нервное напряжение на работе).
10.2008г. ТТГ - 7,39 мкМЕд/мл, Т4св 1,13 нг/дл. Анти ТГ - до 20МЕ/мл, Анти ТПО - 139 МЕ/мл. кальций ионизирован - 1,1 ммоль/л, магний (н) - 0.941 ммоль/л. Паратгормон - 108 пкг/мл. Врач эутирокс отменила, сказала, может ЩЖ сама запустится. В декабре я забеременела, узнала об этом уже 5 января в отъезде были.Сразу стала пить эутирокс по 25. Пила магний В6 рекомендовал врач УЗИ. Приехала сдала анализы - 01.2009г ТТГ- 20,6 мкМЕд/мл. Т4св. - 0.81 нг/дл С-пептид 351 пкмоль/л , прогестерон 26,3 нг/мл. Паратгормон 20,5 пкг/мл.магний - 0.83 ммоль/л, кальций ионизир 1,16 ммоль/л.
Эутирокс 50. 02.2009г. ТТГ - 7.69 мкМЕд/мл, Т4св 1,14 нг/дл. Не могла быстро ходить - одышка, сильная усталость после работы. Небольшой токсикоз был. С марта ушла на больничный и не работала.
04. 2009г. ТТГ - 3,48 мМЕ/л, Т4св - 14,95 пмоль/л.
05. 2009г. ТТГ 2,77 мМЕ/л, Т4св 13,39 пмоль/л.Набрала 12 кг. = 72 кг. Родила в августе, все норм. Кормила грудью Эутирокс 50. Через 2 месяца плохое самочувствие - потоотделение, аппетит повышен, похудение резкое до 65 кг. 10.2009г ТТГ- 0,04 мМЕ/л Т4св 18,25. Врач эутирокс отменила. 01.2010г - ТТГ - 185,63.Т4св 0,17 нг/дл. тоже плохо - сводит ноги, аритмия, сил нет, болят руки, ноги. Стала пить эутирокс по 25.
04. 2010г. ТТГ- 130,1 мкМЕ/мл.,кормила грудью. Чувствовала себя нормально до тех пор пока не закончила грудное вскармливание в 02.2011г. К 05 2011г. стал ТТГ - 18 мМЕ/л, Т4св- 11,2 пмоль/л.Последнее УЗИ: 01 2010г. Контуры неровные, перешеек 0,2, Правая 1,4*1,5*3,5 V=3,5см3, левая 1,5*1,5*3,1 ,V=3,3 Не увеличена, Эхогенность паренхимы резко снижена. Эхоструктура паренхимы неоднородная, четких узлов не выявлено.Самочувствие плохое - головокружения, аритмии, неустойчивость нервной системы, пульс стал к вечеру 43, 48, 50, сердце бухает. Была у эндокринолога - сказала, что мое самочувствие связано с нервами и разрешила оставить дозу 25 эутирокса. После прекращения ГВ похудела на 6 кг, с 72 до 66.
Неделю назад сдала анализы: ТТГ- 21,33 мкМЕ/мл, Т4св- 1,02 нг/дл, паратгормон -104 пг/мл.
1. мое плохое самочувствие все-таки связано с нервами или из-за ЩЖ?
2.Повышение паратгормона может быть из-за гипофункции ЩЖ?
3.Что мне делать дальше? Как нормализовать кальций и магний в организме.? Извините, что много написала( старалась подробно со всеми анализами). Спасибо.

1. бессмысленно исследвоать АТТРО в динамике - есть и есть , больше или меньше - не важно ( см ЧАВО )
Чтение Вашей медицинской документации любым консультатнто невероятно затруднено из -за обилия ненужных исследований.

2. с 2007 года у Вас ЯВНЫЙ гипотироз - причина , по которой вы его не лечите , абсолютно непонятна , большинство ваших жалоб обясняется длительно некомпенсированным гипотирозом.

3. что еще хуже - вы не блестяще компенсируете гипотироз во время беременности ( по пп 2 и 3 следует ознакомиться с ТИронет для пациентов )

Не вполне понятны причины , по которым при абсолютно декомпенсированном гипотирозе и нормальном кальции изучали уровень паратгормона - вне научного контекста это лишено смысла

Спасибо, за Ваш ответ!
Причина, по которой я не лечу гипотиреоз мне тоже не известна, т.к. я наблюдаюсь у эндокринолога и выполняю ее назначения , и во время беременности тоже.
Самочувствие у меня нехорошее уже довольно долго. Особенно беспокоят сердечные аритмии, низкий пульс (утром 55) и нервозность- то раздражительность (прям не могу с собой совладать), то плаксивость. Пила валериану траву заваривала - стало легче, но перестала пить и любое малейшее расстройство -снова сильная раздражительность и плаксивость. После нормализации ТТГ это пройдет?
Почитала Ваш сайт и поняла, что обязательно надо довести ТТГ до нормы. Я 2 недели пью эутирокс 50. Мне лучше подождать 8 недель и сдать кровь, а потом по результатам смотреть нужно ли менять дозировку? Или можно уже сейчас добавлять до 75?
Спасибо.

Примерная расчетная доза тироксина при гипотиреозе - 1,6 мкг на кг веса.

Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня такой вопрос - можно ли при АИТ гипотиреозе принимать такие лекарства как арбидол, ИРС 19, виферон, гриппферон? Ведь они считаются иммуностимулирующими. При ОРВИ всегда пью арбидол. Спасибо.

Поскольку в этом нет смысла ни в чем ни при каких условиях , Вам будет приятно узнать , что при АИТ ВСЕ УЖЕ ПРОИЗОШЛО и хуже не будет , если есть гипотироз .
Если эти препараты обладают хоть каким -то реальным действием , а гипотироза еще нет - может появиться скорее, но скорее всего , эти препараты помогают приятно скоротать время в течение болезни ( а вызывают ли они цитокин- индуцированные проблемы , скорее всего неведомо )

Здравый смысл подсказывает , что человечество не вымерло от ОРВИ до изобретения всех перечисленной вами армады лекарств ... Почему именно ОРВИ надо так старательно лечить ?

Я их все одновременно не употребляю. Пыталась лечить народными и другими средствами, но... пока не начала принимать арбидол, ничего не помогало. ИРС 19 брызгаю в нос для профилактики и при первых симптомах - действительно помогает не разболеться. А тут прочитала аннотацию - указано, что нельзя для людей с аутоимунными заболеваниями.
Если я Вас правильно поняла, то мне можно его применять?

Еще не хватало все одновременно . Раз вам так дороги эти препараты и вы не верите , что в прошлом все проходило ДАЖЕ БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ - флаг в руки .

А что Вы посоветуете для лечения вирусной инфекции?

Питье , время и покой - как и весь мир . Это новость ?

Если есть дети, то увы, покой невозможен. Пыталась лечиться капанием, брызганьем в горло, полосканием, каждые 4 дня становилось лучше, но потом все то же самое на протяжении 3 недель. Заметно полегчало и пошло дело на поправку после приема арбидола. Я сама не люблю лишний раз пить лекарства, но долго болеть тоже не хочется. Спасибо за советы.

Древние римляне соосбщили миру - "после этого - не значит вследствие этого ".

Горечь и страдания наполняют мою душу - а как живут люди во всем мире где нет великого препарата арбидола ?
И как я прожила с двумя детьми ?

Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, вирусные инфекции как-то влияют на работу щит железы? Неделю назад переболела - температура 37, насморк несильный, но чихала часто. Из лекарств - назол на ночь, оксалиновая мазь днем, гексорал, ИРС19 раза 4.
Спрашиваю потому, что до болезни чувствовала себя нормально, а сейчас опять пульс редкий стал. Утром в постели - 40-44, вечером 56. С нервами все нормально.
Это може быть из-за болезни и пройдет или надо повышать дозировку? Пью пока эутирокс 50. Хочу в конце января сдать на ТТГ, а потом увеличивать дозу.
В каникулы пульс был больше 60, хотя было много гостей и усталость наваливалась.

не влияют