Пароксизмальные состояния

[diha]

Здравствуйте,уважаемые консультанты! Моему сыну 14 лет. Рост 180 вес 65. Имеет заболевание ЮИА получает метотрексат в уколах 20мг раз в неделю. Около двух лет назад начались непонятные состояния, трудно контролируемое желание вытянуться с задержкой дыхания и с последующими судорогами в ноге или руках, и каким-то помутнением сознания,если вовремя урока,то на несколько секунд как-будто отлучается, забывает последние действия, которые делал. Сами судороги видно( со стороны как кто-то дернул, если в ноге может почти упасть, если в руке, то уронить предмет) Были многократные обращения к неврологам, поставлены диагнозы, пароксизмальная кинезигенная дискинезия, дискинетические атаки. По МРТ головного мозга ретроцеребральная киста 4,8-3,2-3,9. Также сделали видео ЭЭГ ночного сна, консультировались у эпилептолога, который эпилепсию исключил, но назначил Карбамазепин 100 мг два раза в день на два месяца. Лекарство сын пропил, состояния остались, просто судороги стали легче и не всегда.
На данный момент вся симптоматика сохраняется, когда волнуется, то чаще и идут друг за другом.
Однократно был сильный приступ, несколько секунд на меня не реагировал, и как-будто не видел. Состояния сына беспокоят, но меня наверное больше. Скажите пожалуйста, если органическую природу исключили, может нужен психотерапевт? Перечитала много чего, но его состояния не на что не похожи. Учиться хорошо, почти одни пятерки, много читает, никакой неадекватности не наблюдала. Заранее спасибо!

[Divisenko]

Здравствуйте.
По описанию, всё-таки, похоже на эпи-
Перенесу Вашу тему в раздел "Неврология"
Надеюсь, наши неврологи прокомментируют.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[diha]

Добрый вечер! Уважаемые консультанты! Навязчивые состояния сохраняются, по мере взросления сына, начинают все больше ему мешать. В декабре перенес COVID-19, добавилось периодическое головокружение. Самому справиться не получается. Посмотрите, пожалуйста мрт, такая киста не может всему этому способствовать?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[nebel]

.......

[diha]

Добрый вечер! Возможно кому то будет интересно или просто, как пример. После посещения психотерапевта, диагноз навязчивые движения врач не подтвердил, подробно расспросил об этих состояниях. Оказывается состояния сын предчувствует в виде: ощущения пустоты и напряжения в груди, которое поднимается к шее и появляется необходимость сделать вдох и потом уже идет помутнение, отключается, не может говорить, появляется повторение мысли, испытывал дежавю, после приступов кратковременная амнезия и плохо ориентируется. Мне всего не рассказывал, думал, что то, что с ним происходит(дежавю) ненормально и его в больницу отправят. После консультации было рекомендовано еще раз посетить эпилептолога. Обратились к неврологу эпилептологу в Медицинский институт им. Березина Сергея, где после изучения всех ЭЭГ исследований, сбора анамнеза, поставили диагноз эпилепсия симптоматическая, фокальная форма( височная?),сложные парциальные приступы. Рекомендовали МРТ по эпипротоколу и назначили терапию Ламотриджин( Ламиктал) 50 мг утром и 50 мг вечером. Начали пить Ламиктал, на полную дозировку еще не вышли, но приступов стало поменьше, очень надеюсь, что лечение поможет. Спасибо!

[Niko]

Единственное, что смутило в вашей фразе: "трудно контролируемое желание вытянуться" - слово "желание". А так, да, похоже на эпилептический приступ по описанию.

[diha]

Здравствуйте, вот это "желание" и смущало очных врачей, теперь сын четко описывает, что начинается с напряжения в груди, поднимающегося к шее. Возможно, в силу возраста( на момент начала приступов ему было 12 лет) он, вот это ощущение в груди и описывал, как желание вытянуться, вдохнуть и избавиться от напряжения... Ламиктал помогает, приступы остались один, два в день ( было до десятков раз), надеюсь, после выхода на полную дозировку они пройдут.
Поздравляю всех с Днем защитника Отечества! Здоровья и счастья!