Ревматоидный артрит и беременность

[beloruska]

Zdravstvuite,

Mne 24, s 17 u menya revmatoidniy artrit. Snachala prinimala plakwenil i gormoni - ne pomoglo, s 20 let -metotreksat i nesteroidnie preparati. Potom v 22 wishla zamuzh, hotela rebenka-brosila metotreksat. Potom po oshibke mne skazali vrachi, chto beremenna, brosila pit absolyutno wse. Cherez mesyac,kogda uznala, chto ne bila beremenna, mne uzhe bilo znachitelno huzhe, i ya wernulas k metotreksatu i dikloberlu. Znayu, chto nado predohranyatsa i kakie posledstviya wozmozhni. No poluchilos tak, chto u menya beremennost, ochen malenkii srok. Ya wo chto-bi to ni stalo hochu rebenka. K tomu zhe pila nebolshuyu dozu metotreksata 7.5 v nedelyu tolko poslednie 9-10 mesyacev.
Slishala, chto foliewaya kislota neitrolizuet deistvie metotreksata, yawlyayas chem-to wrode antidota.
Bil li kto-to v shozhei situacii, otzowotes!!!
Uvazhaemie vrachi, ochen proshu:"Daite mne nadezhdu!"

[LupusDoc]

Вообще-то я не увидел вопросов в Вашем сообщении, поэтому сформулирую те, которые мне показались волнующими Вас:

1. Каковы риски нежелательных исходов беременности, если метотрексат принимается перед ее наступлением?

Ответ: вероятность успешно выносить и родить здорового ребенка составляет примерно 75%, риск врожденных мальформаций из-за приема метотрексата - около 5% (дозозависимо - чем больше доза, тем больше риск), риск выкидыша из-за метотрексата - около 20%.
Если выкидыш не произошел на очень ранних сроках, то вероятность успешной беременности повышается. Настоятельно рекомендуется принимать фолиевую кислоту в высоких дозах - 5-6 мг в сутки всю беременность.
Разумно более часто чем обычно проводить УЗИ-мониторинг состояния плода с самых ранних сроков, чтобы вовремя определить наличие мальформаций.


2. Чем контролировать активность РА во время беременности?

Ответ на этот вопрос, к сожалению, очень трудно дать заочно. Очевидно, что требуется тесное сотрудничество ревматолога и акушера-гинеколога, осмотры ревматологом не реже 1 раза в 4 недели с оценкой активности стандартизированным методом и своевременным вмешательством при необходимости.


P.S. Если у Вас нет кириллицы на клавиатуре, на форуме есть специальная кнопочка "Транслит".

[Dr.IrMa]

Есть еще чУдная вещь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].