#1
|
|||
|
|||
Глифлозины и СД
Здравствуйте,* коллеги! Подскажите, пожалуйста, возможно назначение глифлозина при глюкозурии, кетоновые тела в моче отсутствуют. Мужчина 60 лет, ожирение 1 ст, АГ, страдает* СД 2 типа. Обратился в связи с декомпенсацией, гликемия по дневнику самоконтроля 14-16; гликогемоглобин 11%,* печёночный пробы в норме, СКФ (CKD-EPI) 79 мл/мин/1,73м2. Принимает сиофор 2000 мг в сутки.
|
#2
|
||||
|
||||
Господи твоя воля - а как не быть глюкозурии при декомпенсации ? Пока по крайней мере нет Киммельстиля - Вильсона терминального
НО по дядечке инсулин давно плачет. А что, алгоритмы ведения диабета Вам не давали?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Предлагала инсулинотерапию, но пациент категорически против. Настаивает на таблетированной терапии.
|
#4
|
||||
|
||||
Его бы сейчас « отмыть» от выраженнейшей гипергликемии инсулином, а там думать о трёх компонентной пероральной
__________________
Г.А. Мельниченко |