Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.08.2018, 16:14  
ariel_gf ariel_gf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.08.2018
Город: turkey
Сообщений: 2 ariel_gf *
Question турецкий врач не объяснил диагноз

Здравствуйте! Обращаюсь к специалистам.
Женщина, 37 лет, рост 163, вес 50.
Жалобы: боли в области сердца, быстрая утомляемость, нервозность, выпадение волос, потливость, чувствительность к солнцу.

4 июля: После планового приема у гинеколога результаты анализа крови выявили низкий уровень ТТГ
TSH 0,07 μIU/mL 0,6 - 5,5

Врач предложил досдать анализы на голодный желудок
Анализы от 13 июля:
Свободный T3 4,37 pg/mL норма 2-4,4
Свободный T4 1,84 ng/dL норма 0,87-1,7
TSH 0,02 μU/mL норма 0,27-4,2
анти-тироглобулин Anti TG 318,5 U/mL норма 0-115
анти TPO 15,38 U/mL норма 0-34
антитела блокирующее рецептор TSH (TRB) 3,21 U/L норма 0-14

Дополнительно 17 июля было проведено УЗИ щитовидной железы и 20 июля сцинтиграфия (их перевод прилагаю, а также все результаты анализов крови за прошлый и текущий год).

Предварительный диагноз в документах написан: ДТЗ и тиреотоксикоз. Врач-терапевт мне ничего не смог объяснить, был очень смущен результатами, после консультации с эндокринологом сказал, что это возможно результат какой-то инфекции. Прописал препарат Dideral (по полтаблетки 2 раза в день) и сказал приходить через 2 месяца для повторного обследования.

Вопрос насколько адекватно назначенное лечение? И что собственно делать дальше? К сожалению, чтобы попасть на прием к эндокринологу нужно направление от врача, которое терапевт на данном этапе не дал.
Поэтому благодарю за возможность задать вопрос на этом форуме.

Заранее спасибо всем откликнувшимся.
Вложения
Тип файла: pdf анализы.pdf (397.2 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: pdf Enabiz-Tahlilleri.pdf (50.8 Кб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.08.2018, 22:13  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по сцинтиграфии - деструктивный тиреоидит (разрушение ткани щитовидной железы вследствие воздействия каких-либо факторов, которые чаще всего остаются неизвестными). Лечение симптоматическое (дидерал - пропранолол - это препарат, уменьшающий сердцебиние). Обычно после фазы тиреотоксикоза следует фаза гипотиреоза, при которой будет нужна коррекция тироксином.
Так же может быть подобная ситуация при употреблении фармакологических доз йода (смазывание спиртовым раствором йода, раствором Люголя, применение свечей Бетадин, введение рентгеноконтрастного вещесмтва при КТ и т.п.)
Так что все сделано и назначено правильно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 03.08.2018, 20:30  
ariel_gf ariel_gf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.08.2018
Город: turkey
Сообщений: 2 ariel_gf *
Thumbs up

Спасибо, Юлия!
Здоровья вам и вашей семье!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.