#1
|
||||
|
||||
турецкий врач не объяснил диагноз
Здравствуйте! Обращаюсь к специалистам.
Женщина, 37 лет, рост 163, вес 50. Жалобы: боли в области сердца, быстрая утомляемость, нервозность, выпадение волос, потливость, чувствительность к солнцу. 4 июля: После планового приема у гинеколога результаты анализа крови выявили низкий уровень ТТГ TSH 0,07 μIU/mL 0,6 - 5,5 Врач предложил досдать анализы на голодный желудок Анализы от 13 июля: Свободный T3 4,37 pg/mL норма 2-4,4 Свободный T4 1,84 ng/dL норма 0,87-1,7 TSH 0,02 μU/mL норма 0,27-4,2 анти-тироглобулин Anti TG 318,5 U/mL норма 0-115 анти TPO 15,38 U/mL норма 0-34 антитела блокирующее рецептор TSH (TRB) 3,21 U/L норма 0-14 Дополнительно 17 июля было проведено УЗИ щитовидной железы и 20 июля сцинтиграфия (их перевод прилагаю, а также все результаты анализов крови за прошлый и текущий год). Предварительный диагноз в документах написан: ДТЗ и тиреотоксикоз. Врач-терапевт мне ничего не смог объяснить, был очень смущен результатами, после консультации с эндокринологом сказал, что это возможно результат какой-то инфекции. Прописал препарат Dideral (по полтаблетки 2 раза в день) и сказал приходить через 2 месяца для повторного обследования. Вопрос насколько адекватно назначенное лечение? И что собственно делать дальше? К сожалению, чтобы попасть на прием к эндокринологу нужно направление от врача, которое терапевт на данном этапе не дал. Поэтому благодарю за возможность задать вопрос на этом форуме. Заранее спасибо всем откликнувшимся. |
#2
|
||||
|
||||
Судя по сцинтиграфии - деструктивный тиреоидит (разрушение ткани щитовидной железы вследствие воздействия каких-либо факторов, которые чаще всего остаются неизвестными). Лечение симптоматическое (дидерал - пропранолол - это препарат, уменьшающий сердцебиние). Обычно после фазы тиреотоксикоза следует фаза гипотиреоза, при которой будет нужна коррекция тироксином.
Так же может быть подобная ситуация при употреблении фармакологических доз йода (смазывание спиртовым раствором йода, раствором Люголя, применение свечей Бетадин, введение рентгеноконтрастного вещесмтва при КТ и т.п.) Так что все сделано и назначено правильно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо, Юлия!
Здоровья вам и вашей семье! |