Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.01.2012, 11:53
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Question Анализы крови

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич. Меня зовут Лариса. Мне 41 год, вес 65 кг. Моя тема на РМС.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=201875

Диагноз - депрессия, фибромиалгия. Сейчас принимаю Прозак и Атаканд от давления. Очень беспокоит астения и постоянные боли в спине, особенно- шея, плечи. При нормальном настроении, нет сил ходить. Лежу 23 часа в сутки.

Посмотрите, пожалуйста, мои анализы.

Понимаю, что имеется железодефицит, купила Сорбифер Дурулес, принимаю 2 дня по одной таблетке. Прошу Вас уточнить дозировку препарата в данной ситуации. Переношу 1 таб. --- 100 мг железа и 60 мг аскорбиновой кислоты---- нормально.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

С уважением. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2012, 19:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, Лариса!

Есть железодефицит, но также похоже имеется и небольшой цинк-дефицит: ожсс должна быть повышенной или верхне-нормальной, а у Вас ближе к нижней границе нормы, может в связи с железодефицитом а может и нет - имется незначительный субклинический гипотироз: ТТГ более 3.5, который тоже может быть причиной плохого самочувствия (но пока его корректировать не нужно). Доза железа достаточна, добавьте еще аскорбинки 200-300 мг к приему сорбифера, так же попробуйте добавить цинк: или цинкит по 2 в день или цинктерал по 1 через день. Через 1.5-2 мес. повторите об. анализ крови и железо/ожсс. Цифры выложите здесь
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.01.2012, 19:45
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Question

Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Здравствуйте, Лариса!

Есть железодефицит, но также похоже имеется и небольшой цинк-дефицит: ожсс должна быть повышенной или верхне-нормальной, а у Вас ближе к нижней границе нормы, может в связи с железодефицитом а может и нет - имется незначительный субклинический гипотироз: ТТГ более 3.5, который тоже может быть причиной плохого самочувствия (но пока его корректировать не нужно). Доза железа достаточна, добавьте еще аскорбинки 200-300 мг к приему сорбифера, так же попробуйте добавить цинк: или цинкит по 2 в день или цинктерал по 1 через день. Через 1.5-2 мес. повторите об. анализ крови и железо/ожсс. Цифры выложите здесь

Вадим Валерьевич, доброе время суток, уважаемый Доктор!

Спасибо огромное за быстрый ответ. Я все поняла, завтра куплю препараты цинка.
Скажите, пожалуйста, есть ли смысл в дополнительных исследованиях крови с точки зрения гематолога, с учетом моего состояния?
Например, литий?

Или пока на этом остановимся?

Спасибо, с ув. Лариса.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2012, 20:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а литий зачем? Вы принимали пр-т лития?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.01.2012, 21:17
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Question

Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
а литий зачем? Вы принимали пр-т лития?

Нет, препараты лития не принимаю. Привела его в качестве примера. Может, витаминов каких-нибудь не хватает? Уже не знаю, что думать. Думала от антидепрессантов станет легче. Нет же, ничуть, астения совсем не меньше.

Не могу понять, отчего может быть ТАКАЯ слабость. Встаю с кровати - ощущение будто у меня слоненок на плечах сидит. Абсолютно противоестественное состояние.

Поэтому спросила о неоходимости дополнительных исследований. Вадим Валерьевич, мне кажется не настолько плохи анализы, чтоб давать такую клинику.. Это верно или нет? Хотя, понимаю, что ферритин слишком низок, так?

Спасибо, с ув. Лариса
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.01.2012, 04:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
симптоматика железодефицита http://www.forums.rusmedserv.com/sho...62&postcount=2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.01.2012, 12:07
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Вадим Валерьевич, здравствуйте, спасибо за ссылочку. Освежила. Но, честно говоря, я Вас читаю постоянно, стараюсь переводить даже англоязычные тексты. Именно ваши топики и доктор РМС Елена Бондарева заставили меня задуматься о железодефиците и сдать все анализы.

слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
дневная сонливость;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;
головные боли по утрам;
отвращение к некоторым (чаще мясным) продуктам питания,
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;
повышенная предрасположенность к инфекциям (частое ОРВИ)
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
зябкость рук и ног,
сухость кожи;
ломкость волос;
ломкость ногтей;
голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза);
снижение мышечного тонуса, мышечная слабость;

Вот эти признаки имеют место быть.
Еще раз спасибо, начинаю лечиться.

С ув. Лариса.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.01.2012, 16:45
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
На всякий случай - еще один анализ.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ТТГ и пролактин.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.01.2012, 16:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
рекомендации прежние
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.01.2012, 17:57
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
рекомендации прежние
Спасибо, все поняла.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.04.2016, 02:09
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Question Вопрос по железодефицитной анемии.

Уважаемый доктор ВАДИМ ВАЛЕРЬЕВИЧ, здравствуйте.

Хочу попросить Вас о консультации на предмет анемии.. Для себя и сына, 15, 5 лет.. Ребёнок занимается спортом, греко - римской борьбой, рост 160, вес 47 кг, хронических заболеваний нет, половое развитие соответствует возрасту.

Последний год нарастают жалобы на нетипично высокую утомляемость, приходит с тренировки и может заснуть в одежде.. Вялый и сонный днем. Имеются проблемы с концентрацией внимания и памятью... Также большие проблемы с питанием, мясо практически не ест, как и многие другие продукты, овощи, фрукты, все с уговорами... это с раннего детства.. Также для полноты картины сообщу, что его папа недавно пролечил хеликобактер. Сына не обследовали, на желудок иногда жалуется. Может имеется необходимость проверить? Какие анализы нужно сдать по анемии? И стоит ли посмотреть гормоны щитовидной железы и витамин В 12?

По мне вопрос тот же. Что сдать, чтоб посмотреть анемию и получить вашу консультацию? Возраст уже 45) рост 161 см, вес 53 кг. Принимаю атаканд для стабилизации АД. Беспокоит только высокая утомляемость. Мясное тоже почти не ем )))
Огромное спасибо, за выделенное время.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.04.2016, 16:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОАК на автоанализаторе, железо, ожсс и ферритин
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.04.2016, 16:06
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
ОАК на автоанализаторе, железо, ожсс и ферритин
Благодарю. Выполним и выложу..
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.07.2016, 10:22
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Результаты анализов крови.

Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
ОАК на автоанализаторе, железо, ожсс и ферритин
Уважаемый Вадим Валерьевич, доброе время суток. Выполнили, наконец, анализ. Пока только мой. Результат прикладываю, надеюсь, читабельно.

Сейчас очень беспокоит слабость, высокая утомляемость, одышка при малейшей нагрузке. Брадикардия. Пульс стабильно 48-50.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.07.2016, 10:35
Аватар для LarissaRostov
LarissaRostov LarissaRostov вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.07.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 188
LarissaRostov этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от LarissaRostov Посмотреть сообщение
Вадим Валерьевич, доброе время суток. Выполнили, наконец, анализ. Пока только мой. Результат прикладываю, надеюсь, читабельно.

Сейчас очень беспокоит слабость, высокая утомляемость, одышка при малейшей нагрузке. Брадикардия. Пульс стабильно 48-50.
Дополнительно прилагаю анализ крови прошлого года. Это июль 2015.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.