Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 29.10.2018, 12:37
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Добрый день, Елена Викторовна. Сегодня сдали оак, прилагаю. Сдавали в поликлинике, не могу быть уверена в точности результатов. Но пугает гемо глобин 79.
Педиатр назначила аугментин 400/57/5 по 3 мл 2 раза в день 5 дней. С гемоглобином сказала будем разбираться после болезни.
1. Прокоментируйте пожалуйста анализ.
2. Нужны ли антибиотики?

Ребёнок чувствует себя нормально, немного капризный. Ночью снова была температура 38,5, к утру сама снизилась до 37,3.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 29.10.2018, 12:58
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Сейчас пришла моча. Белок повышен немного. Это может быть погрешностью сбора ( ребёнок хватал крыйшку контейнера и пытался грызть её) или надо волноваться?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 30.10.2018, 11:54
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Белок может быть повышен на фоне высокой температуры.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 30.10.2018, 13:44
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Спасибо за ответ, Елена Викторовна.
1. А что с оак? Нужен ли антибиотик? Сегодня ночью снова температура 38.3 была. Это третья ночь с повторного повышения.
Я аугментин все же купила, но пока не даю.
2. Мой проверенный педиатр в отпуске, а в поликлинике назначили антибиотик. Аугментин 400 3 мл 2 раза в день на вес ребёнка 10 кг. Не много ли это? ( даже если не понадобится, хотя бы понимать, адекватны ли назначения этого врача).
3. И волнует очень низкий гемоглобин. Сын уже вторую неделю почти не ест, только грудь. Начинать препарат железа сейчас или ждать выздоровления? И если давать, то в какой дозировке?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 31.10.2018, 15:35
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимость в антибиотике должен решить очный врач, только по ОАК антибактериальная терапия не назначается.
Дозировка адекватная.
Пересдайте анализ на автоанализаторе после выздоровления.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 03.11.2018, 22:14
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Здравствуйте, Елена Викторовна.
Ребёнок поправляется, температуры нет уже 3 дня. Небольшой остаточный кашель.
Вопрос по гемоглобину. В оак при болезни он 79. Вы посоветовали сдать после выздоровления на автоанализаторе. Сдать мы сможем только через 10 дней, не раньше.
Может стоит сейчас уже начать приём железа? И если да, то в какой дозировке. Ребёнок весит 10 кг. Или можно спокойно ждать 10 дней до анализа. Насколько критичен такой низкий гемоглобин.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 04.11.2018, 06:38
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Раньше не надо, через 10-14 дней. Можете спокойно ждать.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 16.11.2018, 13:08
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Результат оак

Добрый день, уважаемые консультанты.
Пересдали оак через 2 недели после выздоровления. Гемоглобин низкий.
Ребёнок весит 10500.
1. В какай дозе принимать препарат железа?
2. Прокоментируйте, пожалуйста, так. Что такое гипохромия?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 16.11.2018, 17:07
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Знаю, что при анемии обычно назначается актиферин. У старшей дочери он вызывал сильные боли в животе и запоры. Конечно же, я понимаю, что это другой ребёнок и лечить анемию обязательно. Но возможно есть альтернатива.
Посмотрела на i-herb железо в каплях. Вот что нашла.
Первый препарат-это просто железо, второй-мультивитамины, как я понимаю.
Возможно ли применять какой-то из этих препаратов для лечения анеми?
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 16.11.2018, 17:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ни один не подойdет - везде 3 вал. железо, которое не усваивается у 20-25% детей, если найдете любой другой препарат железа-два в каплях - пожалуйста
ferric would be Fe(III) indicating Fe+3,
ferrous would be Fe(II) indicating Fe+2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 16.11.2018, 18:13
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Вадим Валерьевич, спасибо за внимание к моей теме. Ничего другого, к сожалению, найти не смогла.
Не могли бы Вы ответить на несколько вопросов.
1. Насколько серьезны отклонения вманализах? Анемия у сына железодифицитная?(анализ в предыдущем сообщении)
2. В какой дозировке принимать актиферин? Ребёнок весит 10500. 2-3 капли на кг, верно? И начинать с какой дозировки?
Спрашиваю тут, т.к. педиатр назначает ферум лек и фолиевую.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 16.11.2018, 18:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, анемия железодефицитная и ей уже минимум 2-3 мес.
начните Актиферрин с 2 капель на кг или 20-25 в день, при хорошей переносимости увеличьте до 30-35
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 16.11.2018, 18:34
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Спасибо за ответ! Сейчас в соседней теме прочитала, что Вы советуете делить взрослую дозу с i-herb. Возможно ли это в нашем случае. И если да, то какую дозировку выбрать на наш вес, чтобы поделить пополам. Вот такой вариант возможен?
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 16.11.2018, 18:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если разделите на 3 части капсулу (8 мг в день) и проследите, чтобы ребенок всё содержимое ее сьел, пожалуйста
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 16.11.2018, 18:55
daryabalya daryabalya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.07.2013
Город: Клд
Сообщений: 126
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
daryabalya *
Спасибо за ответ. И можно ещё пару вопросов, извините за назойливость.
1. В соседней теме парень весит 9200 и Вы советуете им делить 25мг. пополам. Сын весит 10500. Значит не критично будет, если я при делении капсулы не идеально точно разделяю на 3 части и иногда он будет получать не 8, а 9-10 мг?
2. Можно сейчас начать с актиферина, а когда получу Соглар, перейти на него?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.