Болезнь Шегрена

[ZoyaDovko]

Обращаюсь к профессору офтальмологу! Помогите! Нет уже сил жить и бороться! Мне 49 лет. 5 лет страдаю ,,синдромом сухих глаз,,Хотя точного диагноза ни один окулист мне не поставил.Сдала анализы:Бак посев из кон.полости ОИ отрицат. обследована ревматологом ,заболеваний не выявлено.R-пробы отрицат. анализ LE клетки отрицат. сазар крови 4,8 ммоль/л эозинофилы -4 СОЭ 2 мм/ч
Пробы Ширмера -3мм-5 мин антитела 1 спиральной ДНК 5,263 V/m при норме <20 V/m) При обьективном осмотре OV: кон-ва глаз умеренно гиперемирована,выраженная коньюктивальная складка,кон-ва век рыхлая,изменена по типу булыжной мостовой.Роговица и другие оптические среды прозрачные.На глазном дне:ДЗН-бледно розовый,границы четкие.Сосуды нормального калибра.Макулярная область и переферия б/о.
Открываю утром глаза с помощью пальцев,днем выделение с глаз липкие,выделяются слизистые ниточки которые слипают глаз и раздражают его,а о косметики не стоит даже говорить...невозможно ресницы накрасить чего ,я и не делаю.Капала ,,исскуственная слеза,,-,,Видисик,,-,,Систейн,,-Артелак,,-,,Опатанол,,-,,Аломид,,-,,Офтоквикс,,-,,Сульфацил,,-,,Софрадекс,,
,,Окомистин,, и всё всё безрезультатно!!!!
Вообщем,я поняла ,что это проблема остается не решенной и это неизлечимо ..а жаль -в Космос летают-а это заболевание похоже входит в один из списков неизлечимых в нашем мире.Потому что очень устала-посоветуйте хоть что нибудь
Может нужно уже хирургическим путем что то решить...!
Откликнитесь кто нибудь!

[Ophthalmist]

были ли какие-нибудь капли со сколь-нибудь позитивным действием?
приносили ли опатанол или аломид хоть какое-нибудь облегчение?
софрадекс или дексаметазон тоже не приносили облегчения?

в первый визит к офтальмологу уже была полная симптоматика, или симптомы усиливались?

принимаете ли лекарства от каких-нибудь других заболеваний?
Носили ли контактные линзы.

[ZoyaDovko]

Во -первых ,благодарна Вам за то,что Вы откликнулись! Большое спасибо!
После консультации в Клинике офтальмологии,,Визус,,после обследования мне было рекомендовано консультация эндокринолога -щитовитка в норме,консультация дерматолога ничего не выявлено.
консультация алерголога-Прошла Скарификационные тесты обследования,на карту аллергологического обследования
Оценка реакции: бытовые аллергии -дом.пыль,перо подушки и клещ дом.пыли- всё положительно,на это присутствует аллергия.
Эпидермальные аллергены:шерсть собаки и кошки -отрицат.
Пищевые тесты не проходила. Поменяла перьевые подушки на силиконовые.Увлажняла воздух.Аллергологом было назначено лечение:таблетки ,,Эриус,,-,,Лактофильтрум,,
Сдала анализы в диагностическую лабораторию,,Диасервис,,на вид исследования:
Общий lqE результат 149,0 Ед.измерения: МУ/мл Референтные интервалы -до 87,0
Эозинофильный катионный белок(ЭКБ) Результат 9,1 Референтные интервалы-до 24,0
Аллерголог назначала осенью вводить сыворотку 2 раза в неделю-но ,я отказалась,как так с глазами ничего не менялось в лучшую сторону,на что она сказала ,,насчет глаз обращайтесь к окулисту,, И я упала в транс!!!! Я поняла ,что мне ничего не поможет!
В позитивном действии Опатанола и Аломида-мне впринципе ничего не помогло,может быть немного увлажняет глаз,но выделяет ниточки с которыми,я бороться никак не могу.Софрадекс и Дексаметозон тоже без результатно!
Принимаю лекарства при лечении желудка,но не постоянно (Омепразаол) При нервной системе(Глицин)
Первый визит к офтальмологу диагностика полностью была ошибочной с её стороны! Мои жалобы были как бы на слезотечение,в самом начале заболевания и она мне выписала Йодистый калий 3%,потом выписывала противомикробный и противоаллергические капли,которые мне тоже не помогали,и назначила Плазмаферез-переливание крови,которое было вообще глупым! которое,я прошла.В дальнейшем.я была обсл.ревматологом и в Клинике ,,Визуса,,но всё стоит на месте!!
Контактные линзы никогда не носила!
Помогите! жду ответа

[ZoyaDovko]

Обращаюсь с просьбой! Помогите пожалуйста разобраться! Мне 49 лет, 5 лет страдаю синдромом,,сухих глаз,, ,хотя точно диагноза не поставлено.Жалобы: Рези в глазах,сухость,выделение с глаз очень липкие,которые слипают глаз.Утром невозможно открыть глаза,открываю при помощи пальцев,никакие капли ,,искусственные слезы,, , гели для глаз не помогают.Слезы при плаче присутствуют,и при таком занятии как почистить лук,слезы льются градом.Сухостью во рту не чувствую,со слюной вроде всё в норме,но припухлость на нижней губе бывает незамечала после чего,но несколько лет назад была травма нижней губы,нужно было зашивать,но ,я этого не сделала,и внутри на губе нижней остался большой шрам,который бывает восполяется.
Сдала анализы:
НВ.144 г/л
Le-4,4 г/л
СОЭ-2 мм/ч
П2С5Э4М2Л36
Сазар в крови 4,8 м/моль
Обследована ревматолгом,заболевание не выявлено.
R-пробы отрицательны анализ на LE-клетки отрицательны
Сдала анализ на антитела до 1 спиральной ДНК
Результат:5,263 U/m/ при норме <20 U/m/
Пробы Ширмера 3 мм =5 мин.
Прошла R-скопию желудка.Заключение: хронический антрум.гастрит.
Прошла узи органов ЖКТ,обнаружен камень в почке,а по остальным органам возрастные особенности.
Очень прошу помочь мне,откликнитесь кто нибудь.Вот судя по анализам и с такими жалобами на глаза,как Вы думаете-можно заподозрить у меня Болезнь Шегрена? Или может это вызвано другими причинами? И какое обследование еще нужно пройти ,чтобы знать наверняка??????
Спасибо!

[BASS]

Уважаемая ZoyaDovko! По приведенным данным это не синдром Шегрена, когда страдаю все железы внешней секреции (в частности ротовой полости). Но ситуацию это не облегчает по всем признакам это синдром "сухого глаза", сухой кератоконъюнктивит, тест Ширмера и клиника заболевания это подтверждает. К сожалению кроме слезозамещающих растворов из лекарственных преператов ничего не поможет. В вашем случае лучше использовать заменители слезы в состав которых входят препараты улучшающие регенерацию Из других методов помочь может обтурация слезных канльцев. Обтураторы предлагаются некоторыми фирмами.

[ZoyaDovko]

Спасибо большое за ответ! Что касается использования заменителя слезы,то после того как мною было опробовано очень много капель ,,искуственной слезы,, гелей,мазей.Я поняла,вряд ли мне что поможет.А что касается этого метода,обтурации слезных канальцев,я думаю в нашем городе об этом слышат в первые,судя по моему случаю тяжелой формы сухости,ни один врач мне об этом даже не заикнулся,они впринципе кроме исскуственных слез мне не предлагали другого лечения.
Подскажите пожалуйста,что это за фирмы,которые предлагают обтураторы,и нужно ли их заказывать??? И можно ли сделать такую операцию при стационаре глазного отделения,или её делают при каком нибудь институте ,,микрохирургии глаза,,?????
Спасибо!

[BASS]

УВ. ZoyaDovko! У нас в стране чаще всего используются обтураторы FCI, Франция. В поисковике Вы можете легко найти материалы по этому методу лечения, а Ваши врачи поставщиков. Установка обтураторов не операция, а скорее манипуляция. Кроме этого может использоваться диатермокоагуляция слезных точек или конъюктивальное их покрытие, а это уже небольшая операция.

[ZoyaDovko]

Спасибо большое! Но все таки,я не поняла установка обтураторов проводиться в глазном отделении стационара в нашем городе, или же её нужно проводить в каком нибудь институте микрохирургии глаза? я очень сомневаюсь,что наши врачи будут искать поставщиков этих обтураторов Франции,посоветуйте ,что мне тогда делать! обратиться к окулисту и поставить ему такой вопрос?

[BASS]

Обтураторы могут быть установлены в любом глазном отделении. Диатермокоагуляция не требует никаких поисков, нужен только диатермокоагулятор, которые обычно присутствовали во всех глазных отделениях.