Низкий ХГЧ в обоих скринингах!!

[Vnimayu]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, стоит ли нам бить тревогу с такими результатами 1 и 2 скринингов:
УЗИ у специалистов Медико-генетич.центра в 12нед.+2дн. КТР 58мм, ТВП 2мм, дина бедра 9 мм, ОГ 78мм, ОЖ 64мм
1 скрининг в МГЦ
12 нед. 2 дн. (по узи), 30 лет, вес 57, плод 1, не курю, не ЭКО,
HCGb 8.64 ng/m медиана 45,71 МоМ 0,19 Кор.МоМ 0,20
NT 2.00mm медиана 1.53 MoM 1.31 Kop.MoM 1.31
PAPP-A 1575.25 mU/L медиана 3472.86 МоМ 0.45 Kop.MoM 0.44
Расчитан риск только по синдрому Дауна: возрастной 1:814, индивидуальный 1:17694

Скринига II триместра из МГЦ (с учетом УЗИ)
15нед.+7 дн.на основе УЗИ
АФП 42 нг/мл 1,02 МоМ
ХГЧ 7 ед/мл 0,23 МоМ
Риск Синдрома Дауна 0,003%,
Риск ДЗНТ -ниже популяционного,
Риск задержки развития плода - ниже популяционного

Пересдала скрининг II тр.(с учетом УЗИ) в Инвитро,т.к. там он в отличии от МГЦ тройной и с расчетом риска по трисомии 18.
16 нед.+1дн. вес 58,3
AFP 37 IU/ml Kop.MoM 1.19
HCG 8819 mLU/ml Kop.MoM 0.20
uE3 8.7 nmol/l Kop.MoM 0,81
Биохим риск+NT <1:10000, возрастной риск 1:642
Риск трисомии 18 1:450(- нормальн. значение риска)
Риск ДНТ низкий

Пугают низкие значения свобод. b-ХГЧ в обоих скринингах (+ низкий ПАПП-А в первом скрининге)и то, что в первом скрининге не был расчитан риск по трис.18, а во втором он выше возрастного.
Врачи расходяться во мнениях относительного нашего случая: одни рекомнедуют сделать амниоцентез (18-21 нед.), чтобы исключить у плода синдром Эдвардса(но у меня 1- группа крови - это увеличивает % риска при инвазивн. методиках??), другие настроены оптимистично и не видят причин для беспокойства, т.к. риски низкие и данный уровень ХГЧ может быть особенностью организма или свидетельствовать о других нарушениях- не хромосомных. Мне порекомендовано сделать УЗИ и если на УЗИ не будет обнаружено маркеров ХА - забыть об этом анализе. Завтра иду на УЗИ (19нед.)и хочу пересдать скрининг в этот же день. Но врач мне сказал, что на УЗИ до 24-25 недель может быть не видны МХА при ТР.18!!!
Очень надеемся на Вашу консультацию. Очень переживаем... Мучают вопросы: Низкий ХГЧ обязательно говорит о хромосомных мутациях или действительно может быть особенностью организма?? Как поступить в такой ситуации?? Чтобы Вы порекомендовали? Заранее спасибо за ответ!

[nata-k]

Значения рисков низкие, и это главное. Опираться на отдельный показатель ХГЧ не стоит.
У Вас нет показаний к инвазивной диагностике.
В 19 недель скрининг уже будет не информативный, не надо его пересдавать.

Почитайте еще эту тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016