#31
|
||||
|
||||
Ýôôåêòèâíîñòü òåðàïèè îöåíèâàåòñÿ ïî óðîâíþ âèðóñíîé íàãðóçêè, à íå ïî óðîâíþ ÀËÒ. Ïðè ñàìîì õîðîøåì ðàñêëàäå ìåíüøå ãîäà íå ëå÷àò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#32
|
|||
|
|||
Þñèô Ìóñàåâè÷,
Ïðîñòèòå çà íàçîéëèâîñòü, âûíóæäåí ñíîâà îáðàòèòüñÿ ê âàì.. Ëå÷àùèé âðà÷ âñå æå íàñòàèâàåò íà ñíèæåíèè äîçû äî 100 ìêã è äàëåå èäòè íà íåé. Îáüÿñíÿÿ ýòî òåì, ÷òî ëåéêîöèòû è à÷í ñëèøêîì íèçêèå äëÿ 9 íåäåëè òåðàïèè.Ìîæåò ñòîèò âðåìåííî ñíèçèòü èëè ýòî çíà÷èòåëüíî ïîâëèÿåò íà ïðîòèâîâèðóñíûé ýôôåêò? |
#33
|
||||
|
||||
Íå âèæó íåîáõîäèìîñòè ñíèæàòü äîçó.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#34
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü Þñèô Ìóñàåâè÷!
Ñåãîäíÿøíÿÿ áèîõèìèÿ: Àëò - 274 (äî 41) - óâåëè÷èëèñü Àñò - 103 (äî 37) Áèëèðóáèí Îáù - 20,4 (äî 20,5) ÃÃÒ - 48 (äî 49) Ëåéêîöèòû - 3,85 (4,5-11) Òðîìáîöèòû - 198 (150-400) - ïîäñ÷åò ïî Ôîíèî Ãåìîãëîáèí 172 (132-173) Ýðèòðîöèòû 5,75 (4.30-5.70) À×Í - 0,94 òûñ. (1,80-5,38) ÑÎÝ - 4 ìì (äî 15) 11 íåäåëÿ ïâò.. Ñäàë åùå ïöð êà÷åñòâåííûå íà ãåïàòèò  è Ä æäó ðåçóëüòàòîâ. Ïðåæäå ÷åì êîëè÷åñòâ. ñäàâàòü. Öèòàòà:
Ïðîñòî ïîñëåäíåå âðåìÿ íåò îäíîíàïðàâëåííîé äèíàìèêè, îíè òî ñíèæàþòñÿ òî ïîâûøàþòñÿ È åùå òàêîé âîïðîñ, êàê äóìàåòå ñòîèò ñäàòü àíàëèç íà àóòîèììóííûå àíòèòåëà ANA AMA ? Âñå æå íàïðÿãàåò ÷òî âñþ òåðàïèþ îíè > 5 ÂÃÍ Ñïàñèáî âàì çà âàø òðóä |
#35
|
|||
|
|||
 êëèíè÷åñêîì àíàëèçå êðîâè ñìóùàåò ñëåäóþùåå:
Ìîíîöèòû àáñ. - 0.70 (<0.77) Ìîíîöèòû - 17%* (<12) Ëèìôîöèòû - 45,8% (íîðìà äî 12-47) Ëèìôîöèòû àáñ. - 1,76 (íîðìà îò 0,85 -3) Ðåàêòèâíûå ëèìôîöèòû - 12,5%* (íîðìà <1) Êîììåíòàðèé: Øèðîêîïëàçìåííûå ëèìôîöèòû ñ êðàåâîé áàçîôèëèåé Ìîæåò áûòü Âèðóñ Ýïøòåéíà-Áàððà ? |
#36
|
||||
|
||||
Âàì ñêó÷íî è âû õîòèòå ïîãîâîðèòü î ìîðôîëîãèè ëèìôîöèòîâ íà ôîíå èíòåðôåðîíîòåðàïèè?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#37
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå çà ãëóïûé âîïðîñ.. ìíå ïîêàçàëîñü ýòî ñåðüåçíîå îòêëîíåíèå.
|
|
#38
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå Þñèô Ìóñàåâè÷
Ïðîøëî 11 íåäåëü ÏÂÒ, ðåçóëüòàòû: Àëò - 198 (äî 41) Àñò - 67 (äî 37) Áèëèðóáèí Îáù - 23 (äî 20,5) ÃÃÒ - 56 (äî 49) Ëåéêîöèòû - 3,16 (4,5-11) Òðîìáîöèòû - 146 (150-400) - ïîäñ÷åò ïî Ôîíèî Ãåìîãëîáèí 166 (132-173) Ýðèòðîöèòû 5,44 (4.30-5.70) À×Í - 0,76 òûñ. (1,80-5,38) ÑÎÝ - 2 ìì (äî 15) Ìîíîöèòû 17% (<1) Ëèìôîöèòû: 50% (<45) ÀÒ ê ÒÏÎ: <3.0 (<5.6) ÒÒÃ: 1.05 (0.4 – 4.0) Ò4 (ñâîáîäíûé): 11.61 (9.0-19.5) HBsAg - 65,45 ME HDV ÐÍÊ - 3.7õ10^5 êîïèé/ìë (ìèíóñ 1 ñòåïåíü) Òàêîå ìîæåò áûòü? Àíòèãåí 65 ÌÅ è íàãðóçêà 10^5 |
#39
|
|||
|
|||
Íà âñÿêèé ñëó÷àé ñâÿçàëñÿ ñ ëàáîðàòîðèåé ãäå äåëàëè HBsAg êîëè÷åñòâåííî. Ðåçóëüòàò ïîäòâåðäèëñÿ
Àïïàðàò - Abbott ARCHITECT |
#40
|
||||
|
||||
Ìîæåò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#41
|
|||
|
|||
Åñëè âàì íå ñëîæíî, ìîæåòå ïðîÿñíèòü ïîæàëóéñòà, íàïèñàíî- ÷òî èìååòñÿ êîððåëÿöèÿ ìåæäó HBsAG è óðîâíåì âèðåìèè äåëüòû. ÐÍÊ ìîæåò ñóùåñòâîâàòü îòäåëüíî ?
ß òàê ïîíèìàþ, ÷òî ÷åì ìåíüøå àíòèãåíà - òåì ìåíüøå âðåäà òåîðåòè÷åñêè îíà ìîæåò íàíåñòè ? Èëè åãî ñäàþò òîëüêî äëÿ ìîíèòîðèíãà ýôôåêòèâíîñòè òåðàïèè? Èçâèíÿþñü, åñëè ãëóïûé âîïðîñ, ïðîñòî õîòåë áû ðàçîáðàòüñÿ. |
#42
|
||||
|
||||
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#43
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Þñèô Ìóñàåâè÷ !
Îáíîâèë àíàëèçû ñïóñòÿ 2 íåäåëè Íåäåëÿ 14 Àëò - 314 (äî 41) Àñò - 91 (äî 37) Ëåéêîöèòû - 3,55 (4,5-11) Òðîìáîöèòû - 134 (150-400) - ïî Ôîíèî Ãåìîãëîáèí 156 (132-173) Ýðèòðîöèòû 5,25 (4.30-5.70) À×Í - 0,94 òûñ. (1,80-5,38) ÑÎÝ - 2 ìì (äî 15) Ìîíîöèòû 14% (<11) Ëèìôîöèòû: 54% (<45) Êàê âû äóìàåòå, åñòü ñìûñë ïðèìåíÿòü ãåïàòîïðîòåêòîðû ïðè ïðîãðåññèâíîì ïîâûøåíèè òðàíñàìèíàç? ×òî âû îáû÷íî ðåêîìåíäóåòå ïàöèåíòàì â ýòîì ñëó÷àå? Î÷íûé âðà÷ ñ÷èòàåò, ÷òî íå êðèòè÷íî. |
#44
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#45
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Þñèô Ìóñàåâè÷!
18 íåäåëÿ ÏÂÒ. Äîçèðîâêà 120 ìêã (ïî âåñó, áåç èçìåíåíèé) Àëò - 137 (äî 41) Àñò - 58 (äî 37) ÃÃÒ - 50 (äî 49) Îáùèé Áåëîê - 70 (66-83) Àëüáóìèí - 43 (35-52) Ëåéêîöèòû - 4,51 (4,5-11) Òðîìáîöèòû - 195 (150-400) - ïî Ôîíèî Ãåìîãëîáèí 157 (132-173) Ýðèòðîöèòû 5,30 (4.30-5.70) À×Í - 0,61 òûñ. (1,80-5,38) ÑÎÝ - 2 ìì (äî 15) Ìîíîöèòû 15% (<11) Ëèìôîöèòû: 57% (<45) - Øèðîêîïëàçìåííûå ëèìôîöèòû ñ êðàåâîé áàçîôèëèåé. Þñèô Ìóñàåâè÷, êàê ñ÷èòàåòå, ïðè òàêîì À×Í ñëåäóåò ñíèçèòü äîçèðîâêó, èëè îñòàâèòü ïîêà êàê åñòü ? Ïàðó íåäåëü íàçàä ñäàâàë îáùèé àíàëèç êðîâè À×Í áûëî 1,17 - íà äîçå 120 ìêã |