Анализ на пролактин - норма или нет?

Natali_82 · #1 02.07.2012, 10:21

Добрый день. Мне 29 лет, одни роды, ребенку 9 лет. Год назад мне поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. 3 последних месяца пила "Феокарпин", неделю назад начала пить "Циклодион". На шестой день цикла сделала анализ на пролактин. Результат - 466, нормы лаборатории 67-726мМе\мл.
Подскажите пожалуйста, такой результат является нормой или нет?

**FilippovaYulia** · #2 02.07.2012, 21:04

Ответ находится в вашем посте.

Цитата:

нормы лаборатории 67-726мМе\мл

Кроме того. непонятно, зачем было вообще сдавать этот анализ - мастопатия не имеет никакого отношения к пролактину. А феокарпин и циклодинон не имеют никакого отношения к лечению мастопатии и к медицине в целом.

Natali_82 · #3 03.07.2012, 07:03

Спасибо за ответ.
Но феокарпин и циклодион я пью по назначению врача уже в течении года (с небольшими перерывами). Это единственное, что мне назначали....
Что же мне тогда делать, чтобы вылечиться?

**FilippovaYulia** · #4 03.07.2012, 17:03

ЧТО ИМЕННО Вы хотите вылечить? В абсолютном большинстве случаев то, что в России обозначают термином "фиброзно-кистозная мастопатия" не является заболеванием и не требует лечения. Посмотрите тему http://forums.rusmedserv.com/showthr...EF%E0%F2%E8%FF и воспользуйтесь по форуму опцией Поиск с ключевым словом "Мастопатия". Что останется неясным - спрОсите.

Gunkov · #5 04.07.2012, 08:42

Цитата:

Сообщение от FilippovaYulia

Посмотрите тему http://forums.rusmedserv.com/showthr...EF%E0%F2%E8%FF

Почитал, бредятины там хватает. Мастопатия - это заболевание, которое существукт не только в России. Здесь ссылка на CDC (Centers for Disease Control and Prevention) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Там найдёте "несуществующее" заболевание. Поэтому в России не дураки. Повышенный уровень пролактина может быть одной из причин формирования мастопатии, поэтому его назначают при наличии показаний. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**FilippovaYulia** · #6 04.07.2012, 09:03

Уважаемый коллега, я же не написала, что НЕТ такого заболевания. как мастопатия -

Цитата:

то, что в России обозначают термином "фиброзно-кистозная мастопатия"

. УЗИ-специалисты очень часто пишут "ФКМ" при совершеннейшей норме.
По соотношению же мастопатии и пролактина - не надо ссылаться на Гугл. Наличие у пациенток мастопатии НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием к определению пролактина, если нет лактореи и нарушения менструального цикла.

Gunkov · #7 04.07.2012, 09:15

1. как вы умудряетесь ставить диагноз мастопатия без УЗИ? Критерии постановки диагноза чётко расписаны.
2. Длительно существующая мастопатия не поддающаяся лечению, является основанием для определения гормонов.
3. Менструальная и овуляторная функции - это совершенно разные вещи. При мастопатиях надо обращать внимание именно на овуляторную фунцию.

**FilippovaYulia** · #8 04.07.2012, 09:24

1. Речь идет об "особенностях российской медицины" - гипердиагностика мастопатии, основываясь исключительно на малокачественном УЗИ, и назначение БАДов в качестве лечения.
2. Каких? Учитываются ли при этом КЛИНИЧЕСКИЕ данные - какую именно гормональную дисфункцию Вы собираетесь искать, например, у дважды рожавшей (без проблем с зачатием) женщины с регулярным менструальным циклом? ТТГ можно посмотреть (его в любом случае надо смотреть) - и, в общем-то, все...
3. Согласна. А пролактин-то тут причем? Стойкое повышение биоактивного пролактина без клиники невозможно (причем клиникой будет НЕ мастопатия) - а поиски верхненормальных колебаний пролактина в разные фазы цикла давным-давно уже перестали кого-либо интересовать. Феномен же макропролактинемии - который частенько забывают диагностировать или не могут диагностировать по причине отсутствия определяющей макропролактин лаборатории - встречается часто, но не имеет ни малейшего отношения к мастопатии.
Причем вот парадокс - лечение масталгии (а больше при мастопатии и лечить-то нечего) заключается именно в устранении овуляции... Так что при реальной гиперпролактинемии мастопатия ожидаема менее всего.

*Samitin* · #9 04.07.2012, 22:50

Цитата:

Сообщение от Gunkov

2. Длительно существующая мастопатия не поддающаяся лечению, является основанием для определения гормонов.

Определение ТТГ и пролактина показано только при наличии галактореи - алгоритм обследования изложен [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], он же вошел в 6-е издание Obstetrics, Gynecology and Infertility (by J.D. Gordon et al) от 2007.

Цитата:

Сообщение от Gunkov

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Первые три ссылки могут представлять лишь исторический интерес (1976-1984 гг), по остальным - информация для пациентов, либо вовсе не содержащая доказательной базы, либо со ссылками на отдельные работы (изданные не позднее 1996 г.).