#1
|
|||
|
|||
Лечение Поликистоза Яичников
Здравствуйте, мне 28 лет, рост 1,64, вес 65 кг. Поставили диагноз СПКЯ в 23 года, месячные всегда были нерегулярными с подросткового возраста, с кожными высыпаниями. Так как я не планировала беременность просто назначали оральные контрацептивы (Диане 30, 35), сейчас я планирую беременность. Анализы на гормоны сдавала в июне 2010 года (ниже выложу результаты. Хотелось бы узнать правильно ли мне назначили лечение после анализов), после них мне назначили Дуфастон с 16 по 25 дни цикла по 1 таблетке. Цикл стал более регулярным, но действие препарата на мой организм мне не очень понравилось, предложили колоть прогестерон по схеме сразу после падения базальной температуры (получалось после 14 дня цикла) 1% 2-3 дня, потом 2,5% 8-9 дней и опять 1% последние 2-3 дня - всего 14 дней. Без прогестерона базальная температура не поднималась выше 36,9 в лютеиновой фазе. Сейчас 37,3 максимальная. Делала УЗИ мониторинг овуляции в ноябре 2011 года (при инъекциях прогестерона), наличие овуляции было, яйцеклетка созревала до 17 мм, желтое тело образовывалось (узи одного яичника, прогестерон колола с 16 дня, наблюдалась задержка месячных на неделю). Очень беспокоят угри (действие прогестерона, как сказали врачи). Можно ли как-то снизить андрогенный эффект прогестерона? Или нужно подобрать лечение другим препаратом? Месячные стали регулярными, цикл 26-28 дней, в зависимости от того, когда падает базальная температура в середине цикла. И безболезненные, чего не было раньше. В общем результат мне нравится, кроме высыпаний на коже. Хочу еще раз пройти обследование, только не знаю с чего начать,схему лечения менять страшно, так как помогает, но другой врач не рекомендует мне прогестерон. Как узнать что лучше? Результаты анализов 2010 года прилагаю (нужно ли сейчас повторять анализы и если да, то на какие гормоны?): все измерения МЕд/мл, сдавала на 7, 14 и 21 дни цикла
ЛГ: фоллик. фаза - 7,6 (норма 1,1-11,6); овуляция - 8,9 (норма 17-77); лют фаза - 5,24 (норма меньше14,7) ФСГ (соотношение ЛГ/ФСГ): 10 (н 2,8-11,3); 4 (н 5,8-21); 3,41 (н 1,2-9,0) пролактин: 286 (норма 95-700); 301 (104-848); 261 (104-848) прогестерон: 0,81 (норма меньше 1,13); 0,7 (норма0,95-21); 17,9 (норма 0,95-21,0) тестостерон: 1,7; 1,22; 1,1 (норма менее 2,5 во все фазы цикла) эстрадиол: 62 (меньше 160); 120 (34-400); 109 (27-246) кортизол только на 7 день - 596 (норма 138-690) Насколько я поняла, у меня проблема с прогестероном и соотношением ЛГ к ФСГ в середине цикла. Очень надеюсь на обратную связь. |
#2
|
||||
|
||||
По представленным данным нет вообще никаких эндокринных проблем. Как содержание прогестерона в крови из локтевой вены, так и соотношение ЛГ/ФСГ перестали интересовать врачей несколько лет назад в связи с полнейшей неинформативностью.
Если женщина планирует беременность, ей нужен год регулярной половой жизни без предохранения. Если через год беременность не наступила, то обследуют МУЖЧИНУ (!!), а не женщину. Если мужчина фертилен (спермограмма), то у женщины прежде всего проверяют проходимость маточных труб и наличие овуляции. Из "гормонов" - обязателен только ТТГ. У женщины, имеющей овуляцию и не имеющей гиперандрогении (тестостерон НОРМАЛЕН), диагноз СПКЯ поставлен быть не может. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58795 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=2657 |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Так сейчас стоит задача беременности или лечения акне? Если беременность не актуальна, КОК отлично справились бы с акне. Если актуальна беременность, то акне пока лечим местно с дерматологом.http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94701 В чем были неприятные эффекты дюфастона? (это более "легкий" препарат) Исследовался ли уровень ТТГ? |