|
#1
10.01.2012, 23:15
|
|||
|
|||
|
Тонкий эндометрий, недостаточность 2-й фазы,1-й фазы, лечение Дуфастоном
Доброе время суток!
Хотелось бы услышать мнение по сложивжейся ситуации. Заранее спасибо за любую помощь. Мне 32 года, в прошлом была беременность (аборт). В течении последних практически семи лет принимала КОК ("Логест"). В конце мая 2011 года прием прекратила. В конце октября был сдан анализ на гормоны(17-й день цикла). Результат: Пролактин 290,91 (реф.интервал фол.фазы 60-505 мМЕ/л, периовуляторной ф. 60-769, лютеин.ф 60-498) Прогестерон 8,09 (реф.интервал фол.фазы менее 6.0 нмоль/л, лютеин.ф. 6-67) ЛГ 9,36 (реф.интервал фол.фазы 1,3 - 19 МЕ/л, овуляция 24-150, лютеин.ф 1,8 - 22) ФСГ 5,37 (реф.интервал фол.фазы 2.7 - 10,5 МЕ/л, овуляция 5,5 - 29,5, лютеин ф. 1,7 - 6,5) Эстрадиол 1,086 (реф.интервал фол.фазы 0,14 - 0,70 нмоль/л, лютеин.ф. 0,17- 1,10) Врач сказала, что всё в норме. Анализ на ТОРЧ инф. сдан - норма. УЗИ показало истонченный эндометрий. Назначены общеукрепляющие препараты (витамины и пр.) УЗИ Данные УЗИ от 19/11 (6-й день м.ц) Тело матки определяется, в anteflexio, границы четкие, ровные. Форма обычная. Размеры норм (44 х 34 х 50 мм). Структура миометрия не изменена. М-эхо 3-4 мм контуры ровные, эхоструктура не изменена. Эндометрий соответствуетфазе м.ц пролиферативной Полость матки не деформирована, не расширена Шейка матки определяется, обычных размеров, культя 35х28. Структура не изменена. Яичники. Правый: определяется, обычное, 32х17, эхогенность норм., структура не изменена, до 10 антр фолликулов, фолликулы в поле зрения до 5 - 8 мм, капсула не выраж. Левый: определяется, смещен к углу матки, 30х16, эхог. норм, структура не изменена. до 8 антр фолликулов в поле зрения до 5-7мм Спаек нет, маточные трубы не визуализируются Заключение: УЗ признаки 1 фазы МЦ. На момент обсл. УЗ признаков органичческой патологии ОМТ не выявлено. 25/11 (12-й день мц) (Буду писать изменяющиеся данные) М-эхо 6-7мм, В правом яичнике доминантный фолликул до 13 мм На 19-й день Узи сделали у другого врача, обнаружен "спавшийся"(?) фолликул 18мм Эндометрий и яиники соотв 2-й фазе мц. 8/12 (25-й день мц) М-эхо 7-8 мм. Правый яичник - структура изменена с наличием анэхогенного образования 20х18 мм с четкими не совсем ровными контурами + единичные антральные фолликулы УЗ признаки недостаточности 2-й фазы. Пролонгир. фолликул правого яичника 17/12 (34-й день мц) М-эхо 7-8 мм.Эндометрий не соответствует фазе мц. Правый яичник структура не изменена, с наличчием анэхогенного жидкостного образования 13х10мм с нечеткими, неровными контурами ( по типу желтого тела) + до 8 антр фолликулов УЗ признаки недостаточности 2-й фазы. На этом фоне назначен Дюфастон с 5 дня мц по 1 т в день, с 16-го дня по 1 т 2 р/д 10 дней УЗИ 3/01 (15-й день мц) М-эхо 3,5 мм, эндометрий не соотв. фазе. УЗ признаки недостаточности первой фазы мц НОМЦ ? на 22-й день самостоятельно сданы анализы на прогестерон и эстрадиол. Результатов пока нет (ч-з 5 дней пообещали) Графики БТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос в следующем: какие доп исследования необходимо пройти, как праильно сдать анализы на гормоны ( по дням мц), адекватно ли лечение Дуфастоном в данной ситуации по данной схеме, какие могут быть рекомендации. Время уходит, никто ничего толком не говорит.... А малыша оч хочется  Ещё раз огромное спасибо всем, кто отзовется. Если чего-то не написала - подскажите, пожалуйста, дополню. 
|
|
#3
11.01.2012, 19:10
|
|||
|
|||
|
Не предохраняемся с июня 2011.
Спермограмма (3 дня воздержания) Кол-во 3,8 мл Цвет серовато-белый Прозрачность - мутная Запах - специф. Консист жидкая (30 мин с момента получения) Вязкость 0,2см длина нити рН 7,5 кол-во сперматозоидов в 1мл 116 млн Кол-во сп-в в эякуляте 440млн Активноподвижных 77% Слабоподвижных 4% Неподвижных 19% Окраска по Блуму:живые 88%, мертв 12% Норм. формы 91% Пат головки 9% Клетки сперматогенеза 1% Агглют. спермат (-) Л - 3-5 в поле зрения флора отсутствует Проходимость труб в норме
|
|
#4
11.01.2012, 19:19
|
||||
|
||||
|
Цитата:
нет гиперпролактинемии ( и больше искать не надо ) , нет гипер- и гипогонадотропного гипогонадизма ( и больше искать не надо ) . ТТГ сдается в любой день цикла ( один анализ пригодится)
|
|
#5
13.01.2012, 19:40
|
|||
|
|||
|
Дополняю анализы.
22 день мц Прогестерон 1.12 ng/ml (референтный интервал фол.фаза 0,25 - 0,54, овуляция 0,25-6,22, лют.фаза 1,5-20,0) Эстрадиол 61,08 pg/ml (референтный интервал фол.фаза 18-147, овуляция 93-575, лют.фаза 43-214) УЗИ 25-й день М-эхо 3-4 мм, правый яичник более 12 антр фолликулов, левы
|
|
#6
13.01.2012, 19:42
|
|||
|
|||
|
Дополняю анализы.
22 день мц Прогестерон 1.12 ng/ml (референтный интервал фол.фаза 0,25 - 0,54, овуляция 0,25-6,22, лют.фаза 1,5-20,0) Эстрадиол 61,08 pg/ml (референтный интервал фол.фаза 18-147, овуляция 93-575, лют.фаза 43-214) УЗИ 25-й день М-эхо 3-4 мм, правый яичник более 12 антр фолликулов, левый более 15 антр фолликулов Может ли всё это являться следствием приема дюфастона?
|
|
#8
15.01.2012, 13:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Кто его знает , что блокирует овуляцию - тревожность , чрезмерные нагрузки , стрессы , диетические экзерсисы, соматические проблемы - но ведь нет и приказа всем женщинам овулировать каждый цикл ...
|
Линейный вид
