как предотвратить канюленосительство?

[Loginova]

!!!Уважаемые доктора,СПАСИТЕ ребёнка,дайте совет!!!
Живём в Новосибирской области.Сыночку 2 года.Поступил в реанимацию с пневмонией,перевели на ИВЛ.Почти 3 недели за него дышал аппарат.Готовились к экстубации.Извлечение дыхательной трубки повлекло стеноз трахеи нижнего отдела.
Поключили ИВЛ повторно.Перевели на самостоятельное дыхание,но с трубкой в трахеи.Повторное её извлечение опять дало стеноз.Теперь пророчат канюленосительство. Сказали, обследование с целью выяснения причины стеноза и оперативное вмешательство (реконструктивную пластику)проводят только взрослым пациентам!!! Речь идет о пластики именно гортани и трахеи,в частности в нашем регионе.А вообще,в идиале,хотелось бы не довести до операции по установлению канюли.Какой смысл дырявить шею,а потом ложиться на операцию по реконструкции?
Как её предотвратить?Какая есть альтернатива на сегодняшний день?Проблема в том,что из реанимации с трубкой ребёнка выписать не могут.Могут только перевести в Новосибирскую Областную Клиническую Больницу.А там нам могут помочь только канюлей.И больше ничем!Или наш лечащий доктор ошибается?
Неужели в наш век высоких технологий,когда осуществляется пересадка жизненно важных органов,и множество других немыслемых операций,единственный выход для малыша - СТАРИННЫЙ ТОПОРНЫЙ МЕТОД???
Есть ли какая-то альтернатива проведённой в трахею трубке,которая торчит из горла?? ?Куда мне обратиться?У нас на раздумия всего 3-4 дня,потом врачи примут решение об операции и ребёнок не сможет жить полноценно!!!!
ПОМОГИТЕ,очень вас прошу!!!!!

Прежде всего, не паникуйте. При стенозе трахеи первая задача - обеспечение адекватной проходимости дыхательных путей и поддержание нормального дыхания. Трахеостомия - это не топорный вариант а вполне адекватный ситуации метод доступа к дыхательным путям, позволяющий выиграть время.

Вполне актуальной и современной альтернативой реконструктивным операциям на трахее является установка стента. Существует большое разноообразие стентов, в том числе и растворимые. Какие именно стенты доступны для установки и существует ли такая техническая возможность, лучше проконсультироваться с торакальными хирургами, т.к. это находится в сфере их компетенции.

фото различных стенов здесь: http://emedicine.medscape.com/article/865548-media