#1
|
||||
|
||||
Врожденный гипотиреоз, подбор дозировки
Доброго времени суток!
Девочка, 10 месяцев, 73 см, 10800 г. Диагноз: врожденный гипотиреоз. Была на дозировке 25 мкг, анализы от 21.06.2018 г.: ТТГ – 6,130 (0,730–8,350), Т4 св. – 19,84 (11,90–25,50), дозировку увеличила до 31,25 мкг. Через 2 месяца: ТТГ – 1,470 (0,730–8,350), Т4 св. – 20,15 (11,90–25,50). Меня беспокоит Т4 св., до момента повышения ТТГ Т4 св. всегда был по верхней границе (а то и выше) референса, сейчас посередине. Хотелось бы услышать Ваше мнение по этим вопросам: 1. Стоит ли брать во внимание Т4 св. при нормальном уровне ТТГ? 2. Необходимо ли увеличение дозировки? Интересует очень этот вопрос, так как врач настаивал на дозировке 50 мкг (по весу), я побоялась передозировки, посчитала уровень ТТГ не настолько критичным. 3. Есть ли смысл давать ребёнку Йодомарин? (Есть ЩЖ или нет – неизвестно, т.к. в городе, к сожалению, нет возможности сделать УЗИ такому маленькому ребёнку). 4. Как Вы относитесь к чередованию дозировок? |
#2
|
||||
|
||||
здравствуйте.
1. нет, тем более что сТ4 тоже в норме. 2. на 31.25мкг получен прекрасный ТТГ, что смущает врача? 3. нет 4. положительно, если в этом есть необходимость. |
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
2. Я, наверное, немного неправильно выразилась, врач при ТТГ 6,130 настаивал на дозировке 50 мкг, обосновав это весом ребёнка, я на свой страх и риск подняла только до 31,25 мкг. Правильно я понимаю, что при подборе дозировки приоритет следует отдавать результатам анализов, а не весу ребёнка? 4. Могу ли я чередовать ребенку 25/37,5 мкг, в сумме же это получается 31,25? Таблетка, к сожалению, довольно сильно крошится при делении на 4 части. |
#4
|
||||
|
||||
2. приоритет на результат ТТГ, если потребность в тироксине изменится с набором веса это отразит ТТГ, так что ничего критичного вы не упустите.
4. можно. |
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Спасибо Вам!
|