Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 03.07.2015, 10:00  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
Узел ЩЗ

Мужчина 37 лет, вес 80 кг, рост 176см.
В феврале после вируса терапевт направил к эндокринологу, потому что на шее утолщение и вес резко потерял.
АТПО -11,52 МО/мл
ТТГ -0,882 мкМО/мл
Т4 своб.-0,987нг/дл
Т3 своб.-4,42 пг/мл
Кальций общий -2,26 ммоль/л.
УЗИ - правая доля 3,6 см.куб - левая 30,2 см.куб.
Прописали пропить растительный препарат "альба" и через месяц прийти опять.
Через месяц не удалось пройти обследование. В мае УЗИ: правая доля 3,6 см.куб -левая 59,4см.куб (узел на всю долю). Сказали сделать биопсию - результат: недостаточно материала для цитологического иследования. После этого сказали сделать анализ на гормоны и:
ТТГ -1,6 мкМО/мл
Т4 своб.-0,817нг/дл
Т3 своб.-4,51пг/мл.
Надо делать операцию. А как делать если биопсия не информативная? Посоветуйте что делать дальше...
Ответить с цитированием
  #2
Старый 03.07.2015, 10:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ неиформативная цитология мб повторена( нпрм, в специализированом учреждении)
2/ узел большой
3/ дважды неинформативная - показание к операции
4/ альба и иже с ней не имеют отношения к медицине
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 03.07.2015, 10:11  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
А через сколько времени можно сделать повторную биопсию первую делали неделю назад? А гормоны о чем говорят?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 03.07.2015, 10:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хоть наутро следующего дня
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 28.09.2015, 15:59  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
Убрали всю ЩЗ 01.09.2015 (папилярный рак), назначен радиойод на октябрь. Сегодня сдали анализ крови меня беспокоит гемоглобин - 109. Или это нормально после такой операции?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 28.09.2015, 17:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что был до операции?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 28.09.2015, 18:38  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
130 перед операцией
Ответить с цитированием
  #8
Старый 29.09.2015, 13:56  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
и стоит ли повышать его перед радиойодом?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 29.09.2015, 16:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наверное, была кровопотеря, имеет смысл уточнить уровень железа , привести всю формулу крови и обсудить оптимальное лечение , независимо от РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #10
Старый 26.11.2015, 12:21  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
Радиойод прошли14 октября. С Нового года нужно будет ехать на обследование к хирургу. Сказали сдать ТТГ, ТГ, АТ-ТГ. Анализы нужно сдавать на отмене L-тироксина?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 26.11.2015, 12:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно , нет . НО !!!! если по ТТГ нет вопросов , то Тг и АТТГ нужны через полгода после РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #12
Старый 26.11.2015, 12:29  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
а в день здачи анализа на ТТГ сначала сдать анализ потом пить гормон или не имеет значения?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 26.11.2015, 13:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При исследовании ТТГ безразлично , для св Т4 - вначале кровь
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #14
Старый 09.02.2016, 16:30  
LIRUA LIRUA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2011
Город: Украина
Сообщений: 90 LIRUA *
Сданы анализы (после операции прошло 6 месяцев, после РЙ - 4 месяца)
ТТГ - 0,051 мкМО/мл
Т4 - 1,64 нг/дл
ТГ менее 0,04 нг/мл
АТТГ 15,5 МО/мл
Прокоментируйте пожалуйста...
Ответить с цитированием
  #15
Старый 09.02.2016, 17:51  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все прилично
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.